25歲劉文超是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了尿液異常，尿常規(guī)檢查尿蛋白2+，但由于身體沒有其他不適的癥狀，也就沒在意。過了一周后，他突然發(fā)現(xiàn)自己的小腿腫了，但還是沒有其他癥狀，又不放心就去醫(yī)院做檢查了。經(jīng)過一上午的檢查，結(jié)果終于出來了，確診為慢性腎衰竭，尿毒癥期。

這就像一個(gè)晴天霹靂砸在了劉文超的頭上，他不斷的說自己還這么年輕怎么就得尿毒癥了?明明沒感覺哪不舒服啊?

現(xiàn)實(shí)是殘酷的，他不得不開始接受腹膜透析治療，由于年輕透析效果比較好，治療一段時(shí)間后，進(jìn)行院外治療，現(xiàn)在也恢復(fù)正常工作了。

蛋白尿有多大危害

(1)大量尿蛋白在腎小管重吸收過程中可引起腎小管損害，導(dǎo)致腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化。

(2)蛋白為人體重要營養(yǎng)物質(zhì)。許多新陳代謝所需的酶類和免疫物質(zhì)如免疫球蛋白都為蛋白質(zhì)，尿蛋白大量丟失可影響機(jī)體的代謝和免疫功能。

(3)尿蛋白可刺激系膜細(xì)胞，引起細(xì)胞增生及基質(zhì)增多,加重腎臟硬化。

尿蛋白越多腎臟病就越嚴(yán)重嗎?

蛋白尿是診斷腎炎的重要依據(jù)， 也是評(píng)價(jià)腎炎治療效果和預(yù)后的重要指標(biāo)。但是蛋白尿的多少和腎炎的嚴(yán)重程度不絕對(duì)成正比，蛋白尿的多少也不能完全反映腎炎的嚴(yán)重程度。

通常情況下，腎炎患者蛋白尿越多表示病情越重，經(jīng)治療后，蛋白尿越少表示病情越好轉(zhuǎn)。但也有一些腎炎，如微小病變型腎炎及輕度局灶性系膜增生性腎炎，臨床上可出現(xiàn)大量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白量可高達(dá)數(shù)克、十幾g甚至幾十g，但腎組織的病理改變卻較輕，預(yù)后亦良好。另有一-些腎炎如膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化、IgA腎病等，其腎組織的改變多比較明顯，而蛋白尿卻不一定都多,有的比較多,有的則不多，像IgA腎病反而是以血尿?yàn)橹�。此�?不管是哪種慢性腎炎，當(dāng)腎小球病變到了晚期,由于大量腎單位毀損、廢用而纖維化，蛋白質(zhì)不能隨尿液排出體外，尿蛋白就會(huì)逐漸減少或者突然減少，但這并不是病情好轉(zhuǎn)和治療效果滿意的征象。所以臨床上判斷腎炎患者病情的輕重,不單是看尿蛋白的多少，還必需結(jié)合臨床表現(xiàn)癥狀、體征和腎功能檢查，進(jìn)行全面的分析，才能作出正確的結(jié)論。在各種客觀指標(biāo)中，腎組織病理學(xué)檢查常能提供比較確切的診斷依據(jù)。

但案例中劉文超因?yàn)闆]有癥狀再加上對(duì)腎臟病與尿液變化的知識(shí)不了解，并沒有立即去醫(yī)院檢查，耽誤了治療，大家要引以為戒。