前不久，61歲的央視主持人、《今日說(shuō)法》創(chuàng)始人肖曉琳因患結(jié)腸癌不幸離世。消息一出，令人唏噓，也再次引發(fā)了人們對(duì)腸癌這一惡性腫瘤的關(guān)注。

近些年，隨著人們生活方式的改變、飲食結(jié)構(gòu)逐漸向高脂肪、低纖維轉(zhuǎn)變，加上作息習(xí)慣和環(huán)境污染等因素，導(dǎo)致大腸癌發(fā)病率不斷上升。那么，大腸癌有哪些誘發(fā)因素?早期如何發(fā)現(xiàn)?主要治療技術(shù)又有哪些呢?下面我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)胃腸外科主任是怎么說(shuō)的。

早期大腸癌治愈率高達(dá)90%

大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌是我國(guó)人群中最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在各種惡性腫瘤中僅次于肺癌及乳腺癌，排在第三位，死亡率第四位。

“目前大腸癌呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，并且發(fā)病率逐年升高，比如一些明星和電視臺(tái)主持人就有因此而去世的，而這卻得不到應(yīng)有的重視，以至于大腸癌的就診率和診斷率都偏低。”靖昌慶介紹，大腸癌患者男性多于女性，由于隱匿性特點(diǎn)，早期大腸癌的臨床診斷率大約在20%左右，80%以上的大腸癌患者確診時(shí)已到中晚期。如果能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，治愈率可高達(dá)90%以上，而晚期患者的生存率則大大降低。

大腸癌臨床表現(xiàn)：

1、便血：血色多暗淡，粘液便和膿血便，粘附于大便表面;2、排便習(xí)慣改變：腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，里急后重;3、大便性狀發(fā)生改變：變稀、變扁或帶槽溝;4、腹脹、腹痛、消化不良、食欲減退;5、突發(fā)的體重減輕或不明原因的貧血;6、肛門(mén)部或腹部有腫塊等等。

飲食與大腸癌密切相關(guān)

對(duì)于東方人來(lái)說(shuō)，大腸癌本不算是高發(fā)的癌癥，可為什么如今大腸癌卻成為國(guó)人最常見(jiàn)的惡性腫瘤了呢?靖昌慶表示，除了遺傳因素，主要還是國(guó)人飲食習(xí)慣改變?cè)斐傻摹?/p>

科學(xué)研究表明，飲食中所含脂肪越多，患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)越高。“夫妻同時(shí)出現(xiàn)大腸癌就證明了這一點(diǎn)，夫妻的生活方式、飲食習(xí)慣大致相同，高脂肪的夫妻患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)高于低脂肪飲食的夫妻。”靖昌慶說(shuō)，以往大腸癌在西方國(guó)家相對(duì)高發(fā)，而現(xiàn)在國(guó)人飲食普遍西化，尤其是在東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，表現(xiàn)尤為明顯。

此外，一些加工處理的食品如香腸、火腿、腌制肉，油炸食品以及燒烤等，都含有大量的致癌物質(zhì)。比如加工肉食為了使食品顏色鮮亮誘人，就會(huì)使用亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽是一種致癌物質(zhì)，此外還有各種添加劑。人們樂(lè)于享受美味的同時(shí)，往往忽略了它們的危害，增加了患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

“就比如說(shuō)咱們濟(jì)南吧，一到夏天人們喜歡聚到一起喝啤酒吃烤串，一兩次解解饞還好，如果經(jīng)常吃，那他患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。”靖昌慶說(shuō)，燒烤過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì)“苯并芘”，夜間經(jīng)常吃燒烤不但增加腸胃負(fù)擔(dān)，還會(huì)使“苯并芘”在體內(nèi)蓄積過(guò)多，最終誘發(fā)胃癌、大腸癌等。

除了飲食習(xí)慣，大腸癌發(fā)病還與維生素與微量元素?cái)z入不足，低鈣飲食等有關(guān)系。維生素A與大腸癌關(guān)系密切，充足的維生素A能對(duì)抗致癌物質(zhì)，減少大腸癌發(fā)生率。維生素C、E、B族等，也能夠預(yù)防大腸癌的發(fā)生。國(guó)外研究表明，補(bǔ)鈣也可降低大腸癌的患病率。

以腹腔鏡手術(shù)為主

說(shuō)到大腸癌的治療，就不得不提腹腔鏡手術(shù)。靖昌慶介紹，目前大腸癌的治療以腹腔鏡手術(shù)為主，其他還包括放化療、免疫治療以及中醫(yī)治療等。

“腹腔鏡手術(shù)就是在患者腹部開(kāi)幾個(gè)極小的切口，通過(guò)鏡頭深入體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小出血少恢復(fù)快，患者住院時(shí)間也大大縮短，5天左右即可出院。”靖昌慶介紹，腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代微創(chuàng)外科的代表，通過(guò)攝像系統(tǒng)放大組織結(jié)構(gòu)，可以進(jìn)行精細(xì)操作，對(duì)腹腔臟器干擾較小，可以說(shuō)是對(duì)以往開(kāi)腹手術(shù)的顛覆。

而對(duì)于一些早期的大腸癌患者，治療就更為簡(jiǎn)單了，甚至不需要任何缺口。靖昌慶表示，對(duì)于一些早期的患者，醫(yī)生使用肛門(mén)內(nèi)鏡進(jìn)行局部切除就可以了，一兩天即可出院。

術(shù)后復(fù)查是關(guān)鍵

“大腸癌比較容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，但我要說(shuō)的是，就算轉(zhuǎn)移了也不可怕，千萬(wàn)不要絕望，相遇于其他癌癥，大腸癌轉(zhuǎn)移后只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，5年生存率可提至30%以上，這個(gè)比例應(yīng)該說(shuō)已經(jīng)很高了。”

如今，大腸癌外科手術(shù)治療已經(jīng)從單一根治性切除逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦�治性切除、保持功能和提高生活質(zhì)量的多重目標(biāo)。“目前仍以外科治療為主，但未來(lái)通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)一步提高療效的幅度不大，還需要向多學(xué)科綜合治療方向發(fā)展。”

對(duì)于術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，靖昌慶提醒，患者一定要養(yǎng)成定期隨訪和復(fù)查的習(xí)慣，術(shù)后兩年內(nèi)，每三個(gè)月做一次復(fù)查，兩年后每半年做一次復(fù)查，另外包括相關(guān)的影像、血液檢查。“早發(fā)現(xiàn)早治療，不光是對(duì)復(fù)查的患者說(shuō)的，對(duì)正常人來(lái)講也同樣重要，只有定期檢查，及早發(fā)現(xiàn)，才能盡可能好的切除病灶，是提高生存率的關(guān)鍵。”