隨著糖尿病的井噴式爆發(fā)，我的患者里中青年糖友越來越多。他們中有些人從診斷之初就開始科學系統(tǒng)地管控，20多年也沒有并發(fā)癥，與健康人一樣歲月靜好、控糖無憂。另外一些卻并發(fā)癥纏身，自己痛苦,家人也跟著受罪。本應是家庭主角、單位骨干和社會棟梁的他們卻成為了社會和家庭的負擔，讓人心痛不已。

多年來我分析這些糖友的成功經(jīng)驗和失敗教訓，總結了“6個秘笈+18字箴言”,分享給廣大的中青年糖友，希望能對忙碌在家庭和單位的你們有所幫助。

秘笈一：想清楚

所謂想清楚，就是你要清楚自己是否真的下定決心與糖尿病長年周旋。畢竟“態(tài)度決定一切”。

中青年糖友首先要與自己的內(nèi)心對話，靜靜地想清楚自己是不是真正在意糖尿病，是不是真的愿意對自己、對家庭、對社會負起責任，有意愿、有恒心、有毅力付出時間和精力去管好糖尿病。有了肯定的答案您再繼續(xù)看我后面的文字，如果沒有想明白請繼續(xù)冥想，直到想清楚再看下文，否則也是浪費了你的時間。

抗糖路漫漫，你必須自己意愿強烈、目標明確才能有足夠的信心和動力去學習和踐行與糖共處的方法。你才是那個與糖相伴的人，其他人，不管是醫(yī)生還是親朋好友不過是外因，幫得了一時幫不了一世。自己愿意改變別人才能幫上忙，“自助者得人助得天助”。我見過太多家庭，妻子為了幫助丈夫控糖，努力學習、到處求醫(yī)，每天督促提醒先生吃藥運動戒煙限酒，親手配制營養(yǎng)餐，但是丈夫不領情，不愿意配合，抱怨妻子約束太嚴，甚至為此夫妻反目。這就是典型的皇帝不急太監(jiān)急，自己不上心，別人再給力也白搭。

其次，要想清楚到底是健康重要還是面子重要。很多職場人管不好糖尿病不是因為沒有決心和毅力，而是過不了面子關。因工作需要經(jīng)常外出應酬，酒桌上不是領導就是客戶，不好意思亮明自己糖尿病的身份，推杯換盞觥籌交錯直到一醉方休，似乎只有這樣才能表現(xiàn)出自己對工作的認真、對領導的衷心、對客戶的誠意。好不容易歇個班又呼朋喚友聚會不斷，為了面子不惜把身體浸泡在高糖、高脂、高尿酸的“毒液”里，一旦并發(fā)癥纏身，健康身體這層里子都不在了，還談什么面子呀!

秘笈二：巧看病

很多職場糖友特煩去醫(yī)院看病，排隊等半天，醫(yī)生不到3分鐘就給處理完了，看看化驗單，開點兒藥，囑咐幾句管住嘴、邁開腿之類的話，解決不了什么問題。好像去不去醫(yī)院，看不看醫(yī)生也都那樣，時間長了，就隨便取點兒藥吃著，給自己一個心理安慰。好像糖尿病一直在治療著，至于病情進展如何，雖然心中會有這么個牽掛，但是眼不見心不煩，沒有啥不好的感覺也就隨她去了，一旦有不舒服再找熟人請醫(yī)生給看看，結果一看已經(jīng)有并發(fā)癥了，然后就是腸子都悔青了。

醫(yī)院還是要去的，醫(yī)生還是要看的，但是到什么樣的醫(yī)院，找什么樣的醫(yī)生，在什么時間怎么樣去看病效率最高呢?

(1)結合自己的病情制定一個就醫(yī)目標和規(guī)劃。

如果目前沒有并發(fā)癥，那么就醫(yī)的目的是定期復查，醫(yī)院和醫(yī)生的作用是做檢查并解讀檢查結果，如果檢查結果有問題再幫您進一步調(diào)整治療方案。這些工作不復雜，多數(shù)二級醫(yī)院或大城市社區(qū)醫(yī)院里有糖尿病管理經(jīng)驗的醫(yī)生能夠勝任，您可以在自己家或者單位附近選擇一家醫(yī)院，找一位投緣的醫(yī)生，沒有必要去三甲醫(yī)院排隊掛專家號。

如果已經(jīng)有了并發(fā)癥，那么還要定期到并發(fā)癥涉及的相關科室就診，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變要按照眼科醫(yī)生的要求定期去眼科復診;糖尿病腎病要定期去腎內(nèi)科復診。需要在多個科室就診的糖友一定要帶好所有的病歷和化驗檢查結果，供不同科室的醫(yī)生參考，避免重復檢查和開藥。

