患有慢性腎臟病的病友都知道：腎病難治。于是有很多病友踏遍多個(gè)大城市比如北京、南京、廣州等等，輾轉(zhuǎn)五湖四海遍尋名醫(yī)。

其專家確有真才實(shí)學(xué)，或是幾十篇高影響因子論文作者、多部醫(yī)學(xué)著作編者、知名期刊編委，或是國(guó)家級(jí)研究中心的學(xué)科帶頭人、國(guó)務(wù)院特殊津貼享有者，我們從業(yè)人員，無(wú)不對(duì)他們由衷敬仰。

可是，大費(fèi)周章、勞心勞力地遍尋名醫(yī)，真的能夠“藥到病除”嗎?

可能性很小。

甚至我見(jiàn)過(guò)不少病友，看了多地知名大醫(yī)院的多名大牌專家，卻把自己本是輕度、預(yù)后較好的腎病，看得越來(lái)越重，最后進(jìn)展為尿毒癥、終生透析。

為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況?

有幾個(gè)主要原因：

大牌專家的時(shí)間太寶貴

重癥患者緊急趕來(lái)、連夜進(jìn)行救治、實(shí)施先進(jìn)治療方案、患者痊愈、千恩萬(wàn)謝+錦旗+鮮花+佳話廣為流傳……

很多人想象中的大牌專家日常是這樣子的，可惜，這樣的日常只發(fā)生在電視劇中�，F(xiàn)實(shí)的臨床工作中遇到的沒(méi)幾個(gè)。

大牌專家的日常是什么?

學(xué)術(shù)會(huì)議、項(xiàng)目申報(bào)、科研試驗(yàn)、講座、醫(yī)學(xué)院授課、各種行政會(huì)議等等，實(shí)在抽不出多少時(shí)間用于看病。

時(shí)間少、病人扎堆，每個(gè)病人問(wèn)診的時(shí)間只能分到幾分鐘，很難對(duì)動(dòng)輒需要幾年、十幾年治療的慢性腎病起到?jīng)Q定性的影響。

筆者的職務(wù)沒(méi)那么高，但自從分管幾個(gè)樓層時(shí)開(kāi)始，便感覺(jué)到任務(wù)增多、時(shí)間愈加緊迫，不時(shí)指導(dǎo)一下患者、提提建議尚可，但很難拿出足夠時(shí)間來(lái)全面負(fù)責(zé)某一位患者。

慢性腎臟病患者最需要的是什么?

最需要的，是一個(gè)有責(zé)任心、技術(shù)達(dá)標(biāo)的腎科臨床大夫長(zhǎng)期對(duì)你進(jìn)行指導(dǎo)，規(guī)范你的治療、培養(yǎng)你健康的生活飲食習(xí)慣，這樣才能逐漸扭患者的病情，讓患者獲得全新的后半生。這是天上飛著的大牌專家拼盡全力也照顧不到的。

很多大牌專家各種會(huì)議排滿，開(kāi)會(huì)時(shí)常開(kāi)場(chǎng)講：“我其實(shí)就是一個(gè)看病的大夫……”人家謙遜地這么一說(shuō)，心領(lǐng)神會(huì)即可。

大牌專家看常見(jiàn)病，效果不突出

每位大牌專家，都有自己擅長(zhǎng)的方向，即使是慢性腎臟病這個(gè)在改開(kāi)之后才在我國(guó)新興的小專業(yè)，也細(xì)分著很多方向。有的專家擅長(zhǎng)血液凈化，有的擅長(zhǎng)小兒腎病，有的擅長(zhǎng)糖尿病腎病……

專家，是從罕見(jiàn)病、疑難雜癥中淬煉出來(lái)的。如果你是相關(guān)的疑難雜癥、罕見(jiàn)病，可以尋找對(duì)應(yīng)的專家，發(fā)揮專家的特長(zhǎng)。

但是治療普通的腎病呢?區(qū)別不大，三甲醫(yī)院的低年資年輕醫(yī)生和高年資頂尖專家，幾乎都是實(shí)踐著同一套治療指南。

很多患者跑過(guò)多家大醫(yī)院后，抱怨說(shuō)：“他們枉為大牌專家，一個(gè)個(gè)就知道讓我吃XX藥”�？墒鞘聦�(shí)上，你的病真的正適合吃這種藥。

好鋼用在刀刃上，才算是好鋼;用在刀把上，只是普通鋼。我們的病友，要學(xué)會(huì)“使用”大牌專家。你的病確實(shí)難治，而某醫(yī)生有獨(dú)特的治療方法治你的病，兩者對(duì)應(yīng)上，他才是你的專屬大牌專家。

我們醫(yī)院有許多全國(guó)各省份遠(yuǎn)道而來(lái)的患者，不乏多種疑難雜癥。對(duì)于尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)高的患者，怎么辦呢?開(kāi)展多醫(yī)院專家的聯(lián)合會(huì)診。請(qǐng)?zhí)囟ǖ拇笈茖＜疫^(guò)來(lái)，對(duì)特定的患者進(jìn)行會(huì)診，才能給出更好的治療方案。

還有部分病友，缺的不是大牌專家，缺的是懂得自律的自己。如果每日喝酒抽煙、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、高鹽高油、三高超重、半夜不睡，大牌專家真的治不好。

總之，病友們看待大牌專家，切忌盲目地好高騖遠(yuǎn)，那并不是想象中的“半仙”、“藥到病除”、“神醫(yī)”。應(yīng)該是在你發(fā)現(xiàn)了健康之路的大門(mén)，卻無(wú)法打開(kāi)時(shí)，讓大牌專家給你一個(gè)開(kāi)門(mén)的鑰匙。之后要走數(shù)年的健康之路更為重要，還需要你和你的主管大夫攜手前行。