為什么乙肝患者會自行停藥?什么情況下才能停藥?
慢性乙肝患者必須要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥,不能盲目停藥或者減藥,不然會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或者加重。若是想要停藥的話需要提前去醫(yī)院做檢查,只有達到停藥標(biāo)準(zhǔn)才能停止。
為什么乙肝患者會自行停藥?
一部分乙肝患者因為病毒DNA轉(zhuǎn)陰并且肝功能正常,擔(dān)心用藥會產(chǎn)生耐藥性或者已經(jīng)出現(xiàn)了不良反應(yīng)而自行停藥。另外一部分人群因為費用因素、缺乏一定的相關(guān)知識、沒有充分的和醫(yī)生交流、聽信所謂的偏方或者秘方、初期治療疾病沒有效果而停藥。沒有達到足夠的療程而直接停藥會讓大量的病毒復(fù)制,也有可能會感染沒有病毒的肝細胞,升高了轉(zhuǎn)氨酶,讓病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陽,甚至?xí)l(fā)展成肝衰竭。乙肝患者在吃核苷類的口服藥物時停藥后復(fù)發(fā)率會增高。沒有達到治療終點而擅自停藥的話復(fù)發(fā)率可達到90%以上。患者使用核苷類的病毒,并不能徹底的清除乙肝病毒,只能抑制其復(fù)制,在細胞核里面仍然會存在一些病毒基因,亂停用藥物會加重病情。
乙肝患者什么情況下才能停藥?
1、乙肝表面抗原呈現(xiàn)陰性
慢性乙型肝炎患者當(dāng)乙肝表面抗原呈現(xiàn)陰性,谷丙酸氨酶恢復(fù)到正常而且乙肝病毒基因低于最下限,患者鞏固治療至少需要一年,期間每6個月去醫(yī)院檢查一次,各種指標(biāo)正常不變的話可以考慮停藥。
2、總療程達到了兩年半
乙肝表面抗原陰性的肝炎患者,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常而且乙肝病毒基因低于檢測下限,需要鞏固治療至少一年半期間,每隔6個月去醫(yī)院復(fù)查一次,每項指標(biāo)保持不變,而且總療程至少達到了兩年半以上可以考慮停藥。但是患者停藥后復(fù)發(fā)率比較高,應(yīng)該適當(dāng)?shù)难娱L療程,肝硬化患者需要終生用藥。
患者停止使用核苷類口服抗病毒藥物治療之后,三個月內(nèi)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)患者,停藥半年內(nèi)應(yīng)該每兩個月去醫(yī)院做一次谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素以及乙肝病毒基因檢查,至少每36個月檢查一次甲胎蛋白和影像學(xué)檢測,定期去醫(yī)院做復(fù)查,一旦出現(xiàn)異常及時去醫(yī)院治療;颊咭B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不能喝含有酒精的任何飲料,保持積極樂觀的心態(tài)。
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