結(jié)直腸癌是一種常見的惡性腫瘤。近年來其發(fā)病率逐年上升，并有年輕化趨勢(shì)。

2018年全球范圍內(nèi)有超過180萬患者診斷為結(jié)直腸癌，占所有癌種的10.2%，死亡病例超過86萬，成為全球發(fā)病率第三、死亡率第二的惡性腫瘤[。

盡管如此，但大家也不必過分恐慌。結(jié)直腸癌，若能在早期發(fā)現(xiàn)并加以積極治療，大部分患者是可以康復(fù)至回歸正常生活�？上У氖牵�早期直腸癌并無特異性表現(xiàn)，加之多數(shù)人對(duì)該病缺乏認(rèn)識(shí)，不少患者來院就診時(shí)已是晚期。

因此，關(guān)于結(jié)直腸癌，早期篩查，早診早治，至關(guān)重要!

直腸癌的篩查手段主要有以下3種：

①糞便隱血檢查(便潛血試驗(yàn));

②直腸指診;

③結(jié)腸鏡檢查。

糞便隱血檢查便捷、無創(chuàng)，成本低廉，普羅大眾都能接受。糞便隱血陽性能提示一些問題，但對(duì)直腸癌早篩而言，僅有糞便篩查，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們還需要進(jìn)行直腸指診。

直腸指診，又稱“肛門指檢”，簡(jiǎn)單點(diǎn)來說，就是將手指伸進(jìn)肛門進(jìn)行觸診，是診斷直腸疾病最便捷、有效的方法之一。約60-80%的直腸癌可在直腸指診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

但目前有不少年輕人，尤其是年輕女性，因不了解這個(gè)檢查的意義或者害羞，而在體檢時(shí)毫不猶豫地拒絕直腸指診。這份無情地拒絕，很可能與“早診早治”擦肩而過。要知道，腫瘤不會(huì)因?yàn)槟隳贻p就手下留情!

結(jié)腸鏡檢查，就是俗稱的“腸鏡”，相比糞便隱血檢查、直腸指診，他顯得更“有儀式感”。這項(xiàng)檢查通過將一根細(xì)長、可彎曲的電子結(jié)腸鏡經(jīng)肛門伸入腸道，從直腸一直檢查到回盲部(結(jié)腸的起點(diǎn))。

電子結(jié)腸鏡配有清晰的攝像頭，內(nèi)鏡醫(yī)師可充分觀察腸道內(nèi)壁是否正常，如有息肉或可疑腫物，可視情況進(jìn)行內(nèi)鏡下切除或鉗取部分組織進(jìn)行病理活檢。大部分息肉都可以經(jīng)腸鏡切除干凈。

腸鏡檢查通常需要計(jì)劃、預(yù)約，在檢查前要進(jìn)行充分的腸道準(zhǔn)備——喝緩瀉藥將腸道排空，否則腸腔里全是糞渣，嚴(yán)重影響視野，再高明的內(nèi)鏡醫(yī)師也無可奈何了。

盡管腸鏡有很多優(yōu)勢(shì)，但作為一項(xiàng)侵入性檢查，也會(huì)帶來一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如腸穿孔、出血等。相信不少朋友對(duì)于“做腸鏡很不舒服”早有耳聞，但忍一時(shí)之短痛，帶來的潛在健康收益是巨大的。接受過腸鏡檢查的人，患結(jié)直腸癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)可下降61-72% 。

一般人群從50歲開始進(jìn)行定期的結(jié)直腸癌篩查，首次篩查進(jìn)行危險(xiǎn)因素問卷調(diào)查及糞便隱血檢測(cè)，若便隱血陽性，則進(jìn)行腸鏡檢查，后續(xù)每年至少進(jìn)行1次糞便隱血檢測(cè)。

結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤者，每隔5年行結(jié)腸鏡檢查1次;

發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤者，根據(jù)腫瘤大小和病理類型在1-3年后行結(jié)腸鏡復(fù)查;

后續(xù)如未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，可延長間隔至3-5年。

對(duì)于有結(jié)直腸癌家族史、個(gè)人腸道息肉史或炎性腸病病史的朋友，應(yīng)適當(dāng)提早開始進(jìn)行規(guī)律的腸鏡篩查。

腸路漫漫，希望大家讀罷此文有所收獲，祝君健康腸相伴!