五更瀉又名晨瀉、雞鳴瀉。即五更時分(凌晨3~5點(diǎn))，感覺臍下作痛，肚子咕咕叫，趕緊起床上廁所腹瀉。拉完肚子一天沒事兒，第二天還是如此。有人還會伴有腹部畏寒、四肢不溫、腰膝酸軟、神疲乏力等癥狀，纏綿不愈。

這個“五更瀉”，又叫“雞鳴瀉”，指的是患者有一個非常典型的癥狀，什么呢?就是每天早晨，都會腹痛腹瀉，這種腹瀉，多發(fā)生在黎明時分，晨起就開始肚子痛，或者干脆就是被肚子痛給搞醒的!然后，去腹瀉，瀉了以后，肚子舒服些，因?yàn)檫@個瀉的時間在凌晨，所以叫“五更瀉”或者“雞鳴瀉”，兩者都是以時間命名的。

原因是這樣的，古代中醫(yī)，把白天夜晚分開，白天屬陽，夜里屬陰，但是，這陰中有陽，陽中有陰，所以，白天的上午，是陽中之陽，白天的下午，是陽中之陰，因?yàn)榇藭r陽氣衰落，陰氣開始滋生;到了夜里，上半夜越靠近子時陰氣越重，所以屬于陰中之陰，下半夜陽氣開始生發(fā)，屬于陰中之陽。

而就在凌晨的時候，陽氣生發(fā)，可是，此時如果陽氣不足之人，陽氣已動，卻無力生發(fā)，則容易陰寒凝滯，氣血運(yùn)行受阻，無力固持，導(dǎo)致腹瀉，對此，古人說：

“夫雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也，因陽氣當(dāng)至而不至，虛邪得以留不去，故作瀉于黎明。(《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》)”

所以各位不要小瞧此事了，我們早晨是需要大便的，因?yàn)樵绯课妩c(diǎn)到七點(diǎn)是大腸經(jīng)當(dāng)令，所以我們晨起排便，可是，如果晨起就腹痛腹瀉，則很可能是命門火衰，脾腎陽虛導(dǎo)致的“五更瀉”!

“五更瀉”都有什么樣的癥狀呢?

我們來一個個分析吧，各位看看自己是否有這樣的情況。

1.每天凌晨腹瀉，起床后第一件事就是上廁所腹瀉。

2.命門火衰，脾腎陽虛之人，對飲食的耐受程度下降，稍微吃冷食都會腹瀉，喝冰啤酒冰飲料即可腹瀉。

3.這樣的患者便急，肚子會痛得無法忍耐，部分患者一有便意就已經(jīng)很急迫了，慢了甚至就會拉到褲內(nèi)，十分尷尬。

4.大便次數(shù)多。這種患者的腹瀉，并不是有多難受，腹痛就瀉，瀉過了，就減輕。腹瀉的次數(shù)，輕者每日3—5次，重者每日5—10次以上。

5.會怕涼怕冷，夏天不能吹空調(diào)冷氣，遇冷風(fēng)即可腹痛腹瀉。坐個冷板凳都會腹痛。秋冬季較重，夏季稍輕，換季的時候最易復(fù)發(fā)。

6.大便往往是不成型，甚至“完谷不化”，就是吃下去什么食物，會發(fā)現(xiàn)大便里面并沒有消化，而是完整的，或者零碎地出來了。

估計(jì)很多朋友看了，會覺得身邊就有這樣的人。

那么，到底該怎么調(diào)理呢?

我們中醫(yī)，有個中成藥，是傳統(tǒng)的方子，就專門治療這個病癥，這個中成藥叫：四神丸。

這個四神丸，由四味藥組成，它們分別是：補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、五味子、吳茱萸。然后配合一點(diǎn)生姜，和大棗肉，制作成藥丸就可以了。

此方可以溫腎暖脾，固澀止瀉。治脾腎虛寒，大便不實(shí)，飲食不思，或食而不化，或腹痛，神疲乏力，舌淡苔薄白，脈沉遲無力�，F(xiàn)常用于慢性腹瀉、腸結(jié)核等屬脾腎虛寒之久瀉或五更泄瀉者。

那么，這個方子是哪里來的呢?

