腎臟是人體的主要排泄器官，許多化學(xué)物質(zhì)、藥物或者代謝廢物都要隨血液流經(jīng)腎臟，所以腎臟特別容易受到藥物及化學(xué)物質(zhì)的“攻擊”而“受傷”;此外，腎功能減退后，一些藥物及代謝廢物的排泄障礙，藥物及代謝廢物容易在體內(nèi)蓄積而引發(fā)其他問(wèn)題。

三大常見具有腎損害的藥物有：

抗菌素：氨基糖苷類、喹諾酮類、磺胺類等;

非甾體類抗炎藥(解熱鎮(zhèn)痛藥)：去痛片、安乃近、消炎痛、對(duì)乙酰氨基酚、氨基比林、保泰松、布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞來(lái)昔布、羅非昔布、尼美舒利等。特別提醒：感冒藥中幾乎都含有此類藥物;

某些中藥：馬兜鈴、木通、防己、厚樸、細(xì)辛等。

不過(guò)，有三大類藥物，本身并不損害腎臟，卻被民間盛傳為具有腎損害作用。這三大類藥物是：二甲雙胍、降壓藥和降尿酸藥。

今天說(shuō)說(shuō)“降壓藥傷腎”的問(wèn)題。

民間流行著一種說(shuō)法，就是降壓藥“傷腎”，許多男性高血壓患者拒絕使用降壓藥物，正是受到了這個(gè)這個(gè)誤區(qū)的影響。

現(xiàn)在臨床使用的降壓藥，不但不傷腎，而且還有保腎作用。

過(guò)去的降壓藥，比如利血平、肼苯噠嗪、心得安、可樂(lè)定等，的確有損害男性性功能的副作用。這些降壓藥因降壓效果不好，藥效維持時(shí)間短，副作用大早已經(jīng)被淘汰。不過(guò)，在一些復(fù)方制劑中還含有上述的某種成分，比如珍菊降壓片中含有可樂(lè)定，復(fù)方降壓片中含有利血平等。

現(xiàn)在仍在使用的降壓藥，比如醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯(安體舒通)，因有拮抗雄激素的作用，可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育及性功能障礙。但螺內(nèi)酯不是一線降壓藥，只有在特殊情況下使用。

現(xiàn)在降壓的主力用藥，比如ARB(沙坦類)、ACEI(普利類)、CCB(地平類)，對(duì)男性功能是沒(méi)有影響的，甚至ARB對(duì)男性性功能還有促進(jìn)作用，私下還有“小偉哥”之稱。所以，使用這一類藥降壓那不是兩全其美的事情嗎?

沙坦類和普利類降壓藥具有降壓、降尿蛋白和延緩腎損害的藥理作用，是治療腎臟病的首選藥物;氨氯地平類降壓藥具有擴(kuò)張腎動(dòng)脈和降壓的效果，也對(duì)腎臟具有保護(hù)作用。這三類藥物不但不傷腎，而且還有保腎作用。

所以說(shuō)，影響男性性功能的不是降壓藥，而是高血壓。

降壓藥能夠擴(kuò)張血管，控制高血壓，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從這個(gè)意義上說(shuō)，降壓藥對(duì)維護(hù)男性性功能是有很大益處的。

沒(méi)有健康的身體，哪有健康的性。動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠心病、腦梗、腦出血、腎衰等疾病，是目前人類健康的主要?dú)⑹�，如果發(fā)生了這些疾病，再好的“壯陽(yáng)藥”都無(wú)濟(jì)于事。

所以說(shuō)，應(yīng)該對(duì)降壓藥促進(jìn)男性性功能方面給予積極的評(píng)價(jià)。

目前臨床推薦的降壓藥不傷腎，許多降壓藥還有保腎作用，包括對(duì)腎臟器官的保護(hù)及男性功能的保護(hù)。