慢性腎炎對(duì)人體5大危害,患者謹(jǐn)記腎炎6個(gè)臨床表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)早治療
1,慢性腎炎患者的皮膚比較干燥,呈灰黃色并伴瘙癢,瘙癢的原因目前還不清楚,可能與尿素對(duì)神經(jīng)末梢的刺激有關(guān)。
2.慢性腎炎可以使人體的消化系統(tǒng)內(nèi)堆積的尿素排入消化道,腸內(nèi)的細(xì)菌在尿素酶的作用會(huì)形成氨,可刺激胃腸黏膜引起纖維素性炎癥、,形成潰瘍和出血。
3.慢性腎炎會(huì)使心、肺變水腫,由于腎性高血壓長(zhǎng)期作用于心臟可引起心力衰竭和肺水腫。
4.慢性腎炎會(huì)使腸道吸收鈣降低,造成患者的低血鈣。長(zhǎng)期血鈣減少可引起骨組織普遍脫鈣,出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松、骨痛等臨床表現(xiàn)。
5.慢性腎炎會(huì)使造血系統(tǒng)中的促紅細(xì)胞生成素不足,加上各種毒素對(duì)骨髓造血功能的抑制,可導(dǎo)致貧血的出現(xiàn)。
患者謹(jǐn)記腎炎6個(gè)臨床表現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)早治療
慢性腎小球腎炎系由多種病因引起通過不同的發(fā)病機(jī)制,具有不同的病理改變和近似的臨床表現(xiàn)的一組疾病。 因其臨床表現(xiàn)相似,所以在臨床上統(tǒng)稱為慢性腎炎。
慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能不全,程度輕重不一。
1、全身癥狀 早期即有疲倦乏力、腰部疼痛、納差,嚴(yán)重時(shí)有頭痛、失眠以及頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,跟高血壓、貧血、某些代謝及內(nèi)分泌功能紊亂等有關(guān)。因高血壓、動(dòng)脈硬化、貧血而出現(xiàn)心功能不全;長(zhǎng)期蛋白尿可引起低蛋白血癥。
2、水腫 輕者僅有眼瞼 及顏面水腫,午后下肢水腫較明顯,休息后多可消退;重者水腫可波及全身。引起水腫的原因如下:①長(zhǎng)期蛋白尿。致使血漿蛋白特別是白蛋白大量丟失,血漿膠體滲透壓下降,水分滲溢至組織間隙。②球管功能失衡。腎小球?yàn)V過功能受損,而腎小管回吸收功能正常,致使鈉、水回吸收過多。③有效血容量不足。致使腎素、抗利尿激索分泌增多,繼發(fā)性醛固酮增多,而鈉、水潴留。④高血壓、貧血?梢鹦墓δ懿蝗,而使水腫加劇。
3、蛋白尿 為中等或中等以上程度的非選擇性蛋白尿(多數(shù)>2克/日),甚至出現(xiàn)大量蛋白尿(>3.5克/日),導(dǎo)致低蛋白血癥,引起水腫,類似腎病綜合征的表現(xiàn)。蛋白尿是診斷慢性腎炎的最主要依據(jù)。
4、高血壓 常在腎臟病變出現(xiàn)后發(fā)生,即多數(shù)先有尿液的改變,爾后再出現(xiàn)血壓升高,但也有尿改變與高血壓同時(shí)出現(xiàn)者。血壓增高的程度與預(yù)后有密切關(guān)系,也就是說,血壓愈高,進(jìn)展得越快,腎炎也發(fā)展得越快。直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓,它是繼發(fā)性高血壓的重要組成部分,占成年高血壓患者的5%~10%。其中,由腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎缺血引起的高血壓稱為腎血管性高血壓;而由其他腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的高血壓則稱為腎實(shí)質(zhì)性高血壓。臨床上,腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、先天性腎臟發(fā)育不全等病變廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,常出現(xiàn)高血壓;而腎結(jié)石、腎盂腎炎等引起的繼發(fā)性高血壓則相對(duì)少見。此外,不同類型腎臟組織病理改變引起的高血壓也有差異,比如:微小病變、膜性腎炎很少發(fā)生高血壓;而膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化則極易出現(xiàn)高血壓。有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓,通常情況下血壓越高,持續(xù)時(shí)間越久,則病情越嚴(yán)重,預(yù)后亦不佳。
5、腎功能損害 早期正常。多數(shù)腎功能呈慢性進(jìn)行性損害。尿量軟少(100毫克/日以下)或少尿,常伴有水腫:腎小管功能損言較明顯者,尿量增多,伴夜尿多,水腫不明顯。逐漸出現(xiàn)骨小球功能輕度受損(內(nèi)生肌肝清除率下降或輕度氮質(zhì)血旋),可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年,最后出現(xiàn)尿毒癥的臨床表現(xiàn),如思心電吐,食欲減退、貧血等。
6、血尿 可呈顯微鏡下或肉眼血尿,是慢性腎炎的另一項(xiàng)主要診斷依據(jù)。用位相差顯微鏡檢查,90%的紅細(xì)胞為畸形紅細(xì)胞,少數(shù)為均一性血尿。
本病以蛋白尿、水腫、血尿以及高血壓為基本臨床表現(xiàn),可有不同程度的腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,遷延纏綿,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。在不同的階段,臨床表現(xiàn)呈多樣性,個(gè)體差異也較大,有的患者僅有蛋白尿或水腫或高血壓,易誤診,應(yīng)注意鑒別。
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