心跳也會隨著情緒、呼吸、活動等不同情況有一些快慢的變化，但這種變化在每一次心跳之間的差別很細(xì)微，不用聽診或者心電圖是很難發(fā)覺的。

在一些特殊的情況下，心跳的規(guī)律性發(fā)生了改變，有些心跳提前發(fā)生了，這種情況叫做過早搏動，簡稱早搏。

早搏的癥狀是什么樣的感覺?

第一，正常人偶爾也是會出現(xiàn)早搏的癥狀的，這個不用太過擔(dān)心。一個人在疲勞的時候，或者是有很大的情緒波動的時候，都是會出現(xiàn)早搏的現(xiàn)象的。

第二，過早搏動可無癥狀，亦可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)的過早搏動可致心慌、憋氣、胸悶，甚至頭暈、暈倒等癥狀(因心排血量減少引起)，原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。

第三，早搏后有較長的代償間歇。早搏的第一心音多增強，第二心音多減弱或消失。

早搏呈二或三聯(lián)律時，可聽到每兩或三次心搏后有長間歇。早搏插入兩次正規(guī)心搏間，可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù)。脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈。

早搏與房顫有什么區(qū)別?

房顫是心房完全紊亂的一個跳動，一點規(guī)律都沒有，完全就是沒有規(guī)律的一個跳動。

早搏還是在一定的規(guī)律的基礎(chǔ)上，有一些前期的收縮，有一些間歇，有一些提前的收縮，所以早搏是早搏，房顫是房顫。

但是早搏和房顫也是有一定聯(lián)系的，早搏分為房性早搏(簡稱“房早”)，還有室性早搏(簡稱“室早”)。房性早搏到了非常嚴(yán)重的情況下，最終有可能會發(fā)展為房顫。

比如說高血壓、冠心病或者慢性阻塞性肺病、甲亢等等，這些病人一開始可能只是表現(xiàn)為頻發(fā)房早。如果不控制病因，或者是血壓、冠心病控制不好的情況下，房性早搏發(fā)展嚴(yán)重了就變成了房顫。

房顫是房性早搏比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，房顫即心房完全紊亂以后，對病人的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于早搏。

早搏有生命危險嗎?

早搏會出現(xiàn)心慌、憋氣、胸悶，甚至頭暈、暈倒等表現(xiàn)。大部分早搏是功能性的，與心臟神經(jīng)的調(diào)節(jié)不好有關(guān)，預(yù)后較好，一般不會引起生命的危險。

部分早搏由嚴(yán)重的原發(fā)疾病引起，如心肌的供血不足、心梗、不穩(wěn)定的心絞痛，可誘發(fā)室速、室顫，或嚴(yán)重的缺氧、大面積的肺梗塞、呼吸功能的衰竭、電解質(zhì)紊亂等等。

發(fā)現(xiàn)早搏后怎么辦?

早搏自我緩解的方法一般不多，如果是非器質(zhì)性的心臟病，憋悶，一般會保守治療。如果是器質(zhì)性的心臟病，一定要到醫(yī)院診斷治療。

早搏在什么情況下需要動手術(shù)?

早搏的治療應(yīng)視有無器質(zhì)心臟病(是否有冠心病、心肌病、瓣膜病、藥物中毒等情況)， 是否影響心功能，以及能否發(fā)展為嚴(yán)重的心律失常來決定治療原則。

偶發(fā)早搏但沒有心血管疾病史的早搏多無臨床意義,一般無需特殊治療;

而室性早搏的治療主要目的是預(yù)防室性心動過速、心室顫動和猝死;

對于室性早搏來說，如果動態(tài)心電圖顯示室性早搏較多，而且心慌、乏力的癥狀較明顯時，可以服用藥物進(jìn)行治療。如果通過藥物治療效果不明顯的，24小時心跳>1萬次，還可以考慮采用射頻消融微創(chuàng)手術(shù)方式來進(jìn)行治療。