絕經(jīng)了，雌激素沒有了，會怎樣?網(wǎng)友群眾非常關心這個話題，紛紛咨詢如何正確干預，減少絕經(jīng)帶給我們的困擾，下面我從如下幾個方面給出些許建議，希望對您有所幫助～

1. 首先我們要了解啥叫絕經(jīng)?自己是不是真的絕經(jīng)了?

絕經(jīng)是指月經(jīng)永久性停止。

40歲以上女性末次月經(jīng)后12個月仍未出現(xiàn)月經(jīng)，排除妊娠后則可臨床診斷為絕經(jīng)。

絕經(jīng)的真正含義并非指月經(jīng)的有無，而是指卵巢功能的衰竭。如果您是單純子宮切除的婦女，那么即便沒有月經(jīng)再來潮，如果卵巢功能正常，那也不屬于絕經(jīng)范疇。

2.真絕經(jīng)了，該怎么辦?

卵巢功能衰退的女性，會出現(xiàn)多種絕經(jīng)相關癥狀、組織萎縮退化和代謝功能紊亂，導致一系列身心健康問題。

隨著人類壽命的延長，從絕經(jīng)過渡期到絕經(jīng)后期已成為女性生命周期中最長的一個階段，因此，我們需要足夠地重視們，需要在這一階段中進行全面生活方式指導和健康管理，包括飲食、運動、控煙、限酒等，并指導適宜人群開展絕經(jīng)激素治療，或對非適宜人群采用非激素治療，以緩解更年期相關癥狀，提高和改善其生命質量。

鑒于絕經(jīng)對心血管、骨骼、認知會產(chǎn)生持續(xù)不良影響，需對絕經(jīng)女性開展全面健康管理，包括每年健康體檢、推薦合理飲食、增加社交腦力活動和健康鍛煉。

中國幅員遼闊，地域差別大，結合各地的飲食習慣，建議全谷物纖維、足量蔬菜和水果、每周2次魚類食品、控糖(≤50 g/d)、少油(25～30 g/d)、限鹽(≤6 g/d)、限酒(酒精量 ≤15 g/d)、戒煙，足量飲水(1500～1700 ml/d)。每日規(guī)律有氧運動，每周累計150 分鐘，另加2～3次抗阻運動，以增加肌肉量和肌力。

飲食干預

適當運動

3.進行了健康管理，為啥有的還要絕經(jīng)激素治療?

絕經(jīng)激素治療是針對卵巢功能衰竭而采取的一種治療措施。經(jīng)過多年實踐證實，科學應用絕經(jīng)激素治療可有效緩解絕經(jīng)相關癥狀，絕經(jīng)早期使用還可在一定程度上預防老年慢性疾病的發(fā)生。

4.絕經(jīng)激素治療人人都能用嗎?

不是!絕經(jīng)激素治療尤其嚴格的指導原則：

(1)絕經(jīng)激素治療屬醫(yī)療措施，啟動絕經(jīng)激素治療應在有適應證、無禁忌證、女性本人有通過絕經(jīng)激素治療改善生活質量的主觀意愿前提下盡早開始。

(2)絕經(jīng)過渡期女性與老年女性使用絕經(jīng)激素治療的風險和獲益不同。對年齡<60歲或絕經(jīng)10年內、無禁忌證的女性，絕經(jīng)激素治療用于緩解血管舒縮癥狀、減緩骨量丟失和預防骨折的獲益風險比最高。

(3)不推薦僅為預防心血管疾病和阿爾茲海默病目的而采用絕經(jīng)激素治療。雌激素缺乏后盡早開始絕經(jīng)激素治療可使女性獲得雌激素對心血管和認知的保護。

(4)有子宮的女性在補充雌激素時，應加用足量足療程孕激素以保護子宮內膜;已切除子宮的婦女，通常不必加用孕激素。

(5)絕經(jīng)激素治療必須個體化。根據(jù)治療癥狀的需求、獲益/風險評估、相關檢查結果、個人偏好和治療期望等因素，選擇性激素的種類、劑量、配伍、用藥途徑、使用時間。

(6)接受絕經(jīng)激素治療的女性每年至少接受一次全面獲益/風險評估，包括絕經(jīng)癥狀評分、新發(fā)疾病篩查、全面體檢、必要的檢查檢驗，討論生活方式和防控慢病策略，根據(jù)評估結果個體化調整方案。目前尚無證據(jù)支持限制絕經(jīng)激素治療應用的時間，只要獲益/風險評估結果提示獲益大于風險則可繼續(xù)使用絕經(jīng)激素治療。

(7)不推薦乳腺癌術后患者使用絕經(jīng)激素治療。

(8)僅為改善絕經(jīng)生殖泌尿綜合征時建議首選陰道局部雌激素治療;當口服或經(jīng)皮MHT不能完全改善生殖泌尿道局部癥狀時，可同時加用局部雌激素治療。

(9)絕經(jīng)后腹部脂肪增加與雌激素水平降低有關。雌激素治療可減少絕經(jīng)后腹部脂肪堆積，減少總體脂肪量，改善胰島素敏感度，降低2型糖尿病的發(fā)病率。

5.啥樣人適合進行絕經(jīng)激素治療?

(1)有絕經(jīng)相關癥狀的：月經(jīng)紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙(如易激動、煩躁、焦慮、緊張、低落)等。

(2)有殖泌尿道萎縮相關問題的：陰道干澀，外陰陰道疼痛、瘙癢，性交痛，反復發(fā)作的萎縮性陰道炎，反復下尿路感染，夜尿、尿頻、尿急等。

(3)有低骨量及骨質疏松癥的：存在骨質疏松癥的危險因素及絕經(jīng)后骨質疏松癥。絕經(jīng)激素治療可作為預防60歲以下及絕經(jīng)10年以內女性骨質疏松性骨折的一線選擇。

5.啥樣人禁用進行絕經(jīng)激素治療?

(1)已知或懷疑妊娠;

(2)原因不明的陰道出血;

(3)已知或可疑患乳腺癌;

(4)已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤;

(5)最近6個月內患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病;

(6)嚴重肝腎功能不全;

(7)血卟啉癥、耳硬化癥;

(8)現(xiàn)患腦膜瘤(禁用孕激素)。