當(dāng)天氣冷的時(shí)候，即使是吸入的空氣也是比較寒冷的。作為一種對(duì)季節(jié)變化敏感的呼吸系統(tǒng)，近年來(lái)疾病的數(shù)量不斷增加。尤其是老年慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD等慢性呼吸系統(tǒng)疾病，患者幾乎住院，病房床位緊張。針對(duì)這一現(xiàn)象，整個(gè)病房充滿了咳嗽和哮喘的聲音，在我們這個(gè)行業(yè)還有一種說(shuō)法，就是科室的“旺季”已經(jīng)到來(lái)。難怪，由于老年慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病在自然界中發(fā)病率很高，再加上寒冷環(huán)境的刺激，患者數(shù)量一定很大。

雖然每年秋冬季節(jié)，上述慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可能都要經(jīng)過(guò)一定的住院治療，但原因卻大相徑庭。有的是大病引起的，有的是肺保養(yǎng)不當(dāng)引起的。前者可能無(wú)法避免，但后者可以通過(guò)相應(yīng)的措施加以預(yù)防。今天我們來(lái)談?wù)劺夏曷�性支氣管炎、肺氣腫和慢性阻塞性肺病的患者，我們?cè)鯓硬拍鼙３治覀兊姆文?

肺是人體重要的生命器官。它是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)之間氣體交換的場(chǎng)所。它的活動(dòng)與外界有著密切的聯(lián)系。一般來(lái)說(shuō)，人體吸入氧氣，通過(guò)肺泡向血液輸送氧氣，然后通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)向全身輸送氧氣。同時(shí)，人體新陳代謝產(chǎn)生的廢氣二氧化碳也會(huì)通過(guò)血液循環(huán)輸送到肺泡，最后通過(guò)肺部呼出，人體在此呼出中完成生命活動(dòng)。

但這也是問(wèn)題的原因。由于它與外界聯(lián)系在一起，空氣中的有害微生物(包括細(xì)菌、病毒等)和有毒污染物容易進(jìn)入肺部，從而危及呼吸健康。由于正常人的肺功能比較健全，他們也能抵抗這些危害，但慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者卻不能耐受，如老年慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等由于長(zhǎng)期的慢性氣道炎癥，很容易加重病情這些刺激因素的影響，然后不得不住院治療。

如何保護(hù)這些患者的肺部是醫(yī)患雙方都需要面對(duì)的問(wèn)題。事實(shí)上，如果病人的肺得到很好的維護(hù)，大部分疾病的惡化是可以避免的。所謂的煉鐵還是要硬的。只有當(dāng)肺部變得強(qiáng)壯，病人的生活質(zhì)量才能得到保證。如何維持病人的肺部?

1、建議加強(qiáng)呼吸功能鍛煉

無(wú)論病情輕重，患者的呼吸功能都是非常重要的，也是決定生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。如果病人的肺功能很差，走兩步就會(huì)感到氣悶和氣喘。這個(gè)病人的生活質(zhì)量肯定不會(huì)好轉(zhuǎn)。建議平時(shí)多做縮唇和腹式呼吸，有利于提高肺活量。此外，呼吸肌的鍛煉也是必要的，建議多做擴(kuò)胸和深呼吸的鍛煉。

2、保持工作生活環(huán)境清潔

空氣污染也會(huì)影響慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的肺功能，特別是在封閉、擁擠的地方，那里的空氣非常臟，混合著各種有害刺激物;患者在里面很容易惡化，因此建議遠(yuǎn)離這些地方，并做好周?chē)�環(huán)境的清潔衛(wèi)生工作，防止空氣污染;另外，客廳的建設(shè)建議定期通風(fēng)，保持空氣新鮮。

3、堅(jiān)持體育鍛煉增強(qiáng)免疫力

老年慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性阻塞性肺病患者的肺功能也會(huì)受到影響。最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是容易感冒。如果體溫稍有變化，患者會(huì)因感冒而病情加重，這與體質(zhì)下降、免疫力低下有關(guān)。因此，為了防止疾病的反復(fù)加重，建議在條件允許的情況下堅(jiān)持鍛煉的原則，一方面可以增強(qiáng)體質(zhì)，另一方面也可以增加肺活量。

4、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

許多患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病人往往體重減輕，營(yíng)養(yǎng)不良。一方面，它是由疾病消耗引起的。另一方面，由于長(zhǎng)期慢性缺氧，患者出現(xiàn)厭食和營(yíng)養(yǎng)缺乏。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力低下，引起反復(fù)感染，并進(jìn)一步加重病情。另一方面，會(huì)造成更嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)環(huán)，因此應(yīng)給患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。

5、堅(jiān)持低流量吸氧

慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者常有不同程度的低氧，缺氧會(huì)加重氣道炎癥的形成。因此，有必要堅(jiān)持吸氧。研究表明，長(zhǎng)期堅(jiān)持低濃度吸氧一方面可以改善機(jī)體的缺氧狀況，另一方面可以抑制氣道炎癥，延緩肺功能下降。建議低氧患者16小時(shí)以上吸氧時(shí)間應(yīng)維持一天。

6、積極應(yīng)對(duì)呼吸系統(tǒng)癥狀

呼吸道通暢是保證患者生活質(zhì)量的重要因素。慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD患者易出現(xiàn)通氣障礙，也是病情加重的因素之一。建議患者積極處理呼吸道癥狀。一般情況下，輕度咳嗽和咳痰不建議使用鎮(zhèn)咳藥，但當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，可以使用一些鎮(zhèn)咳藥，最好使用霧化吸入的方法是稀釋痰液，使痰液能順利咳出。

除了以上6點(diǎn)，絕對(duì)戒煙也非常重要。在眾多的不良習(xí)慣中，吸煙危害極大，是大多數(shù)人生命健康的重要?dú)⑹�。例如，煙霧中有70多種有毒物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙會(huì)嚴(yán)重影響肺功能，甚至導(dǎo)致癌癥。因此，要“養(yǎng)”肺，戒煙勢(shì)在必行，不僅對(duì)于一手煙戒煙，二手煙和三手煙也需要預(yù)防。

總之，對(duì)于慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病，不僅要治療，而且要“養(yǎng)活”。從某種意義上說(shuō)，“養(yǎng)”勝于治，也就是說(shuō)，預(yù)防勝于治。因此，建議此類(lèi)患者應(yīng)積極保護(hù)肺部，尤其是秋冬季節(jié)，從源頭上預(yù)防病情的發(fā)展。