乙肝目前治療主要是干擾素和核苷類似物兩大類藥物。

十幾年以來，自從應(yīng)用核苷(酸)類似物(Nucleoside Analogue，一類乙肝抗病毒藥物的統(tǒng)稱，常見有恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等有效成分，以下簡稱為NA)抗病毒以來，無數(shù)慢性乙肝患者受益。絕大多數(shù)病情穩(wěn)定，重新抖擻精神去追求自己的詩和遠方。

干擾素的優(yōu)點是療程固定，一般是一年。

然而，NA抗病毒雖然有效，究竟要服用多久?它畢竟是藥，而不是保健品，更不是補品。乙肝患者們們心里還是有個小疙瘩的：什么時候能停藥?今天我們就一起來了解一下吧!

長期吃藥大家都是有顧慮的，比如經(jīng)濟負擔、耐藥性、副作用等等。其實國外指南大多數(shù)是建議長期服藥的，終點是表面抗原轉(zhuǎn)陰。咱們由于國情，停藥是大夫不得不考慮的問題，當然目前“4+7”政策已經(jīng)把經(jīng)濟問題解決了。看一看咱們國家指南怎么說：

HBeAg陰性乙肝患者

達到HBsAg(乙肝病毒表面抗原)消失且HBV DNA檢測不到，再鞏固治療一年半( 經(jīng)過至少3 次復(fù)查，每次間隔6個月) 仍保持不變者，可考慮停藥。干擾素療程為一年，但特殊情況應(yīng)提前停藥(不考慮表面抗原轉(zhuǎn)陰)。

HBeAg陰性乙肝患者

干擾素基本療程仍為1年，但若治療12周時 HBsAg 定量仍沒有下降，且HBV DNA 較基線下降幅度<102 IU/ml(國際單位/毫升)，建議停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。也就是說，如果乙肝病毒e抗原陰性的乙肝患者，應(yīng)用干擾素12周后，如果乙肝表面抗原定量、乙肝病毒載量下降幅度未達一定標準，應(yīng)及時停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。

HBeAg陽性乙肝患者

經(jīng)口服抗病毒藥物治療，達到HBV DNA 低于檢測下限、轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，再鞏固治療至少3 年( 每隔6 個月復(fù)查1 次) 仍保持不變，且總療程至少4 年時，可考慮停藥，但延長療程可減少復(fù)發(fā)。

HBeAg陽性乙肝患者

推薦的干擾素基本療程仍為1年，但建議經(jīng)過24周治療HBsAg 定量仍> 20000 IU/ml者，應(yīng)停用干擾素，改用口服抗病毒藥物治療。也就是說，乙肝病毒e抗原陽性的患者，如果治療24周后，表面抗原定量仍高于一定標準，應(yīng)改用口服抗病毒藥物治療。