通常高血壓根據(jù)血壓值的高低不同，分為3個(gè)級別，血壓水平越高，高血壓分級也就越高——

血壓超過140/90mmhg(以下單位同)，但未超過160/100，屬于一級高血壓;

血壓超過160/100，但未超過180/110，屬于二級高血壓;

血壓超過180/110，不管是收縮壓還是舒張壓超過上限，都屬于三級高血壓的情況。

三級高血壓嚴(yán)重嗎?如果從感覺上來說，因?yàn)樯眢w的逐漸耐受，很多朋友即使高血壓到了三級，也沒有太大的感覺，但對于高血壓的危害方面來說，三級的重度高血壓，比起輕中度的高血壓來，確實(shí)要嚴(yán)重的多了。

我們之所以要控制好高血壓，主要是為了減少高血壓長期控制不良可能帶來的健康危害，而高血壓健康危害的大小，除了高血壓不控制的時(shí)間長短有關(guān)系，還與血壓的高低有很大的關(guān)系，血壓越高，對身體造成的危害越大，引起心腦血管疾病急性發(fā)作的幾率也更大。高血壓長期不控制，會加速動脈血管硬化，影響心臟功能，導(dǎo)致心臟發(fā)生重構(gòu)，同時(shí)還會影響腦血管健康，使腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)大大升高，腎臟也會受到高血壓的影響，逐漸出腎功能的減退，引起高血壓腎病的問題，而長期的高血壓，會影響眼部健康，導(dǎo)致眼底出血等問題的出現(xiàn)，而同樣是高血壓問題，一級輕度的高血壓與三級重度高血壓，在同樣沒有控制的情況下，哪個(gè)人的心腦血管、腎臟、眼底等出現(xiàn)功能損傷或者出現(xiàn)急性疾患的可能性，哪個(gè)更大，相信大家都是一目了然的。

三級高血壓除了會逐漸引起身體多個(gè)靶向器官的健康危害以外，如果血壓在某些誘因的影響下，出現(xiàn)進(jìn)一步升高的情況，如果血壓出現(xiàn)超過180/120的情況下，還可能會引起身體的急性危害，高血壓急癥發(fā)生時(shí)，通常都是在重度血壓升高，而且沒有控制血壓的情況下，在某些外界因素如劇烈的情緒波動，突然的寒冷刺激，過度的疲勞等因素影響下，血壓進(jìn)一步急劇升高，從而引起心悸、面色蒼白、四肢震顫、劇烈頭痛等癥狀，同時(shí)存在進(jìn)行性腎臟功能改變、充血性心力衰竭、腦血管癥狀，出現(xiàn)失語、煩躁不安、譫妄或嗜睡等問題，這種情況下，一定要積極的對重度升高的血壓進(jìn)行控制，一般要求通過輸液等措施，在2~6小時(shí)內(nèi)，將血壓降到160/100以內(nèi)的身體耐受范圍，如果身體耐受，在24~48小時(shí)內(nèi)逐步降低到正常血壓水平。

對于未產(chǎn)生高血壓急癥或亞急癥的三級高血壓患者，不管有沒有不適感覺，也一定要積極的進(jìn)行高血壓的控制。這種情況下，就不要考慮不吃藥的問題，在加強(qiáng)生活調(diào)控的基礎(chǔ)上，直接加上降壓藥來加強(qiáng)血壓控制是非常有必要的控壓手段，一般對于三級高血壓來說，服用一種降壓藥往往還不足夠，通過聯(lián)合用藥的方式，聯(lián)合2種甚至多種降壓藥，通過不同降壓藥的不同作用機(jī)理，協(xié)同加強(qiáng)降壓作用，在1~3個(gè)月內(nèi)，把血壓控制到達(dá)標(biāo)平穩(wěn)的范圍，是非常重要的降壓目標(biāo)。

生活調(diào)理方面， 不建議三級高血壓患者血壓沒有得到控制前就加強(qiáng)運(yùn)動，可以先通過飲食調(diào)理，心理調(diào)節(jié)，避免熬夜等方面的生活調(diào)理來控制血壓，在服用藥物加上生活調(diào)理，把收縮壓控制到150以下時(shí)，再加上運(yùn)動鍛煉加強(qiáng)血壓調(diào)控也不遲，運(yùn)動鍛煉時(shí)，盡量以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動為主，盡量避免猛然用力或者劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓驟然升高而引發(fā)心腦血管急癥風(fēng)險(xiǎn)。

用藥方面，也要結(jié)合自身情況，合理的選擇藥物聯(lián)用，常見的降壓藥組合，沙坦/普利+地平類藥物，沙坦/普利+利尿劑，地平類藥物+β受體阻滯劑，地平類藥物+利尿劑等，都是可以考慮的聯(lián)合用藥，如果兩種藥物無法有效控制血壓達(dá)標(biāo)的，可以考慮三種藥物的組合，如果在足量應(yīng)用沙坦或普利類藥物以及利尿劑類藥物，高血壓用藥也已經(jīng)超過3種以上，高血壓仍然無法有效控制的情況，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓以及難治性高血壓的可能性。上述用藥推薦只是舉例，具體用藥方案還請醫(yī)生結(jié)合患者身體情況，高血壓狀況來遵醫(yī)囑確定。

總而言之，三級高血壓屬于比較嚴(yán)重的情況，如果發(fā)現(xiàn)高血壓已經(jīng)到了三級，一定要積極的進(jìn)行控制干預(yù)，把血壓控制下來，能夠控制血壓達(dá)標(biāo)平穩(wěn)，才能減少高血壓帶來的心腦血管以及其他靶向器官的健康危害。而如果注意血壓的監(jiān)測，能夠在高血壓一級、二級的時(shí)候甚至是正常血壓高值的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血壓升高問題，從那時(shí)就積極的予以應(yīng)對干預(yù)，則是更好的，身體的健康獲益也會更大。