管型尿是蛋白質(zhì)在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚合體，隨尿排出而得名。常見的有細(xì)胞管型、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型和寬管型等，管型的出現(xiàn)常提示存在腎實(shí)質(zhì)性病變。管型按照其組成成分可分為以下幾類。

一、透明管型：主要由糖蛋白構(gòu)成，為無(wú)色透明、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻的圓柱體，健康人偶爾可見到，在劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、麻醉、高熱和老年人清晨濃縮尿中可以看到。病理性透明管型尿多見于心力衰竭、惡性高血壓和各種類型腎病。

二、細(xì)胞管型：含細(xì)胞和細(xì)胞碎片，所含細(xì)胞數(shù)超過(guò)管型體積的1/3，按照所含的不同細(xì)胞分為腎小管上皮細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型和白細(xì)胞管型。腎小管上皮細(xì)胞管型表示有急性腎小管損傷，見于急性腎小管壞死、腎淀粉樣病變、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、重金屬中毒及慢性腎炎的晚期。紅細(xì)胞管型的出現(xiàn)較尿中的紅細(xì)胞有意義，表明腎臟有出血，可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎小管壞死、腎實(shí)質(zhì)性出血、間質(zhì)性腎炎、腎梗死、腎靜脈血栓形成、發(fā)熱和劇烈運(yùn)動(dòng)等。白細(xì)胞管型是含中性粒細(xì)胞和膿細(xì)胞的管型，提示腎實(shí)質(zhì)有感染性病變，見于急性腎盂腎炎、急性間質(zhì)性腎炎。

三、顆粒管型：由腎實(shí)質(zhì)病變之變形細(xì)胞分解產(chǎn)物，或由血漿蛋白及其他物質(zhì)等崩解后形成的大小不等的顆粒聚集的管型，見于慢性腎炎。

四、混合管型：含有不同細(xì)胞和其他有形成分的管型，見于腎小球腎炎。

五、蠟樣管型：由細(xì)顆粒管型變化而來(lái)，是細(xì)胞崩解的最后產(chǎn)物，外形寬大呈蠟樣，見于慢性腎功能衰竭患者，亦可見于某些急性腎炎、腎小管壞死患者。

六、脂肪管型：為腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性的產(chǎn)物，主要見于腎病綜合征、慢性腎炎急性發(fā)作、中毒性腎病等。

七、細(xì)菌管型：指含有大量細(xì)菌和霉菌的管型，表明腎臟有感染。

八、結(jié)晶管型：含尿酸鹽或草酸鹽結(jié)晶的管型，見于代謝性疾病、中毒或藥物所致的腎小管內(nèi)結(jié)晶沉淀伴急性腎衰。

九、寬管型：外型寬大而長(zhǎng)的管型，在急性腎功能衰竭多尿早期可大量出現(xiàn)，慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)此癥狀常提示預(yù)后不良。