此方是我講過的宋代名醫(yī)許叔微的《普濟(jì)本事方》里面的兩個方子組成的。

這個方子里面，補(bǔ)骨脂溫腎陽，補(bǔ)命門之火;肉豆蔻是溫脾陽;然后五味子收斂腎經(jīng)虛浮之火;吳茱萸暖肝以助陽氣升發(fā)。

大家該問了，這個方子我們怎么買呢?其實(shí)有中成藥的，各位可以去藥店看看，如果藥店沒有的話，可以上網(wǎng)購買，網(wǎng)絡(luò)上還是有銷售的。

我感覺非常遺憾的是：很多非常好的中成藥，現(xiàn)在藥店都沒有賣的了，希望我介紹以后，相關(guān)藥廠可以多生產(chǎn)一些。

五更瀉，就喝止瀉粥

「有次坐診，來了個五十多歲的老大姐，我問她怎么不舒服，她說自己慢性腹瀉好多年了，反反復(fù)復(fù)的好不了。每天早晨三四點(diǎn)、四五點(diǎn)的時候，就想上廁所。特別是秋冬天，再冷都得起床去上，一點(diǎn)都忍不得，有時候起得晚了，還會拉一些到褲子上。」

我跟她說：“您這種腹瀉叫‘五更瀉’，中醫(yī)上又叫‘雞鳴瀉’。腹瀉比較輕的時候，跟脾胃有關(guān)，但是時間長了的話，那就會傷到腎了。所以，五更瀉多屬脾腎兩虛。對付脾腎兩虛引起的五更瀉，用山藥、栗子熬粥喝效果非常好。”

山|藥|栗|子|粥

山藥 150 克，買的時候挑那種指頭粗細(xì)的，不要買那種傻粗傻粗的。當(dāng)然，正宗的懷山藥效果更好。做的時候把山藥洗干凈去皮兒，切成小塊。加栗子 20 個，街上賣的炒過的栗子就可以。最后加糯米 150 克，糯米在北方多被叫作江米，超市就有賣的。一起放到鍋里，加適量的水熬粥就可以了，當(dāng)然要注意多熬一會兒，把米油熬出來最好。

這個粥里山藥的作用非常好，可以補(bǔ)脾、肺、腎，而且還是“平補(bǔ)”，吃多長時間都不會上火。

我說到這的時候那位老大姐插了句話：“那倒是，俺家那里的人天天都吃山藥，沒見有誰上火的。”

板栗性味甘溫，有養(yǎng)胃健脾、補(bǔ)腎壯腰、強(qiáng)筋活血的作用。它也是補(bǔ)脾補(bǔ)腎的好東西，藥王孫思邈說：“栗，腎之果也，腎病宜食之。”《本草綱目》中也說：“栗治腎虛，腰腿無力，能通腎益氣，厚腸胃也。”“有人內(nèi)寒，暴瀉(拉肚子)如注，食煨栗二三十枚頓愈。”糯米的補(bǔ)虛作用非常好，在五谷里是養(yǎng)胃的首選。

那個老大姐聽了說：“我這就回去試試，反正這三樣兒東西到處都是。”

我又叮囑她：“上面這道粥您熬得稠一些，熬個兩三小碗就差不多了。早晚各吃上一碗。如果您不喜歡這種比較淡的味道的話，還可以加點(diǎn)紅糖，紅糖可以補(bǔ)血。其實(shí)這種食療方很隨心，您感覺對自己身體有好處就對了。”

大約有一個多月的樣子，那個老大姐來找我說自己的慢性腹瀉已經(jīng)好多了。而且腰板好像也結(jié)實(shí)了，人也有勁兒了。