了解肝硬化的這些早期癥狀,是拒絕肝癌的關鍵一步!
全國1.2億攜帶毒者每年約有0.25%~0.4%會變成乙肝,另外,盡管大部分乙肝病毒攜帶者的肝功能正常,肝臟B超檢查未見異常者,但通過肝臟穿刺病理活檢,發(fā)現(xiàn)大約有50%的乙肝攜帶者的肝臟有病變情況,其中有31%的肝臟受損明顯,13%的肝臟為肝硬化。除此之外,酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病、代謝性肝病和藥物性肝病所導致的肝硬化患者也逐年增多。
原發(fā)性肝癌
肝硬化患者的癥狀有哪些?
肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。
代償期肝硬化
化臨床表現(xiàn)無特異,部分患者有乏力、納差、惡心、上腹不適等。
部分患者肝脾輕度腫大,多數(shù)肝功正;蜉p度異常。
失代償期肝硬化
一、一般表現(xiàn)
全身癥狀:消瘦、乏力、皮糙、面色晦暗,表現(xiàn)為臉部色素沉著,這是由于肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。
消化道癥狀:肝硬化失代償患者通常會出現(xiàn)慢性消化道疾病,通常是食納減退、惡心、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)消化道疾病,就要引起注意了。
出血傾向及貧血:鼻、牙齦、皮膚、胃腸出血等,經(jīng)量多,尿血,不同程度的貧血。
內分泌系統(tǒng)失調:蜘蛛痣、肝掌、皮膚顏面色素沉著、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮及女性月經(jīng)失調,少尿和浮腫,部分患者有低血糖。
二、更重要的是患者多數(shù)合并門脈高壓的表現(xiàn),也是我們通常說的并發(fā)癥:
食管胃底靜脈曲張,破裂后直接導致消化道出血;此外還有腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張。
脾大,脾功能亢進,表現(xiàn)為血常規(guī)白細胞和血小板的減少。
腹水,腹腔感染,很常見的臨床表現(xiàn),75%患者有此并發(fā)癥。
門脈高壓性胃腸病,如胃腸黏膜出血點,糜爛等。
胸水。
三、其他
并肝性腦病。
慢加急性(亞急性)肝衰竭。
肝腎綜合征。
肝肺綜合征。
電解質紊亂和酸堿失衡,如頑固性低鈉血癥。
原發(fā)性肝癌 。
當然,也有少部分肝病患者跨過肝硬化階段直接進展為原發(fā)性肝癌等。
總之,肝硬化失代償期患者臨床表現(xiàn)突出,患者通常合并一種或幾種并發(fā)癥,治療比較棘手,嚴重影響了患者的生存質量,故早期的肝病規(guī)范治療尤為重要。
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