幽門(mén)螺桿菌今天我想先請(qǐng)大家做一個(gè)吞口水的動(dòng)作(咯噔一聲)你的脖子前方是不是抽動(dòng)了一下?這里就是咱們的喉管本文要說(shuō)的病癥就發(fā)生在此處

據(jù)衛(wèi)生調(diào)查

至少32%中國(guó)人的喉管旁側(cè)

長(zhǎng)出了一個(gè)“小肉球”

而中國(guó)女性的患病率更是高達(dá)39%

它通常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)

平時(shí)不痛不癢、毫無(wú)感覺(jué)

這個(gè)“小肉球”就是甲狀腺結(jié)節(jié)

是不是陌生又熟悉

既驚慌又迷茫

甲狀腺是干嘛的?為什么會(huì)長(zhǎng)結(jié)節(jié)?

咱們先說(shuō)說(shuō)

腺體是干嘛的

這是一類通過(guò)分泌激素

操控生理活動(dòng)的器官

比如乳腺 可操控乳汁的產(chǎn)生

咱們?cè)僬f(shuō)說(shuō)

甲狀腺是干嘛的

甲狀腺就長(zhǎng)在脖子前下方

堪稱內(nèi)分泌系統(tǒng)的霸道總裁

作為體積最大的內(nèi)分泌腺

甲狀腺控制著人體能量消耗的速度

統(tǒng)籌人體工廠制造蛋白、分配鈣離子等工作

還能調(diào)節(jié)荷爾蒙的敏感性

說(shuō)白了 連人類愛(ài)情這事兒它也能插手

但是總裁再霸道、再能干

上頭還有董事長(zhǎng)呢

內(nèi)分泌系統(tǒng)的董事長(zhǎng)

叫做腺垂體

它長(zhǎng)在腦子里卻整天盯著脖子上的甲狀腺

偷偷眼紅

但凡甲狀腺工作節(jié)奏稍有怠慢

(P.S. 有研究認(rèn)為，人類吸煙、過(guò)勞、吃鹽過(guò)多等行為都會(huì)影響甲狀腺的工作)

完成不了內(nèi)分泌kpi

腺垂體就會(huì)發(fā)出嚴(yán)厲的

通告批評(píng)

腺垂體又不會(huì)說(shuō)話

是怎么通告批評(píng)的呢?

通過(guò)分泌一種激素 叫做“促甲狀腺激素”

這種激素

能把甲狀腺細(xì)胞批評(píng)得“無(wú)地自容”

迅速提高工作效率

但是

長(zhǎng)期處于被批評(píng)的“高壓”下

部分甲狀腺細(xì)胞難免會(huì)受不了

以至于一群細(xì)胞“集體罷工”

這群?jiǎn)适Чぷ髂芰η也宦?tīng)組織安排的細(xì)胞

留在原地、相互抱團(tuán)

就成了甲狀腺結(jié)節(jié)

聽(tīng)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌有關(guān)系?

某些情況下確實(shí)有關(guān)系

可咱也別瞎猜

正規(guī)的甲狀腺超聲報(bào)告里

已經(jīng)把結(jié)節(jié)的情況給列明白了

報(bào)告里的字段

“TI-”或“TI-RADS-”[2]

后面接的數(shù)字 就說(shuō)明了你的情況

劃重點(diǎn)

0-4a級(jí)無(wú)惡性風(fēng)險(xiǎn)或惡性風(fēng)險(xiǎn)低通常一年復(fù)查一次彩超即可這種情況不必?fù)?dān)心癌變首先據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科的研究甲狀腺癌大概率是從正常甲狀直接發(fā)展來(lái)的而不是像大家所害怕的那樣先長(zhǎng)出良性結(jié)節(jié)再演變成癌

其次

在彩超確診的甲狀腺結(jié)節(jié)中

惡性結(jié)節(jié)的患病率僅有5~15%

所以

年紀(jì)輕輕查出甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友也不必過(guò)度擔(dān)心老了以后癌變?nèi)绻�查�?b級(jí)以上的結(jié)節(jié)也別退一萬(wàn)步來(lái)說(shuō) 即使惡性風(fēng)險(xiǎn)再高甲狀腺癌也是最容易對(duì)付惡性腫瘤它甚至被稱為“最幸福的癌”我們接下來(lái)看看怎么對(duì)付它甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?要開(kāi)刀嗎?

先說(shuō)良性結(jié)節(jié)

若不壓迫器官、短期無(wú)明顯增長(zhǎng)

若甲狀腺?zèng)]有發(fā)生甲亢、甲減等疾病

無(wú)需治療有朋友會(huì)問(wèn)“別人的結(jié)節(jié)比我小要穿刺，為啥我的不用?”“別人的結(jié)節(jié)鈣化了要切除，為啥我的不用?這是因?yàn)?/p>

判斷是否穿刺、切除的標(biāo)準(zhǔn)

沒(méi)有咱們想的那么簡(jiǎn)單

三言兩語(yǔ)的解釋容易引起誤會(huì)

還是得交給醫(yī)生診斷

再說(shuō)惡性結(jié)節(jié)

通常有射頻消融和手術(shù)切除兩種療法如果結(jié)節(jié)已發(fā)展為甲狀腺還需把甲狀腺、相應(yīng)的淋巴結(jié)清干凈不過(guò) 和胃癌、肺癌等癌癥不一樣大部分甲狀腺癌患者治療后的生存期

和正常人一樣長(zhǎng)

長(zhǎng)了甲狀腺結(jié)節(jié)，是不是要少吃碘?

決定咱們能不能吃碘的不是結(jié)節(jié)

而是其他的甲狀腺疾病比如因體內(nèi)高碘而引起的甲亢、甲狀腺炎所以光有結(jié)節(jié)不必刻意買(mǎi)無(wú)碘鹽和忌口海鮮此外“吃XX能讓結(jié)節(jié)變小、自愈”的說(shuō)法

也不靠譜

無(wú)論是吃某種水果、某種菜譜 、某種藥

都無(wú)法實(shí)現(xiàn)這個(gè)美好愿景因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)一旦發(fā)生自愈的可能性微乎其微只有彌散的小結(jié)節(jié)有可能變小或消失這不可強(qiáng)求強(qiáng)求只會(huì)降低咱們的生活質(zhì)量怎么預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)?主要有3點(diǎn)①注意碘的攝入

缺碘和碘過(guò)量都會(huì)干擾甲狀腺的工作我國(guó)不同地區(qū)的碘攝入情況不同根據(jù)當(dāng)?shù)氐娘嬍持改蟻?lái)平衡即可②保持情緒平滑

許多甲狀腺疾病的患病因素都和情緒障礙密切相關(guān)情緒起伏大真的會(huì)傷身③避免勞累過(guò)度

無(wú)論是工作上、生活上的勞累都要注意控制身體長(zhǎng)期處于慢性疲勞的狀態(tài)會(huì)給內(nèi)分泌系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)甲狀腺也會(huì)遭殃