腫瘤患者通常在治療結束后，醫(yī)生往往會囑咐患者要隨訪，但常常有部分患者會陷入隨訪的以下誤區(qū)：“哎呀，治都治療完了，還隨訪干什么呀，白花些錢受罪。”“萬一到時候隨訪復查的時候，檢查結果說情況惡化了怎么辦?!”“好嘛，即便到時候隨訪復查檢查出了問題，未必都可以給我治好了呀!”

隨訪是指醫(yī)院對曾在醫(yī)院就診的病人以通訊或其他的方式，進行定期了解患者病情變化和指導患者康復的一種觀察方法。通過隨訪可以提高醫(yī)院醫(yī)前及醫(yī)后服務水平，同時方便醫(yī)生對病人進行跟蹤觀察，掌握第一手資料以進行統(tǒng)計分析、積累經(jīng)驗，同時也有利于醫(yī)學科研工作的開展和醫(yī)務工作者業(yè)務水平的提高，從而更好地為患者服務。

有沒有隨訪的必要呢?

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腫瘤尤其是惡性腫瘤的生物學特性具有局部復發(fā)和全身轉移的可能性，所以對腫瘤的治療是艱巨的、長期的。腫瘤病人接受治療后，還應定期進行復查和隨訪監(jiān)測。根據(jù)疾病的不同，隨訪時間略有差異，但一般每3個月或者半年一次，5年以后可1年一次。

隨訪時醫(yī)生會做什么?

在隨訪中，醫(yī)生主要觀察病人的治療效果及并發(fā)癥，并根據(jù)隨訪的情況和復查結果來調(diào)整用藥或者治療方案。

從長遠來看，隨訪可獲得某一治療方案的長期效果、減少并發(fā)癥從而延長生存時間，有利于篩選出更有效的治療方法;可建立資料檔案，掌握某一疾病的發(fā)展規(guī)律，有助于醫(yī)學科學的發(fā)展。腫瘤醫(yī)院投入大量的人力、物力、財力，進行腫瘤患者的隨訪，為的是更好地為腫瘤患者服務，能研究制定出更好的治療方案。

隨訪的意義何在?A盡早發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉移

有人害怕隨訪是因為擔心隨訪查出復發(fā)和轉移。但事實上，積極的隨訪對抑制腫瘤復發(fā)轉移是非常有必要的，腫瘤是否復發(fā)轉移，跟隨訪與否是有一定關系的。

很多腫瘤即使復發(fā)轉移，治療效果也是可以的。一個甲狀腺癌的患者，在術后及早發(fā)現(xiàn)頸部轉移灶，可以進行頸淋巴結清掃;發(fā)現(xiàn)肺轉移，可以通過碘131治療控制甚至消滅病灶，還有靶向藥物可以用�？萍荚诓粩鄤�(chuàng)新，醫(yī)療技術也在不斷進步，越來越多的癌癥患者，他們的生存期不斷延長，他們的生活質(zhì)量不斷提高，我們不能只看到周圍某些未能治愈的癌癥，應該更充滿希望。

B盡早發(fā)現(xiàn)第二個原發(fā)癌

癌癥患者存在發(fā)生第2個原發(fā)癌的可能性，因此通過隨訪可做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

一個人罹患多種癌癥的例子并不少見，有些惡性腫瘤的發(fā)病原因有一定的相通性。比如，乳腺癌的患者，其發(fā)病跟女性體內(nèi)的激素水平有一定關系，和它相通的還有甲狀腺癌和宮頸癌、卵巢癌。

接診過的一些甲狀腺腫瘤的患者，他們當中有一定比例的人有乳腺腫瘤病史。他們大都是在乳腺癌治療結束后進行定期隨訪，檢查到甲狀腺異常結節(jié)后采取進一步診治。

因為他們在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤時積極進行治療，所以治療效果通常很不錯。但如果他們在乳腺癌治療結束后，沒有進行積極的隨訪，不能及早發(fā)現(xiàn)腫瘤，那么后果可能是無法想象的。

C控制用藥量防復發(fā)

在隨訪過程中，可以根據(jù)某一指標來控制用藥量，從而達到防止復發(fā)轉移的情況發(fā)生。

以甲狀腺乳頭狀癌患者為例：甲狀腺癌患者術后通常需要進行TSH抑制治療(口服甲狀腺素片)，這個藥物的作用就是為替代甲狀腺的功能，可以一定程度上抑制腫瘤的復發(fā)和轉移。在隨訪中可以通過監(jiān)測這一指標，及時進行服藥劑量的調(diào)整;同時通過監(jiān)測甲狀腺球蛋白(TG)的數(shù)值，作為腫瘤的復發(fā)轉移的一項指標。

腫瘤隨訪是一項十分艱巨、重要的工作，光靠醫(yī)務人員的努力是做不好的，需要病人及其家屬共同配合完成。因此，病人及其家屬要重視隨訪，在接到醫(yī)院的信函或電話、短訊后，盡量按照醫(yī)院的要求如實地回復目前狀況。

部分病人害怕隨訪中會查出什么或不相信治療效果，而聽之任之，拒絕隨訪，其家屬應盡量勸告病人及時到醫(yī)院復查、治療。

希望在隨訪時能得到患者及家屬的共同配合，以便更好的指導術后的恢復，了解您病情的最新進展，為您制定更好的治療方案，真正達到腫瘤隨訪的目的。

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