肺癌是全球醫(yī)學(xué)界最為關(guān)注的癌癥，它的高發(fā)病率和高死亡率常年位居世界各類癌癥之首，也是中國發(fā)病率和死亡率最高的癌癥，且多數(shù)病人在確診時(shí)已屬晚期，5年生存率僅為16%-18%，被稱為“癌癥第一殺手”。

對于晚期肺癌患者來說，之前的平均生存時(shí)間只有10個(gè)月左右，但現(xiàn)在隨著治療手段的不斷進(jìn)步，50%的肺癌晚期患者生存期可以達(dá)到三四年，甚至可以達(dá)到長期“帶瘤生存”。

60歲的李奶奶就是一個(gè)例子，從確診到現(xiàn)在，沒有手術(shù)、也沒有放療，僅僅用了靶向和中醫(yī)治療，就獲得了超過6年的生存期，基本上獲得了臨床治愈。

她是怎么做到的呢?

肩臂痛，竟查出肺癌晚期

六年前，李奶奶總覺得右肩臂疼痛，開始以為是著涼了，肩周炎犯了，但注意保暖后疼痛的癥狀并沒有消失。兒子帶著她在家門口的醫(yī)院做了三個(gè)療程的理療，癥狀仍舊沒有好轉(zhuǎn)。漸漸地手都不能抬高，去超市買點(diǎn)菜也沒法拎回來。有時(shí)痛的吃不消了，就到藥店買點(diǎn)止疼藥，疼痛能暫時(shí)緩解，但沒多久就又復(fù)發(fā)了。家人勸她去醫(yī)院看看，但她覺得這么大歲數(shù)的人身上有點(diǎn)疼痛很正常，不必太緊張。

又拖了一段時(shí)間，李奶奶開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，人也瘦了許多，家人非常擔(dān)心，終于說動(dòng)了李奶奶來市醫(yī)院檢查。進(jìn)行系統(tǒng)的檢查后，這輩子從未吸過煙的李奶奶，卻不幸被診斷為晚期肺癌，腫瘤已經(jīng)有網(wǎng)球那么大了。

萬萬沒想到 靶向藥一吃就是6年

作為晚期肺癌患者，李奶奶是不幸的，由于身體原因不能做根治性手術(shù)，放化療副作用也非常明顯;但做了基因檢測后，李奶奶還是幸運(yùn)的，顯示有ALK重排，可以應(yīng)用靶向藥物治療。雖然這個(gè)突變比較罕見，只有5%的肺癌患者存在，ALK的靶向藥也沒有EGFR的靶向藥那么多，但是款款有效率都超高，而且副作用不大。

李奶奶本來想著，吃點(diǎn)靶向藥能多活一天就是賺一天，于是開始每天吃針對ALK的靶向藥，剛開始吃只覺得咳嗽，胸痛的癥狀有所緩解，后來做了影像的檢查，肺部病灶有了明顯縮小，現(xiàn)在已經(jīng)6個(gè)年頭過去了，李奶奶的身體倍棒，吃嘛嘛香，還沒有出現(xiàn)任何耐藥的跡象。

6年不耐藥的秘訣 聯(lián)合中醫(yī)藥治療

不知道大家有沒有聽說過腫瘤的“種子——土壤”學(xué)?就是“種子”(腫瘤細(xì)胞)的生長，需要合適的“土壤”(腫瘤微環(huán)境/體質(zhì))，而惡性腫瘤的“種子”反過來可影響其生長的“土壤”，形成促進(jìn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的惡性循環(huán)。

西醫(yī)的一些治療手段，如手術(shù)和放療都屬于局部治療，只是針對“種子”進(jìn)行改造，而要想得到好的“果實(shí)”，必須對“土壤”也就是腫瘤賴以生存的宿主(人體)的內(nèi)環(huán)境(體質(zhì))進(jìn)行改良，這正是中醫(yī)能夠發(fā)揮作用的領(lǐng)域。

中醫(yī)認(rèn)為肺癌的根本病因是“邪之所湊，其氣必虛”，由臟腑虛弱、氣血虧虛，邪毒外侵或內(nèi)生，致痰、瘀、毒、熱等留滯于肺，久羈不去，凝聚而成。腫瘤是全身性疾病，它的發(fā)生發(fā)展和生長過程是全身疾病的局部表現(xiàn)，所以中醫(yī)更注重整體綜合治療。

老年晚期肺癌患者中醫(yī)辨證分型以氣虛為主，兼見痰濕、淤血、氣滯，屬本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜之證。針對病因病機(jī)，晚期肺癌總的治則為扶正祛邪，扶正以益氣養(yǎng)陰為主，祛邪以活血理氣、化痰降濁為主。由于正氣虛損是肺癌發(fā)生、發(fā)展的根本原因，因此在治療中應(yīng)始終注意扶助正氣、顧護(hù)胃氣，服用扶正中藥時(shí)不要過用滋膩苦寒之品，以免礙胃傷胃，常加用焦三仙、雞內(nèi)金、砂仁等健脾和胃、顧護(hù)后天脾胃功能。

中醫(yī)藥和分子靶向藥物結(jié)合可起到“增效增敏”作用。對于EGFR或ALK基因存在敏感的患者，靶向藥物的療效比化療好。雖然靶向藥物的不良反應(yīng)相對較小，但仍常常伴隨皮疹、腹瀉、厭食、黏膜炎等副作用。對于這一類的患者，中醫(yī)藥則起到“減毒增效”的作用，即除了減輕靶向藥物相關(guān)的毒副反應(yīng)外，還可以通過聯(lián)合應(yīng)用起到提高疾病控制率，延長生存期的目的。

對于無敏感基因突變或基因突變狀態(tài)未知的患者，聯(lián)合中醫(yī)藥治療，還有增敏的作用。

另外，隨著靶向藥物應(yīng)用的時(shí)間延長，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)耐藥性，中醫(yī)藥的應(yīng)用還可延緩腫瘤出現(xiàn)耐藥的時(shí)間。

在肺癌的治療過程中，提倡將中醫(yī)與西醫(yī)有機(jī)的結(jié)合起來，把癌細(xì)胞看作是患者身體的一部分，通過終生服用抗腫瘤藥讓患者跟癌細(xì)胞和平相處下去。發(fā)揮中醫(yī)扶正減毒、扶正祛邪、協(xié)同增效的治療作用，達(dá)到長期帶瘤生存的目的。真正實(shí)現(xiàn)，癌癥像糖尿病、高血壓那樣用藥物就能控制。