過度醫(yī)療是指醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，不能為患者真正提高診治價值，只是徒增醫(yī)療資源耗費的診治行為。

過度醫(yī)療包括過度檢查、過度治療(包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療等)、過度護理。

一般來說，對過度醫(yī)療判定的基本準(zhǔn)則是：對病人的診療總體上是趨好還是傷害。在治療中，要看醫(yī)生的目的何在，治療是否產(chǎn)生預(yù)防作用，是否減輕了病人的痛苦，是否能延長病人的壽命。另外有兩個附加條件是：病人的經(jīng)濟能力是否能承受，病人的心理是否能承受，治療中是否能體現(xiàn)病人的權(quán)利。

我們的患者中又兩類人，一類是接受過大量治療，另一類是想接受大量治療。在接受過大量治療的那類人中，又可分為兩類，一類是后悔“豪華醫(yī)療”，另一類則“意猶未盡”，治療手段用盡了就換個醫(yī)生治。

癌癥，是過度醫(yī)療的重災(zāi)區(qū)。晚期的過度治療，已經(jīng)成為癌癥致命的主要因素。

親友罹患癌癥，我們理所當(dāng)然盡可能找好的醫(yī)生用好的方法為他治療。但若已經(jīng)錯過治療時機，患者病情極其晚期了，作為家屬是到處尋找救命稻草呢，還是少折騰病人，讓其安度余生呢?作為醫(yī)生，不能代替患者選擇，也不能代替家屬選擇，更不能利用他們所掌握的信息不對稱，為其做不當(dāng)?shù)倪x擇。

醫(yī)療過程中誰來為患者說“不”?只有醫(yī)生才有這個權(quán)利。只有醫(yī)生知道什么必須“要”，什么可以“不”;何時可以“要”，何時必須“不”。然而，由于種種原因，讓醫(yī)生說“不”太難了。有的醫(yī)生就算束手無策也決不“束手”，雖然“束手”的結(jié)果可能更好。特別是面對癌癥這類難治疾病，如果把所有都做了，即使對癌癥治療毫無意義，也算是盡了應(yīng)盡的責(zé)任。但實際上，這種責(zé)任是一種不負責(zé)任。作為醫(yī)生，對患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的科學(xué)責(zé)任。

“慷慨”的家屬可以給病人一個交代，“辛勤”的醫(yī)生可以給家屬一個交代。然而為了最后說一句“我們盡力了”，讓患者既花錢又遭罪到頭還是功虧一簣，這是醫(yī)生需要重新認識的責(zé)任新命題。

一個醫(yī)生的責(zé)任體現(xiàn)在，遵循科學(xué)規(guī)律，不該做的堅決不做，該做的盡力做好。