說出來可能大家都不會相信，

世間有這樣一種疾病，

發(fā)病時“急急如律令”，

幾分鐘之內(nèi)，

從完全沒有不舒服的感覺，

到感受到自己馬上“就要瀕臨死亡”。

火急火燎的趕到醫(yī)院，

經(jīng)過反復(fù)檢查，

卻得到醫(yī)生的一句：

“您身體各項檢查挺好的，可以先回家了。”

“WHAT?

怎么會?

你沒開玩笑吧!

沒病!我都快死了，你還說我沒病!”

這類患者常常會對醫(yī)生發(fā)出質(zhì)疑。

并且，即使癥狀消失，

他們還是會不住地擔(dān)心，發(fā)作再次降臨，

甚至有的人會在醫(yī)院坐到天亮，才敢回家。

這樣的疾病就是驚恐發(fā)作，也被稱之為急性焦慮發(fā)作，是一種非常常見的精神心理癥狀。

如果人世間的恐懼、害怕可以用分?jǐn)?shù)來表示，0分代表沒有絲毫的恐懼，而10分代表最強烈的恐懼，那么驚恐發(fā)作時的恐懼感無疑是10分!并且，如果驚恐發(fā)作達到了一定的程度，就可以被診斷為驚恐障礙——一種焦慮癥。

驚恐發(fā)作時，有哪些表現(xiàn)?

軀體癥狀：震顫，出汗，心悸，頭暈，肌肉緊張，惡心，呼吸困難，感覺麻木，胃痛，感覺刺痛等。

思維情緒癥狀：要發(fā)生什么可怕的事情了，我得趕快離開這里，我絕望了，感覺緊張，擔(dān)心，發(fā)慌，不真實，害怕要瘋了，害怕要死了，害怕失控。

行為癥狀：逃避(不敢乘坐汽車、地鐵，或者不敢從事某些無危險的活動)或者戰(zhàn)斗(容易和人發(fā)生沖突)。

同時驚恐發(fā)作符合以下四項：

上述癥狀的發(fā)作沒有固定的誘因，以致發(fā)作不可預(yù)測。

間歇期除了害怕再發(fā)作外沒有明顯癥狀。

強烈的恐懼等痛苦體驗。

突然，10分鐘內(nèi)達到高峰，意識清晰，事后能回憶。

如何判斷是驚恐障礙?

驚恐障礙的標(biāo)準(zhǔn)：一個月內(nèi)至少有三次驚恐發(fā)作，或者首次典型發(fā)作后繼之以害怕再發(fā)作的焦慮而持續(xù)一個月。

排除標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)然，醫(yī)生絕不會輕易把突然發(fā)作的上述癥狀診斷為驚恐發(fā)作或驚恐障礙，而是會通過臨床表現(xiàn)和相關(guān)輔助檢查排除以下相關(guān)疾病。

排除軀體疾�。喝缡茹t細胞瘤、甲亢或自發(fā)性低血糖等。

排除精神疾病：如恐懼癥、抑郁癥等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。

驚恐發(fā)作和驚恐障礙如何治療?

治療原則：

1 認識到癥狀的無害性：

也就是說，盡管患者經(jīng)歷了這么難受的身體不適，但是這些身體不適并不會給您造成損害。

因此，您是安全的!

但對于每一個驚恐發(fā)作/驚恐障礙的患者而言，這個認識的過程是需要時間的，而且也是非常關(guān)鍵的。精神心理科醫(yī)生需要和患者建立相互信任的關(guān)系，認真和患者討論他的擔(dān)心，協(xié)助完善相關(guān)的檢查，逐漸幫助患者建立對自己健康的信心。

2 控制癥狀的出現(xiàn)：

每一次驚恐發(fā)作，都是令人痛苦的體驗，每一次經(jīng)歷都會加重患者的神經(jīng)記憶，會讓下一次發(fā)作的閾值變得更低。因此及時采用藥物和非藥物的手段控制癥狀的出現(xiàn)，對于疾病的治療至關(guān)重要。

驚恐發(fā)作——如果僅僅是停留在驚恐發(fā)作的階段，可以采用奧沙西泮、勞拉西泮這樣的藥物，在發(fā)作時臨時服用就可以;或者掌握呼吸放松技術(shù)，在發(fā)作的時候使用。

驚恐障礙——如果已經(jīng)符合驚恐障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，建議使用長效的抗焦慮藥物，也就是抗抑郁藥進行治療，最常用的包括帕羅西汀、艾司西酞普蘭等藥物。同時，可以輔助勞拉西泮等苯二氮卓類藥物，也可以使用丁螺環(huán)酮的抗焦慮藥物。

3 去除導(dǎo)致驚恐障礙的因素：

在癥狀控制較理想后，需要幫助患者找到誘發(fā)驚恐發(fā)作或者驚恐障礙的相關(guān)因素，例如對于自身健康的負性的、災(zāi)難性的認知(一有身體不適，就會想到得了嚴(yán)重疾病);長期持續(xù)的心理或身體壓力(工作中不善于拒絕或求助，酗酒熬夜等不良的生活習(xí)慣等);無法處理的內(nèi)心矛盾(常常是面對自己認為不得不做又實在是不想做的事情或局面)。

總體而言，驚恐發(fā)作/驚恐障礙是一種非常令人感到痛苦的疾病，常常會讓當(dāng)事人失去很多的正常功能，比如工作、享受生活或者照顧家人。但是，同時，如果找到正確的治療途徑——及時向精神心理科專業(yè)醫(yī)生求助，治療效果卻是非常好的。