(2)去大醫(yī)院看病下午去更高效

通常糖友都喜歡選擇早晨看病，認為早晨空腹去，先請醫(yī)生開化驗，化驗做完了，請醫(yī)生解讀化驗結果再把藥開了，一上午就解決問題了。我不建議選擇這種方法，因為通常醫(yī)院上午患者比較多，早上看病化驗檢查取藥都得排隊，空腹的時間長短無法判定，很容易出現(xiàn)低血糖(特別是應用胰島素治療的患者)。

我通常建議患者提前預約下午3點到4點的門診，因為下午門診患者比較少，醫(yī)生有更多的時間跟患者溝通，取藥和檢查的等候時間也相對會短些。如果只取藥，通常半個小時就能解決問題，如果要做常規(guī)化驗檢查，就請醫(yī)生開出檢查項目，可以把不需要空腹做的當天下午就完成(比如心電圖，尿常規(guī)，尿微量白蛋白，血管和心臟的超聲，胸片，眼睛的檢查)。

需要空腹做的(主要是血液的檢查和腹部B超)提前把費交好，聯(lián)系好相應的檢查科室做好預約，另外選擇一天，帶上早餐，上班前直接空腹去做檢查，通常半個小時就可以完成了�，F(xiàn)在很多醫(yī)院都可以在網(wǎng)上看到化驗檢查結果，至于看結果，如果沒有明顯異常，可以下次看病取藥時再請醫(yī)生看，當然也可以請您的醫(yī)生遠程為您解答。

不過醫(yī)生能否加您微信要看緣分了(畢竟是免費服務嘛，醫(yī)生愿意當雷鋒，您自己還不愿落個占便宜的嫌疑呢)。

(3)每年住一次院是有價值的

如果有富余的年假，可以提前與主管醫(yī)生預約好，每年住幾天院，接受正規(guī)的糖尿病教育、進行全面系統(tǒng)的并發(fā)癥檢查并調(diào)整治療方案，其實住院還有一個額外獲益：如果看到那些受各種并發(fā)癥折磨的病友，您會更堅定自己管理好糖尿病的決心。而且很多地方門診報銷的比例和項目比較少，定期住院檢查也是一個性價比比較高的選擇。

秘笈三：學干貨

知道什么是正確的才能按照正確的去做。職場忙，不可能像老年糖友那樣經(jīng)常去醫(yī)院和社區(qū)參加健康大講堂的活動，更不能道聽途說，按照身邊糖友老張老劉的經(jīng)驗，且不說他的經(jīng)驗是否正確，即使正確，千人千面，適合他，未必適合您。網(wǎng)上的糖尿病教育資訊浩如煙海，魚龍混雜，良莠不齊，如何高效地獲取正確的糖尿病知識，給大家?guī)讉�建議：

1. 從正規(guī)的醫(yī)療單位獲取患者教育信息�，F(xiàn)在很多正規(guī)醫(yī)院都有自己的微信公眾號和網(wǎng)站，其中的患者教育資料都是專家撰寫的，保障了內(nèi)容的科學性。

2. 從有公信力的健康自媒體平臺獲取科普知識，比如好大夫，春雨醫(yī)生，丁香醫(yī)生，糖尿病管理團隊等，這些專業(yè)的團隊匯集了很多知名專家，定期發(fā)布文章，語音，視頻，圖文和問答等各種形式的糖尿病知識。

3. 盡量選擇最近一年發(fā)布的內(nèi)容，糖尿病領域知識更新日新月異，新理念，新進展，新設備，新藥物，新療法層出不窮，為了節(jié)省時間，盡量不浪費時間去看過時的資訊。

4. 現(xiàn)在愿意付費購買健康知識的病友越來越多，這充分體現(xiàn)了大家對知識的尊重。建議大家購買前先閱讀簡介，目錄，了解講者的背景(最好選擇專業(yè)醫(yī)護人員的課程)參考發(fā)布時間和總購買量，看評論特別要注意差評，一定要先試讀試聽再購買。

5. 制定好自己的學習計劃，分瀏覽和精讀兩種類型。瀏覽后認為特別有價值的內(nèi)容要收藏起來，每天抽出一點時間精讀一個自己認為最重要的糖尿病知識點，建立自己的學習筆記，特別對于自己花錢購買的付費專欄更要反復學習，并在自己的日常管理中自覺地去學以致用。這樣咱花的錢才值。