癌癥患者能活多久?這幾點因素是影響生存期的關(guān)鍵
癌癥患者普遍關(guān)注一個問題:自己的到底還能活多久?臨床醫(yī)生出于病人和家屬的要求,也會根據(jù)給出一個大概的時間,但是,這個時間其實只是一個最差情況的平均預估,不一定準確。
不論是得了小病還是絕癥,醫(yī)生都可以依據(jù)患者的病情和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,來預估病情的治療結(jié)果,比方說是完全治愈,或是留下后遺癥,或是臨時吃藥可以維持,或還能活多少年。這些都是預后,簡單來講是預估后面的情況。
當醫(yī)生對病人說“還可以活兩年”,其實他的意思是這樣的:
“依據(jù)臨床和試驗,病情類似而且各方面情況都比擬接近的人,均勻可以活兩年。”
所以醫(yī)生只是揣測,長了這種腫瘤,經(jīng)過目前最合理的醫(yī)治,大約可以活兩年,因為存在個體差異,實際上癌癥患者可能活的比兩年長,也可能比兩年短……
那么是哪些因素影響癌癥患者能活多久呢?能不能延長這個生存期?
先說影響癌癥患者生存期的因素:
1、腫瘤的類型
比方說,100 個分化型甲狀腺癌病人過了5年,最后大約95人活得好好的;假如換成 100 個肝癌病人,5年后就只剩下不到 10 個了……
2、腫瘤的分期
癌癥初次被發(fā)現(xiàn)和診斷時所處的階段和嚴重水平,通常以原發(fā)腫瘤的大小、范圍和是否轉(zhuǎn)移等指標加以反映,這就是對癌癥的分期。
我們常說的晚期或早期就是在說腫瘤的分期(當然,晚期和早期是通俗的說法,腫瘤學上分為1、2、3、4期);這要看腫瘤的大小和是否轉(zhuǎn)移,來判別腫瘤惡化到了哪個程度。
拿胃癌舉例,癌癥在胃里蔓延,就像攻擊一座城池一樣:晚期癌能夠像剛游過護城河(進犯最外部的胃粘膜),而晚期就是已經(jīng)拆毀了城墻(穿過了胃壁的肌肉),甚至曾經(jīng)沿著城市的交通線路進攻到了其他地方(轉(zhuǎn)移了)。
3、腫瘤的分級
腫瘤細胞和組織在顯微鏡下察看表現(xiàn)出一定的異于正常細胞和組織的構(gòu)造特征,也叫組織學特征。
在顯微鏡下看腫瘤細胞長什麼樣子,可以判別這個腫瘤的惡化速度大約有多快。
假如腫瘤細胞和組織接近于正常細胞和組織,這些腫瘤屬于“分化良好”;
相反,沒有得到正常細胞形狀和組織結(jié)構(gòu)則爲“低分化”或“未分化”。
通常分化越好的腫瘤生長和分散速度越慢,也就是我們通常說的惡性水平低;相反,腫瘤生長和分散速度越快,即惡性水平高。
4、腫瘤細胞中某些特殊蛋白質(zhì)
腫瘤中有一些特殊的標志,可以指示腫瘤細胞生長的速度。
5、病人的年齡和身體情況
越年輕、越強壯的身體,會在生活質(zhì)量和醫(yī)治方案上有越多的劣勢。
6、醫(yī)治方案
標準的醫(yī)治方案,都是經(jīng)過成百上千人的臨床試驗研究證明了的,的確可以延長生存期,比如被大眾誤解的化療,確實是對患者生存期有益的,而不是“我隔壁老王的二叔找人開了一方,治好了”。
下面先說說癌癥患者怎樣最大化的延長生存期,活的久一點?
1、早發(fā)現(xiàn),早醫(yī)治
“早發(fā)現(xiàn)早治療”是很早就提倡的一個理念,很多人不以為然,但是確實對于治療是有極大的幫助的,晚期癌癥無論是醫(yī)治難度還是醫(yī)治效果,都遠遠低于早期。
體檢是發(fā)現(xiàn)癌癥的最為有效的手段,建議是常規(guī)體檢每年進行一次,全面體檢每三年進行一次,花幾千元的體檢費,節(jié)省幾十萬的治療費和幾十年的生命,這個給健康的投資是絕對劃算的。
2、加強體質(zhì)
合理的養(yǎng)分和充足的運動,可以加強體質(zhì)、減少癌癥產(chǎn)生。病人體能好,身體健壯,免疫力高,可抵抗癌細胞的擴散,延緩癌腫瘤的惡化?梢,加強患者的免疫力,加強患者體能,增強對腫瘤的抵抗力,對延伸癌癥患者的生命具有非常重要的意義。
3、進行規(guī)范的治療
目前醫(yī)治癌癥成熟而有效的治療方案,一是手術(shù)根治切除;二是放射醫(yī)治和化學藥物醫(yī)治;三是靶向治療;四是外科姑息對癥醫(yī)治。目前還出現(xiàn)了比較前沿的免疫治療。
特別提到的是目前先進的分子靶向治療及免疫治療,靶向治療的出現(xiàn)極大的改善了晚期癌癥患者的生存期和生活質(zhì)量,近幾年出現(xiàn)的免疫治療也給不少癌癥患者受益。并且,免疫治療是被認為是最有可能攻克癌癥的治療方向。
4、防止復發(fā)轉(zhuǎn)移
癌癥能致人于死地,就是因癌的進犯性、復發(fā)性和轉(zhuǎn)移性。
癌癥復發(fā)常呈現(xiàn)于醫(yī)治后五年內(nèi),尤其是2~3年內(nèi),這期間內(nèi)復診非常重要,但復診是終身性的。 “根治手術(shù)”、“治愈”都是絕對而言,醫(yī)治后不要認為就完全遠離癌癥了,也有在五六年后復發(fā)的案例?梢哉f,避免復發(fā)轉(zhuǎn)移就是避免死亡。
希望病友們記住這些延長生存期的因素,積極樂觀面對每一年,這一秒不放棄,下一秒就有希望。
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