這就是一個從單純感染到低級別病變直至高級別病變的患者，她親歷了宮頸癌癌前的整個過程，是一個非常典型的病例。

CIN到宮頸癌就是這樣一步步發(fā)展起來的，但大部分的患者通常不會完全了解和感受到整個過程，該患者是因為發(fā)現(xiàn)后沒有進行有效的治療，之后才一步步進展到CIN3級，也就是宮頸癌的前身，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷為宮頸原位癌，于是患者進行了錐切，但沒想到時隔一年，卻再度發(fā)展到了宮頸CIN3級，因為這期間患者一直有監(jiān)測，所以我們才得以通過檢查報告清晰的看到疾病發(fā)展的每一步。

患者從13年發(fā)現(xiàn)HPV感染到19年的宮頸原位癌，歷時5年半，可見疾病的進展因人而異，她沒有按教科書和指南中的數(shù)據(jù)“8-10年”來進展，也沒有通過錐切治療做到痊愈。

好，我們現(xiàn)在就從這個節(jié)點開始說，如果當(dāng)時還沒有進行針對性的有效治療，病情繼續(xù)進展下去的話，患者將面對什么?我來告訴你：后續(xù)的一切治療手段都將是圍繞癌癥進行的，常規(guī)治療首先就是手術(shù)切除，切除宮頸甚至整個子宮、卵巢和附件，然后根據(jù)情況還有可能進行放化療，包括針對放化療的不適癥進行再治療和調(diào)理，總之，將充滿了艱辛和痛苦，保留住生命應(yīng)該不難，但能否保住生存質(zhì)量呢?

還有很重要的一點，就是患者的承受能力，我不想當(dāng)那種站著說話不腰疼的醫(yī)生，一味盲目的鼓勵患者，我知道每一個生命都值得我們珍惜，但是行醫(yī)多年，我更深刻的了解到，疾病面前，不是誰都能扛得住，也不是誰都能扛得起……

患者當(dāng)時就是走到了一個岔路口，還好，她選擇了一條最優(yōu)的道路，因為一切再切也不見得痊愈，索性她便不切了，于是開始了遠途跋涉，來京治療。

接診后我結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗，針對她的問題，具體分析，針對性的治療，同時也增加了復(fù)查監(jiān)測的頻率，最終我們成功的做到了，讓患者避免了再次手術(shù)，同時也保留住了子宮，僅通過門診治療，就讓患者告別了宮頸病變，遠離了宮頸癌，我很開心、也很自豪。

姑娘，未來可期，輕裝上路，祝愿你今后身體健康，門診我們不再見。

【具體病史】2013年11月HPV DNA檢測數(shù)值未22.9，病理顯示濕疣性粘膜慢性炎，部分腺上皮鱗化。2015年6月HPV檢測顯示58陽性，TCT有非典型細胞，性質(zhì)不明，不排除高度上皮內(nèi)病變。7月病理檢測顯示(宮頸6點)慢性宮頸炎，局部上皮CIN 1級。2018年4月HPV檢測顯示58陽性，病理顯示CIN3級累腺，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步診斷為宮頸原位癌，5月份進行了了錐切。

2019年5月活檢顯示宮頸CIN3級累腺，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為宮頸原位癌，建議再次手術(shù)。

2019年5月25日來診，經(jīng)過治療，6月份HPV檢測顯示陰性，TCT檢測顯示未見上皮內(nèi)病變或惡性病變，中度炎癥，炎細胞50%-75%。7月TCT檢測顯示未見上皮內(nèi)病變或惡性病變，輕度度炎癥，炎細胞小于50%。