胸痛就是心梗嗎?看看各科醫(yī)生怎樣說(shuō)
現(xiàn)在大眾對(duì)心梗的防范意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),這是一件好事,但有時(shí)候大家分不清發(fā)生的胸痛到底是不是心梗,以至于帶來(lái)虛驚一場(chǎng)。
前不久,就有一位網(wǎng)友因?yàn)樾厍皡^(qū)和后背部出現(xiàn)悶痛,擔(dān)心自己心梗了,半夜跑去看急診。但經(jīng)過(guò)全面的詢問(wèn)和排查,只是胸肋軟骨炎,口服消炎止痛藥后就能緩解。
在臨床上,并不是所有的的胸痛都是心臟病引起的,能引起胸痛的疾病也是五花八門,今天我們就給大家介紹幾種能引起胸痛的常見(jiàn)病,聽(tīng)聽(tīng)各個(gè)科室的醫(yī)生怎么說(shuō)。
這些常見(jiàn)病也會(huì)胸痛
外科 - 心胸外科:胸肋軟骨炎
這是一種胸骨與肋骨交界處的軟骨發(fā)生了炎癥。主要表現(xiàn)為單側(cè)前胸壁疼痛,常局限在胸骨旁,多為鈍痛、脹痛,時(shí)輕時(shí)重,疼痛可放射至背部或腹部,在咳嗽和身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重,按壓肋軟骨交界部位會(huì)出現(xiàn)壓痛,手臂上舉也會(huì)因牽拉引起疼痛,通過(guò)這些典型癥狀就可以判斷。
神經(jīng)內(nèi)科:肋間神經(jīng)炎
這是胸部的肋間神經(jīng)由于不同原因受到壓迫刺激出現(xiàn)炎性反應(yīng)的一種表現(xiàn)。常出現(xiàn)在1-2個(gè)肋骨之間,從背部延肋間向胸腹前壁放射,半環(huán)狀分布,呈陣發(fā)性灼痛或刺痛,在咳嗽、用力呼吸和身體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重,延神經(jīng)走行的地方會(huì)有壓痛。
神經(jīng)內(nèi)科:自主神經(jīng)功能紊亂
由于焦慮,抑郁,不安等心里情緒導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂,常常表現(xiàn)為心尖部有短暫的刺痛或者持續(xù)幾個(gè)小時(shí)的隱痛,常常出現(xiàn)在勞累后,而不是勞累時(shí),口服硝酸甘油不能緩解,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)后胸痛反而緩解,常伴有嘆氣,失眠,乏力等癥狀。出現(xiàn)這種情況,需要首先排除臟器病變。
消化內(nèi)科:胃食管反流
因?yàn)槲概c食管之間的閥門關(guān)閉不緊,使胃酸反流入食管,病人表現(xiàn)為反酸水,胸骨后的燒灼感,有時(shí)伴有心慌、胸悶、胸痛等癥狀,常常在進(jìn)食后出現(xiàn),通過(guò)做胃鏡、食管24小時(shí)測(cè)酸和食管壓力測(cè)定等檢查可查明原因。
呼吸內(nèi)科:自發(fā)性氣胸
一般又瘦又高的年輕人或者有慢阻肺等肺部疾病的老年人,咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng),甚至用力排便后引起胸膜破裂,肺里的空氣進(jìn)入胸膜腔。病人會(huì)出現(xiàn)針刺樣、刀割樣胸痛,然后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。這種情況,到醫(yī)院拍個(gè)胸片檢查就可以明確診斷。
盡管生活中最常見(jiàn)的胸痛原因大部分是以上這些疾病帶來(lái)的,但是由于我國(guó)冠心病人群比例較大,心梗發(fā)病率和死亡率都較高,還要再次和大家強(qiáng)調(diào)心梗的胸痛特點(diǎn)。
如何快速判斷心臟引發(fā)的胸痛
典型的心絞痛位置出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后,但有時(shí)可放射到牙齒以下臍以上的位置,如左肩、左邊小指或者喉部,疼痛范圍無(wú)法指出具體邊界,較模糊,疼痛的性質(zhì)多表現(xiàn)為壓榨性疼痛、悶痛或者胸骨后及喉部的緊縮感,不典型時(shí)僅表現(xiàn)為胸悶或者胸部不適,持續(xù)時(shí)間3-10分鐘,如果超過(guò)30分鐘不緩解,同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷,需考慮為心肌梗死,心絞痛一般多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),往往發(fā)作時(shí),患者會(huì)被迫暫;顒(dòng),休息后含服硝酸甘油后緩解,如果含服硝酸甘油后無(wú)法緩解,考慮心肌梗死。
其實(shí)對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的普通群眾來(lái)說(shuō),僅僅從癥狀上判斷胸痛是不是心臟問(wèn)題往往主觀性比較強(qiáng),而最直接的方式是在胸痛發(fā)作的當(dāng)時(shí),能采集到心電圖,這也是家庭中最方便采集的心臟數(shù)據(jù)。在家人出現(xiàn)胸痛,及時(shí)撥打120后,等待救護(hù)車到來(lái)前,在家屬的協(xié)助下采集發(fā)作期心電圖,只需簡(jiǎn)單幾步,就能給醫(yī)生提供有價(jià)值的參考,縮短為明確診斷所花費(fèi)的大量時(shí)間,才能在最短的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)血管再通,減少缺血壞死心肌細(xì)胞的數(shù)目,這才是可操作范圍內(nèi),幫助家人快速識(shí)別心律失常的發(fā)生,挽救心肌細(xì)胞的好辦法。
-
中國(guó)泛癌種基因檢測(cè)大Panel獲國(guó)際認(rèn)可!桐樹(shù)基因斬獲歐盟CE認(rèn)證伴隨我國(guó)基因科技的不斷提升,國(guó)內(nèi)外基因檢測(cè)水平正在日臻趨同,國(guó)際上對(duì)我國(guó)企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)的基因檢測(cè)產(chǎn)品及技術(shù)的認(rèn)可度也隨之提
-
更年期女性的春天可能不明媚,仲景逍遙丸來(lái)添彩人間四月芳菲盡,本是出門踏青,賞春好時(shí)節(jié),有些人卻無(wú)法心情舒暢。相反,會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)、悲觀失望,甚至自暴自棄的情況,她們
-
總是熬夜,當(dāng)心腎陰虛!情況嚴(yán)重可用六味地黃丸熬夜會(huì)有哪些影響?短期來(lái)看,可能會(huì)出現(xiàn)白天上班沒(méi)精神、打瞌睡的情況;長(zhǎng)期來(lái)看,可能會(huì)免疫力下降、臉色暗淡出現(xiàn)黑眼圈,健忘
-
痛經(jīng)調(diào)理需針對(duì)不同體質(zhì)分時(shí)段正確服用月月舒時(shí)下,氣溫乍暖還寒,有的人穿著棉襖,有的人已經(jīng)穿上薄衫,有愛(ài)美的年輕女性甚至已經(jīng)迫不及待的換上薄薄的絲襪、短裙。這樣的裝
-
更年期女性春季臟躁癥狀加重可用逍遙丸最美人家四月天,春天萬(wàn)物復(fù)蘇、百花盛開(kāi),本該讓人心情舒暢,然而春季卻是抑郁癥的高發(fā)季節(jié)。因?yàn)榇杭娟?yáng)氣升發(fā),容易造成肝火上
