糖尿病腎病實際上是一種微血管病。在長期高血糖的情況下，人體腎臟微血管有病理變化，很難排出血液中的垃圾和毒素，導致腎臟疾病進展緩慢。然而，如果糖尿病患者遇到腎病并發(fā)癥但未得到很好的控制，水腫和腎衰竭將緩慢發(fā)生，最終形成尿毒癥。如果你患有尿毒癥，你可能需要透析或者是換腎。

醫(yī)生：遠離糖尿病腎病，堅持以下這4點

1.飲食中低鹽低糖

患有高血糖的糖尿病患者不適合高糖含量的飲食，高鹽含量或?qū)δI臟的損害會隨著時間的推移導致腎臟疾病。因此，建議吃低鹽低糖的食物。

2、血糖的日常監(jiān)測

糖尿病患者的并發(fā)癥主要是血糖不穩(wěn)定和長期高血糖。血糖的日常監(jiān)測可以使糖尿病患者清楚地了解自己的血糖狀況，有利于及時控制糖尿病患者的血糖。

3.定期篩查

對于糖尿病患者，建議定期進行全身檢查，尤其是腎功能篩查。許多糖尿病患者會有這樣的情況，他們不知道什么時候會出現(xiàn)并發(fā)癥，但仍然會對他們的身體造成傷害。結(jié)果，他們錯過了治療的最佳時機。2型糖尿病患者需要定期篩查腎臟病變，1型糖尿病患者可在糖控制穩(wěn)定后幾年進行篩查。建議每年篩查兩次。篩查內(nèi)容是尿常規(guī)、微量白蛋白尿和肌酐。

4、穩(wěn)定降低血糖

對于糖尿病患者來說，假如沒有并發(fā)癥，就不會有糖尿病腎病，尿毒癥將更難發(fā)生。所以，穩(wěn)定降低血糖是糖尿病患者的關(guān)鍵。然而，血糖的穩(wěn)定降低必須從飲食、生活方式等方面進行綜合控制，而不是單純依靠服藥，這樣很難穩(wěn)定降低血糖，但容易長時間升高。

糖尿病腎病臨床分幾期

糖尿病腎病以往分為三期，即隱匿期、中間期、進展期。此種分期過于簡單，不利于糖尿病腎病的防治。目前，根據(jù)糖尿病腎病的腎臟功能、病理和臨床表現(xiàn)，將其分為以下五期：

一期:腎小球濾過率明顯增高,腎臟體積明顯增大,但腎臟病理無明顯改變。

二期:即正常白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率正常(小于2012/min),運動后可出現(xiàn)微量白蛋白尿。腎小球濾過率仍高于正常，血壓正常，腎小球基底膜和系膜基質(zhì)稍增多。

三期:即早期糖尿病腎病期。尿白蛋白排泄率持續(xù)在20~ 200ug/min,腎小球濾過率逐漸降至正常，血壓正�；蛏栽龈�，腎小球基底膜和系膜基質(zhì)增多，可出現(xiàn)結(jié)節(jié)型或彌漫型病變。

四期:即臨床糖尿病腎病期。尿白蛋白排泄率大于2001g/min,出現(xiàn)臨床蛋白尿，并逐漸出現(xiàn)大量蛋白尿,血壓增高，腎小球濾過率下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質(zhì)增寬，腎小球出現(xiàn)硬化。

五期:即終末期 腎衰竭期。腎小球濾過率進行性下降，導致腎衰竭,伴嚴重的高血壓、貧血、低蛋白血癥和水腫。腎小球基底膜廣泛增厚，腎小球毛細血管管腔狹窄，絕大多數(shù)腎小球硬化。