肺癌的基本治療方法主要是手術(shù)、化療、放療，近幾年還出現(xiàn)了靶向治療和免疫治療。所以，得了肺癌也不要輕易放棄治療。

病例分享：

有位肺腺癌病人，女性，現(xiàn)30歲，4年期查出的肺癌。當(dāng)時(shí)住院到確診花了一個(gè)月左右的時(shí)間，打吊瓶消炎，然后定時(shí)間穿刺活檢，之后培養(yǎng)幾天多半是癌，在定手術(shù)方案的時(shí)候還不確定是惡性，定的是微創(chuàng)3.5cm，但手術(shù)過(guò)程中做了病理，最終確診是肺腺癌，通知手術(shù)室外家屬說(shuō)必須多剌開些把右肺上葉切除。術(shù)后病人接受了化療。

什么肺癌可手術(shù)治療?

手術(shù)治療是肺癌的首選治療手段，因?yàn)槭中g(shù)治療可達(dá)到臨床根治效果。然而，并非所以肺癌患者都可進(jìn)行手術(shù)，還需看患者總體情況而定。

對(duì)肺癌患者而言，可進(jìn)行手術(shù)切除是個(gè)利好消息，表示患者的病情還在早期。換個(gè)說(shuō)法，就是適合手術(shù)切除的患者，一般都是肺癌早期，當(dāng)然，也有一些中晚期患者在身體狀況允許的情況下，也可進(jìn)行手術(shù)治療。

肺癌傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)的對(duì)比

傳統(tǒng)的肺癌手術(shù)是開胸手術(shù)，此手術(shù)需要使用的手術(shù)器械大、粗、長(zhǎng)，切口長(zhǎng)，常超過(guò)25cm，創(chuàng)傷較大。手術(shù)需要切斷肋骨，甚至切除一段肋骨，術(shù)中需要使用器械撐開肋骨，以便主刀和其助手的雙手可伸入胸腔，用手操作。

新興的肺癌手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，即胸腔鏡手術(shù)。此手術(shù)即在胸部打幾個(gè)長(zhǎng)約1.5cm的小孔，將攝像機(jī)鏡頭及微型手術(shù)器械分別通過(guò)小孔送入胸內(nèi)，在電視屏幕下找到病變位置并切除。

相比傳統(tǒng)開胸手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)切口雖小，但通過(guò)靈活的攝像機(jī)鏡頭，手術(shù)視野更廣泛，可以清楚看到放大顯示血管、氣管，以及很多肉眼看不到的角落，再通過(guò)微型手術(shù)器械對(duì)病變部位實(shí)施手術(shù)，切除所有病變組織。因此，不用擔(dān)心切除不干凈。而且手術(shù)器械小、細(xì)、長(zhǎng)，造成的創(chuàng)傷較小。

此外，微創(chuàng)手術(shù)很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能。因?yàn)槠洳恍枨袛嘈乇诩∪猓�不撐開肋骨，所以相對(duì)傳統(tǒng)開胸手術(shù)，患者術(shù)后肺功能情況和活動(dòng)能力都更好。而且術(shù)后出血少、疼痛輕，更利于患者恢復(fù)。

微創(chuàng)手術(shù)對(duì)一、二期肺癌的治療效果較好，對(duì)于年老體弱者而言，獲益更多。因?yàn)閯?chuàng)傷較小，降低了患者對(duì)手術(shù)的耐受性�，F(xiàn)在越來(lái)越多的臨床證據(jù)表明，胸腔鏡肺葉切除和系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃可等同開胸手術(shù)。

微創(chuàng)手術(shù)有哪些適應(yīng)癥和禁忌癥?

手術(shù)都需要遵循相應(yīng)的原則及規(guī)范，以及手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，微創(chuàng)手術(shù)也不例外。

微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)證：主要是小于3cmⅠ期周圍型肺癌及部分Ⅱa 期肺癌、胸腔無(wú)嚴(yán)重粘連、肺裂發(fā)育較完整者。

微創(chuàng)手術(shù)的禁忌證：主要是腫瘤較大、中央型肺癌、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、不能耐受單肺通氣麻醉、嚴(yán)重胸腔粘連者。

值得注意的是，醫(yī)生在胸腔鏡下手術(shù)中，根據(jù)實(shí)際情況可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_胸手術(shù)，如治療與血管致密粘連。

肺癌的治療并非只有手術(shù)，視病人的具體情況還可選擇化療、放療、靶向、中醫(yī)等等治療方式。如果還想了解更多肺癌治療相關(guān)內(nèi)容，可繼續(xù)關(guān)注下期內(nèi)容。