哪些是癌變癥狀?腫瘤科醫(yī)師對(duì)癌癥患者及家屬說(shuō)幾句心里話
病人受苦,家人受累,抗癌之路有多難,于身于心,只有我們自己知曉。
可既然發(fā)生了,就不必再質(zhì)疑為什么是我,因?yàn)闉槭裁床荒苁俏遥幢惚瘋麩o(wú)法抑制,也請(qǐng)打起精神來(lái),因?yàn)檫有太多的事情等著我們?nèi)プ觥?/p>
站在病人的角度,給其他癌癥病友的至親幾點(diǎn)建議,供參考:
1.進(jìn)行腫瘤篩查。是的,這是排在第一位的,非常強(qiáng)烈的建議;請(qǐng)直系親屬一定在病人確診之后,早些進(jìn)行腫瘤篩查,然后購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn),不要耽誤;因?yàn)橹挥心銈兘】盗,病人才安心,之后?duì)他的照顧和護(hù)理也才更周全。切記。
2.重視病人的知情權(quán)。確診癌癥是件挺殘酷的事,醫(yī)生只會(huì)約談家屬,而家屬總會(huì)有許多善意的謊言,他們要顧及病人的承受力,怕打擊,怕過(guò)激;當(dāng)然,紙終究包住不火,有時(shí)弄巧成拙。
個(gè)人建議,如果病人很年輕,或者從來(lái)都是自主意識(shí)很強(qiáng)且具有理性思維能力的,請(qǐng)不要對(duì)他隱瞞病情,治與不治,該怎么治,他有權(quán)參與意見(jiàn),你們要做的是與他攜手共度難關(guān),而不是替他決定。
當(dāng)然,如果是心理承受力較低且年邁的患者,具體情況具體分析吧。
3.在經(jīng)濟(jì)問(wèn)題上達(dá)成共識(shí)?偪吹接腥藛(wèn),明知癌癥治不好為何還要砸鍋賣(mài)鐵的治,結(jié)果人沒(méi)了,錢(qián)也沒(méi)了,甚至是負(fù)債累累,雪上加霜;嗯,這樣的問(wèn)題我們不做爭(zhēng)論,自己家里的那本經(jīng)只能自己念,家里有錢(qián)的,輕松些,但切忌過(guò)度治療;
家里沒(méi)錢(qián)的,現(xiàn)在的眾籌平臺(tái)有許多,他們會(huì)到各個(gè)腫瘤病區(qū)推廣,說(shuō)是自愿者,材料方面也幫助撰寫(xiě),可酌情選擇;至于值不值得,見(jiàn)仁見(jiàn)智,有些人有些事并不是用錢(qián)能衡量的,總歸,家屬在經(jīng)濟(jì)問(wèn)題上一定要達(dá)成共識(shí)。
4.治療方向慎重選擇。我想這是許多病患和家屬都會(huì)面臨的問(wèn)題,現(xiàn)醫(yī)(西式/實(shí)證主義)?古醫(yī)(中式/宏觀經(jīng)驗(yàn)主義)?甚至于民間偏方和宗教信仰?
嗯,害了這樣的大病,我們總會(huì)慌亂,我們求助于一切有希望的治療手段,可在這個(gè)過(guò)程中,信息繁雜,甚至存在矛盾與爭(zhēng)議,那么作為病人,我們只能自己對(duì)自己負(fù)責(zé),如果病人本身的認(rèn)知能力或文化水平或身體情況不允許,那么家屬就一定要幫助做好這點(diǎn)。
中西醫(yī)總有矛盾之處甚而是對(duì)立且水火不容,選擇哪端,爭(zhēng)論不休;于我個(gè)人而言,殺滅和抑制腫瘤,我選擇相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知?jiǎng)t傾向于它扶正固本的調(diào)理功效,可中西合璧;至于靠著民間偏方某某中草藥活了十幾年的個(gè)案,我并不否定,但屬于幸存者偏差,無(wú)法復(fù)制,可不論;再有宗教信仰等,若能有心靈慰藉,也是好事;
總歸,治療方向的選擇一樣見(jiàn)仁見(jiàn)智,但切勿病急亂投醫(yī),基于對(duì)生的渴求做各種嘗試可以理解,但請(qǐng)一定把握好方向和尺度。
5.治療方案需交叉求證。大部分病患及家屬最終該是會(huì)選擇現(xiàn)代醫(yī)學(xué),手術(shù)、化療、靶向、免疫治療等,最終方案視個(gè)人而定,但在這個(gè)過(guò)程中,是否都聽(tīng)醫(yī)生的?這話對(duì)也不對(duì),需得辯證的看待。
