癌癥晚期不痛,是不是癌癥好了?聽聽腫瘤醫(yī)生的說法
近期有很多病人咨詢,癌癥晚期患者突然不痛了,也沒有吃止痛藥,精神和食欲都變好了,這是不是表示癌癥好了呢?怎么判斷有沒有好轉?癌癥晚期疼痛消失,是不是病情好轉,這個問題需要具體情況具體分析。
癌癥晚期與疼痛沒有必然的聯(lián)系
得了癌癥可能會有疼痛,也可能沒有疼痛。認為癌癥晚期一定會出現(xiàn)疼痛的觀念是不對的,癌癥晚期與疼痛之間沒有必然聯(lián)系。據統(tǒng)計,臨床上初診癌癥患者疼痛發(fā)生率為25%左右,而晚癌癥晚期患者疼痛發(fā)生率則升到60%~80%,而且其中大約有三分之一的患者為重度疼痛。
癌癥晚期不痛,可能與哪些情況有關?
慢性疼痛讓癌癥患者遭受身體和心理雙重打擊,嚴重影響睡眠和精神狀態(tài),中重度疼痛的患者很容易失眠、抑郁,變得精神萎靡,甚至的有的患者痛得想自殺。但是,如果晚期患者突然不痛了,會不會是癌癥好了?這個得看病人的情況。臨床上,癌癥有沒有好轉,主要依靠CT以及病理等各種檢查來判斷,單純看癥狀減輕或者好轉并能代表癌癥好了。
1、止痛治療發(fā)揮了作用
癌癥晚期患者如果有止痛治療,比如服用止痛藥,突然不痛了,可能是要藥物起了作用或者身體對疼痛的敏感度降低了,感覺不到疼。這種情況下,如果原來有疼痛,一直吃止痛藥,疼痛消失,對于患者來說不是壞事,也不能因為不痛了,就停止服藥,這個得征求主管醫(yī)生的建議。
2、腫瘤得了到控制或者縮小
癌癥晚期如果有進行放化療或者靶向治療,如果因為治療引起的疼痛,需要吃止痛藥,療程完成之后,不吃止痛藥也不怎么疼,這種情況可能是放化療或者靶向治療取到了一定的效果,或者說是腫瘤病灶縮小甚至消失,腫瘤得到了控制,因為癥狀消失提示有可能好轉。是否真的有好轉,要通過檢查來去判斷。如果CT影像學檢查看不到病灶,可能不是真的治愈了,需要靠病理檢查來證實。
3、不是癌癥引起的疼痛
如果癌癥晚期沒有進行抗腫瘤治療,而疼痛消失了,則是因為疼痛不是癌癥引起的,與癌癥無關,可能是其他的原因,比如癌癥合并了其他疾病,導致出現(xiàn)疼痛,這種情況下,病人疼痛消失不能說明病情有好轉。
癌癥晚期疼痛消失,對患者來說是好事,但是從病情發(fā)展的角度來說,出現(xiàn)癥狀突然減輕并不一定是好現(xiàn)象,因為癌癥晚期,對身體各個器官可能都有損壞,疼痛突然消失,可能是癌腫潰爛的信號,它會加速癌細胞轉移的速度。如果不能確定,可以到醫(yī)院做一次復查,看病情是否有變化。
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