惡性腫瘤排名榜第一的肺癌!還不趕緊重視起來
2018年國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:在我國,每年肺癌新發(fā)病例達78.1萬,死亡人數(shù)為62.6萬,居各類惡性腫瘤首位,且患病人群呈年輕化趨勢。肺癌的致死率極高,被稱為"癌中之王"。在今年年初的時候,國家癌癥中心發(fā)布了最新一期的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù),
肺癌,又稱為原發(fā)性支氣管肺癌,依據(jù)肺癌的國際TNM分期標(biāo)準(zhǔn),臨床上可將肺癌劃為 5期,分別似乎肺癌原位期(0期)、肺癌早期(Ⅰ)、肺癌中期(Ⅱ)、肺癌中晚期(Ⅲ)和晚期(Ⅳ),不同分期的肺癌生存率差別很大。原位癌治愈率可達100%,肺癌早期如ⅠA期肺癌,五年生存率也在70%以上。晚期肺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則無論采取何種方法,甚至包括靶向治療,效果都不盡人意。
因此早期肺癌的篩查就顯得尤為重要!上世紀(jì)80年代初,預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會醫(yī)學(xué)專家就已提出癌癥三級預(yù)防的概念,衛(wèi)健委更是強調(diào)了"以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?quot;的新使命。與大洋彼岸相仿,目前我國的CT篩查也呈現(xiàn)"雙篩(CT+分子檢查)、預(yù)防(早期篩查與癌前預(yù)防并重)"的趨勢。
那什么時候才要去做這個肺癌的早期篩查呢?每年做體檢,如果胸片檢查有問題,或有可疑癥狀,但胸片未發(fā)現(xiàn)問題時,需進一步接受胸部CT、支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查作進一步確診;50歲以上、常年吸煙、有腫瘤家族史的肺癌高危人群,則需要每年做一次低劑量的螺旋CT。因為螺旋CT分辨率高,小于4毫米結(jié)節(jié)也能夠被發(fā)現(xiàn),而且低劑量螺旋CT的掃描輻射劑量顯著低于常規(guī)CT,可以滿足定期復(fù)查的需要,又不對人體造成明顯傷害。
以下人群建議定期進行低劑量CT檢查:年齡≥40歲,且具有以下任一危險因素者:吸煙≥20包/年(或400支/年),或曾經(jīng)吸煙≥20包/年(或400支/年),戒煙時間<15年;環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結(jié)核病史者;既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
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