醫(yī)患之間信息本就不對(duì)稱,患者聽(tīng)醫(yī)生的,似乎天經(jīng)地義合乎情理,可在癌癥這個(gè)麻煩事上,因?yàn)樗膫(gè)體差異,因?yàn)閲?guó)內(nèi)醫(yī)療資源分布的不均衡,以及你所選擇的主治醫(yī)師他本人的專業(yè)知識(shí)技能與綜合素質(zhì)等等,最終都將決定你的治療效果。
以過(guò)往見(jiàn)過(guò)的病例來(lái)看,一些問(wèn)診過(guò)的福建和北京兩位專家,就同一問(wèn)題,給出了截然相反的建議,那么怎么選擇,病人或家屬就需要多問(wèn)(問(wèn)權(quán)威,問(wèn)專家),多查(查治療指南和權(quán)威論文等,一些低質(zhì)量甚至是虛假消息要懂得甄別篩選),多想(自己整理思路,想得太多可能帶來(lái)恐懼,但理性考量的話還是要有一定的規(guī)劃),總歸,交叉求證,合理質(zhì)疑。
當(dāng)然,這都要求家屬要多花些功夫,還要幫助做好病程管理,具備對(duì)病情的完整認(rèn)知和基本常識(shí),在與專家交流的過(guò)程中既能問(wèn)到點(diǎn)上,也更易于理解并執(zhí)行,避免一些彎路與差錯(cuò)?拱┍闶侨绱,一步錯(cuò)可能步步錯(cuò),過(guò)程中一項(xiàng)大的決策,都關(guān)乎性命。
6.到底什么是堅(jiān)強(qiáng)和樂(lè)觀,又該怎么鼓勵(lì)與安慰。家人和朋友總喜歡這么安慰癌癥病人,你一定會(huì)好的,不要害怕,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),癌癥馬上就會(huì)被攻克了,你要相信會(huì)有奇跡,諸如此類;
他們?cè)诎参坎∪,其?shí)也是安慰自己。只是作為病人我并不喜歡聽(tīng),也并不相信,不是悲觀消極,而是更理性看待。
脆弱并不是壞事,它是情緒宣泄的出口,可以袒露,畢竟尊貴的死神總是不時(shí)造訪,來(lái)敲敲你的門(mén),告訴你一些并不好的消息,我們不用太害怕他,但也沒(méi)有立場(chǎng)去無(wú)視他,因?yàn)椴磺袑?shí)際的樂(lè)觀往往下一秒就是排山倒海的絕望。
因此我們不需要故作勇敢,懷著虛妄的信念,認(rèn)為可以克服或者戰(zhàn)勝癌癥。嗯,這里僅指與我一樣處于晚期且惡性程度很高的病友,早期患者你們大可放寬心。
死亡的那天也許比我估計(jì)的要晚,但肯定比我希望的早。以終為始,向死而生,何嘗不是最大的勇敢,也是最理性的樂(lè)觀。因此,直面絕癥的方法,不是普通意義上的堅(jiān)強(qiáng)與樂(lè)觀,還應(yīng)有深愛(ài)——袒露自己的脆弱,滿懷善良、慷慨與感恩。
而作為家人,要進(jìn)行有效鼓勵(lì)與交流,不用總是顛來(lái)倒去那幾句車(chē)轱轆安慰,說(shuō)多了甚至弊大于利;
因?yàn)橐粋(gè)人若要完全理解另一個(gè)人,大概必須有過(guò)類似的處境,受過(guò)類似的痛苦,或者有過(guò)類似的覺(jué)醒體驗(yàn),而這卻是非常罕見(jiàn)的,即便你們是至親,即便你們?nèi)膛阕o(hù),但仍舊不會(huì)懂,你們讓他堅(jiān)持再堅(jiān)持的時(shí)候,或許不再是鼓勵(lì),只是負(fù)擔(dān);
此刻,沉默和語(yǔ)言一樣重要,好的關(guān)系,能夠給予對(duì)方語(yǔ)言,也能夠給予對(duì)方沉默,嗯,有時(shí)表達(dá)、有時(shí)忍耐。再有就是陪伴,這非常非常重要。
看到這些往往令人淚流不止,說(shuō)實(shí)話,我不止一次設(shè)想過(guò)當(dāng)我的病程發(fā)展到終末期,臟器衰竭的臨終一刻,父母和妹妹會(huì)如何,我無(wú)法準(zhǔn)確描述那個(gè)畫(huà)面,但卻能清晰且深刻的感知那種悲傷;
因此我們只能這樣想,幸福不是那周而復(fù)始的星辰之夜和光輝之晝,而是為最重要的人在滂沱大雨中撐起一把傘。我們無(wú)法拒絕,無(wú)法選擇,如果最后無(wú)法一起穿越,那么活著的人,請(qǐng)你們繼續(xù)勇敢。
最后找到一些在癌癥來(lái)臨之前,它會(huì)給人很多暗示,覺(jué)得有用。這些都是拯救自己的機(jī)會(huì)。很多人不當(dāng)回事,才會(huì)中了癌癥的招!
