上午門診張師傅帶著他媽媽看病，他媽媽最近頭暈，在家測(cè)量血壓170/100，于是帶來(lái)看看;給他媽媽看完，讓他媽媽回家堅(jiān)持服藥，多測(cè)量血壓，把血壓先降到140/90以下，并注意藥物是否有副作用。

當(dāng)他們要走的時(shí)候，我多說(shuō)了一句：你媽媽高血壓，你這么胖，看著也不像運(yùn)動(dòng)的人，而且滿身的煙味，你的血壓估計(jì)也不低。

張師傅說(shuō)不可能，我不頭暈不頭疼，根本不難受怎么可能血壓高。

我說(shuō)，我不敢肯定，只是您最少應(yīng)該重視，應(yīng)該沒(méi)事測(cè)量一個(gè)，掌握自己的血壓沒(méi)壞處，畢竟媽媽需要也高，而且您看著比較胖，抽煙，不運(yùn)動(dòng)這些加之在一起，再不控制飲食等等，那么發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就非常高。

張師傅說(shuō)：那我去掛個(gè)號(hào)，你給我測(cè)一個(gè)看看。

當(dāng)然因?yàn)橐呀?jīng)下班，已經(jīng)沒(méi)有患者了，他帶著他媽媽來(lái)問(wèn)藥怎么吃，我就沒(méi)讓他掛號(hào)，順便測(cè)個(gè)血壓也不費(fèi)事，也不花錢，更不用掛號(hào)。

結(jié)果左側(cè)血壓160/110，右側(cè)血壓150/110，他很質(zhì)疑，說(shuō)會(huì)不會(huì)是測(cè)錯(cuò)了，我告訴他，我好歹當(dāng)了快20年的醫(yī)生了，這就好比你每天拿筷子吃飯一樣熟悉。

張師傅問(wèn)：那為啥沒(méi)感覺(jué)呢?

我告訴他：絕大多數(shù)的高血壓人都沒(méi)有癥狀，所以很多人不重視，滿不在乎，最終發(fā)展為心衰、腦梗死、腦出血、心肌梗死、腎衰的時(shí)候才有癥狀，可那時(shí)候后悔就晚了。就像你媽媽現(xiàn)在心臟已經(jīng)有點(diǎn)擴(kuò)大，說(shuō)明高血壓并不是最近才出現(xiàn)的。我們有3億高血壓人，可是只有一半知道自己血壓高，只有1/5的人血壓控制的比較理想。大部分高血壓人不知道不控制，控制不好，這些人都是心腦腎血管疾病的后備軍。

所以我們一直科普成年人都需要測(cè)量血壓，人人測(cè)量，因?yàn)槊?個(gè)人就一個(gè)高血壓，您怎么敢保證不是自己?

而且往往這種沒(méi)有癥狀更可怕，您想想您媽媽頭暈來(lái)看病了，這算是發(fā)現(xiàn)高血壓，積極控制，就能預(yù)防心臟進(jìn)一步擴(kuò)大，如果還是沒(méi)有頭暈，直到心衰加重才發(fā)現(xiàn)，那時(shí)候就為時(shí)已晚，想治療都不好治了。還有很多腦梗死、腦出血、心肌梗死的發(fā)現(xiàn)高血壓那天就是生命終結(jié)的一天，因?yàn)橹�前沒(méi)有不舒服，根本沒(méi)發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)就是致命的疾病。所以有癥狀從側(cè)面說(shuō)是一件好事，至少可以提醒我們?cè)缭缛グl(fā)現(xiàn)，早早去治療。

但沒(méi)有癥狀，就是一件壞事，因?yàn)闆](méi)有癥狀就掩蓋了危險(xiǎn)，這個(gè)炸彈不知道啥時(shí)候爆炸，有時(shí)候一旦爆炸就是致命的。

聽(tīng)完我的解釋，張師傅說(shuō)那是不是他也得吃降壓藥，我說(shuō)當(dāng)然，這么高的血壓，需要盡快降到140/90以下，年輕人更需要降到130/80以下。

但降壓的事情不能全部交給降壓藥，還得長(zhǎng)期或終生配合健康生活方式：戒煙戒酒，控制體重，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，低鹽低糖低油飲食，減少熬夜，規(guī)律作息等等。

這些健康生活方式，不但利于血壓控制，更是預(yù)防心腦血管疾病的根本!