乙肝患者停藥復發(fā)是近幾年才有的新概念，也是乙肝治療特有的，和高血壓、糖尿病等慢性病的治療有很大不同，部分基層醫(yī)院的非�？漆t(yī)生甚至還沒有這方面的認知，只是根據(jù)化驗單來開處方，頭腦中沒有區(qū)分初治和經(jīng)治的想法，導致給患者推薦的治療方案存在不足之處。那么乙肝患者停藥復發(fā)該怎么辦呢?

乙肝患者停藥復發(fā)聯(lián)合治療是趨勢

對于乙肝患者停藥復發(fā)，專家給出明確建議：“在以下兩種情況下，特別建議聯(lián)合治療：第一，對于未達到停藥標準的復發(fā)患者，特別是既往有耐藥史者，再治療時建議聯(lián)合治療;第二，對于乙肝患者停藥復發(fā)時乙肝病毒水平高的情況，或者已經(jīng)明確是肝硬化的乙肝患者，再治時建議給予聯(lián)合治療。”

2011年發(fā)表的《核苷(酸)類藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專家建議》提到：聯(lián)合治療藥物選擇的基本原則是：無交叉耐藥、具有相加或協(xié)同作用和不增加藥物不良反應。而據(jù)了解，在目前我國上市的口服抗病毒藥物中，僅阿德福韋酯與其他藥物無交叉耐藥位點。專家建議，在口服抗病毒長期聯(lián)合治療方案中，以拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合治療的循證依據(jù)較充分，實驗已證實拉米夫定和阿德福韋酯有協(xié)同作用，即拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒，阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒。

專家提示：

乙肝治療注意三點事項

專家總結(jié)了以下三點建議供大家參考：

第一，乙肝治療要做好長期斗爭的準備，即使是達到停藥標準的患者，也要堅持定期復查，目的是及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)和一些其他病變。停藥以后的一年之內(nèi)，要求三個月復查一次，一年以后，可以半年復查一次。

第二，一旦發(fā)現(xiàn)復發(fā)以后，要在醫(yī)生的指導下，重新開始抗病毒治療。

第三，再次治療時，要吸取第一次治療的經(jīng)驗教訓，要堅持規(guī)范治療，不要急于停藥，一定要在�？漆t(yī)生的指導下，完成滿意的療程才停藥，如果實在停不了藥的話，也要做好長期斗爭的準備。

專家強調(diào)，不能將乙肝患者停藥復發(fā)與初治患者一視同仁，對于“新”患者，要詳細了解他以往的用藥史、治療情況以及停藥原因，再給出治療方案。經(jīng)治復發(fā)概念是乙肝治療特有的，這一概念在專科醫(yī)生中有一定知曉率，但還是有許多醫(yī)生認知不足，患者更是聞所未聞，所以盡快提高大家對乙肝經(jīng)治復發(fā)的重視程度，對治療來說非常必要。”