壹
第一種暗示:長(zhǎng)期疲倦、乏力
輕度疲勞——深度疲勞——臟器內(nèi)部變異——癌變
一般情況下,感到疲勞是由實(shí)實(shí)在在的勞累引起的,只要好好休息很快就能調(diào)整過(guò)來(lái)。但極度的疲倦就要引起重視了。
長(zhǎng)期難以恢復(fù)的慢性疲勞,會(huì)破壞人體的免疫力,使?jié)摬卦隗w內(nèi)的癌細(xì)胞快速生長(zhǎng),尤其是消化器官腫瘤,與慢性疲勞和便秘關(guān)系密切。
貳
第二種暗示:持續(xù)咳嗽
咳嗽——肺部結(jié)節(jié)——肺癌
咳嗽很常見(jiàn),但久治不愈的咳嗽要小心!很多特殊表現(xiàn)的咳嗽,要高度懷疑肺癌。只要超過(guò)兩周,用藥也沒(méi)有好轉(zhuǎn)的病人,都建議做胸片檢查,看看肺部是否有病變。
這些咳嗽要高度懷疑肺癌:
· 頑固的刺激性干咳;
· 間斷性咳血痰或痰中帶血絲;
· 咳嗽伴有胸悶、氣促等表現(xiàn);
· 咳嗽伴有大量的泡沫痰;
· 咳嗽伴有不明原因的中低度發(fā)熱等。
叁
第三種暗示:消化不良、燒心
消化不良——胃炎、胃潰瘍——胃癌
持續(xù)性的消化不良可能是食道、咽喉、胃部等發(fā)生癌癥的信號(hào)。
長(zhǎng)期燒心、腹部疼痛、胃潰瘍,在服用止痛、止酸藥后仍不能緩解,進(jìn)食后還會(huì)出現(xiàn)飽脹或疼痛、食欲減退、消瘦等現(xiàn)象。這些都是胃癌或食道癌的早期信號(hào)。
肆
第四種暗示:腹脹
持續(xù)腹脹——盆腔炎——卵巢癌
女性持續(xù)腹脹,有可能是卵巢癌的癥狀。腹部持續(xù)腫脹、有壓迫感、下腹或骨盆疼痛、腸胃不適,出現(xiàn)進(jìn)食困難或極易有飽腹感,持續(xù)數(shù)周不緩解,都可能是卵巢癌的征兆。
有些女性出現(xiàn)腹脹,可能是因?yàn)槁殉惭装Y(盆腔炎的一種),如果不及時(shí)處理,也有可能會(huì)誘發(fā)卵巢癌。
伍
第五種暗示:腹痛
腹痛——慢性胰腺炎——胰腺癌
如果有腹痛,夜間更嚴(yán)重,平臥位可使疼痛加重,疼痛常常模糊不清,難以言明,這種情況要小心胰腺癌。
近年對(duì)慢性胰腺炎與胰腺癌關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),2.2%慢性胰腺炎病例伴有胰腺癌,這一比例較一般人群中胰腺癌的發(fā)病率高出了近100倍。
陸
第六種暗示:反復(fù)口腔潰瘍
反復(fù)口腔潰瘍——黏膜白斑——口腔癌
口腔黏膜上(包括上下唇、舌體、牙齦等)有固定性潰瘍,經(jīng)治療3~4周后仍不愈者,要警惕白塞氏病甚或口腔癌。
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)指出,吸煙者要特別注意口腔及舌頭上出現(xiàn)的白色斑塊,這可能是口腔癌的前兆——黏膜白斑病。
柒
第七種暗示:腹瀉、便血
便血——腸息肉——腸癌
便血常被認(rèn)為是痔瘡,但這也可能是腸癌的癥狀。腸癌除了便血以外,如果腫瘤生長(zhǎng)在靠近肛門(mén)處,還可能出現(xiàn)大便變細(xì)、次數(shù)增多等癥狀,甚至引起大便困難。
結(jié)腸息肉也容易引起大便出血,患有結(jié)腸息肉的患者應(yīng)該定期做結(jié)腸鏡檢查,及早發(fā)現(xiàn)息肉是否出現(xiàn)惡變。
捌第八種暗示:血尿
血尿——膀胱腫瘤——膀胱癌
身體沒(méi)有任何不適,尿液偏黃并帶有血色,這可能是膀胱癌的危險(xiǎn)信號(hào)。
膀胱腫瘤絕大多數(shù)為惡性的膀胱癌,良性的腫瘤非常罕見(jiàn),但不管是良性還是惡性,都可表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)的血尿;颊呷菀滓?yàn)闆](méi)有疼痛等不適而掉以輕心,耽誤了診療。
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