恩替卡韋，替諾福韋，是目前治療乙肝的一線抗病毒藥物。

替諾：

優(yōu)點：抗病毒效果更優(yōu)，極少耐藥(也有說法是零耐藥)。

缺點：但是有一定的腎毒性(其實也是極小，相對于恩替來說是有的)，對于年齡較大(一般只45歲以上)、有基礎(chǔ)腎臟病、有糖尿病、高血壓的患者，長期使用替諾福韋可能會增強腎臟損傷的風(fēng)險。

恩替：

優(yōu)點：副作用小(相比替諾);

缺點：有一定的耐藥性，孕婦禁用;

最后，還有一個區(qū)別。恩替需要空腹吃，吃恩替前后兩小時不能吃東西，有點不方便，替諾就沒有這個限制。這點區(qū)別就太有針對性了，大家參考個人情況。

鑒于以上兩者對比，也參考其他專家的用藥經(jīng)驗，最后引用某位專家的總結(jié)如下：

“需要懷孕的時候，用替諾福韋，平時維持治療用恩替卡韋;有腎臟基礎(chǔ)疾病或者同時合并高血壓、糖尿病的乙肝患者，盡量首選恩替卡韋;既往拉米夫定或者替比夫定耐藥的患者，應(yīng)該首選替諾福韋;使用激素或者化療藥物等，擔(dān)心恩替卡韋耐藥，可以短時間換用替諾福韋，激素或化療藥物不用時，可以換回恩替卡韋”。

好了，這下大家明白了該怎么用這兩種藥了吧。