小彬是四年級(jí)的小學(xué)生。周末到了，難得爸爸有空，說要帶他去吃燒烤。

按正常的反應(yīng)，小彬應(yīng)該歡呼雀躍才對(duì)，可這回小彬卻若有所思，不見有什么反應(yīng)。

“怎么了?這不是你的風(fēng)格呀?”爸爸說。

“上火了!”小彬用手指著右側(cè)腮幫。

“小孩子家，哪來的火!”爸爸不解。

一旁的媽媽聽后，停下手中的活。

媽媽平時(shí)愛看一些健康科普文章，關(guān)切的讓小彬張開嘴巴。

媽媽看見小彬的右側(cè)頰粘膜上，有一個(gè)直徑大約兩毫米的潰瘍。

“這是口腔潰瘍，還真是上火了!”媽媽說。

“一個(gè)小孩子，哪來這么多火。”爸爸嘟噥著。

連小孩都認(rèn)為口腔潰瘍是因?yàn)?ldquo;上火”引起的，真的是這樣嗎?

大夫今天就來聊聊這個(gè)話題。

口腔潰瘍，正式的疾病名稱，應(yīng)該叫做“口炎”。

口炎的一些表現(xiàn)，大多是由口腔黏膜的感染引起�；颊邥�(huì)出現(xiàn)口腔粘膜腫脹、充血，和伴有分泌物的潰瘍。

疼痛是口腔潰瘍最重要的癥狀。

疼痛影響進(jìn)食，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水和營養(yǎng)不良。潰瘍還能發(fā)生黏膜的繼發(fā)性感染。

有些人的口腔潰瘍會(huì)反復(fù)發(fā)作，這正是口腔潰瘍的令人煩惱之處。

也許正是因?yàn)槿绱�，人們喜歡吧口腔潰瘍的原因，歸結(jié)為“上火”。

“上火”，其實(shí)應(yīng)該是一個(gè)中醫(yī)的概念，中醫(yī)還有很多類似的說法，比如“腎虛”之類的。給人一種虛無縹緲的感覺。

但不可否認(rèn)，中醫(yī)有些描述是非常形象化的，就像這個(gè)“上火”這個(gè)詞。

火是紅的，口腔潰瘍的基底是紅的;火是熱，口腔潰瘍的疼痛感，有時(shí)候還可能發(fā)熱，讓人聯(lián)想到火燒的痛。

大體上，每個(gè)人在他的一生中都會(huì)發(fā)生口腔潰瘍吧!也當(dāng)然，會(huì)有上火的時(shí)候。

之所以說上火的描述非常形象，還有一個(gè)因素，就是在口腔潰瘍發(fā)生的時(shí)候，人往往會(huì)比較煩躁。

現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，都希望疾病快點(diǎn)好。如果一個(gè)疾病長期不愈，又反復(fù)發(fā)作，人的心情是可想而知的， 有一種心里窩著火又無處發(fā)泄的感覺。

哦，對(duì)了，有些病毒感染本身會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，這些病毒感染會(huì)引起口腔潰瘍，這可以解釋部分口腔潰瘍患者“煩躁”的問題：上火了!

口炎的原因及防治原則

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為，口炎是由于感染、全身性疾病、物理或化學(xué)刺激，以及過敏反應(yīng)等多種因素引起的。

口腔粘膜的局部免疫力降低，和口炎也有一定的關(guān)系。此外，一些維生素和礦物質(zhì)的缺乏，比如說維生素B12的缺乏，等等，也有很大的關(guān)系。

口腔潰瘍的治療，關(guān)鍵是要找到原發(fā)的疾病。針對(duì)這個(gè)病因，去避免暫時(shí)接觸病原以及藥物，能減少或防止發(fā)作。

良好的口腔衛(wèi)生，可以防止繼發(fā)性感染的發(fā)生。在生活中，飲食注意避免吃酸性的食物，一般提供低鹽的軟質(zhì)或者流質(zhì)食物。

局部治療緩解口腔潰瘍

口腔潰瘍表面的處理，對(duì)于緩解癥狀比口服藥物的全身治療，有時(shí)顯得更有意義，藥物的聯(lián)合使用有助于減輕癥狀。

1. 疼痛明顯的時(shí)候，可以使用利多卡因素漱口，以麻醉局部的感覺神經(jīng)達(dá)到止痛的效果。

2. 漱口時(shí)間要持續(xù)至少兩分鐘，必要的時(shí)候每隔3小時(shí)1次，漱口后吐出。

3. 也可使用凝膠外用，如硫糖鋁和鋁鎂抗酸劑漱口，以保護(hù)潰瘍的局部黏膜，免受其他因素的刺激。

具體的辦法是，用硫糖鋁片劑溶于水中再加入鋁鎂液體抗酸劑中，配置成漱口液(具體用法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，上下同)。

餐后，用地塞米松溶于水中含漱后吐出，或局部涂抹含有曲安西龍的口腔潤膏，也有一定的效果。用手指尖涂阿姆萊諾于潰瘍區(qū)域，能夠促進(jìn)潰瘍愈合。

抗感染治療

部分患者有單純皰疹病毒感染，要抗病毒治療，如阿昔洛韋等;單純皰疹病毒感染，可以通過檢測單純皰疹病毒IgM抗體來診斷。

其他治療

適當(dāng)?shù)腂族維生素，或者單獨(dú)補(bǔ)充維生素B12和核黃素，也是可以的。

多吃蔬菜、水果，有助于補(bǔ)充維生素，對(duì)減少口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作有所幫助。

有一個(gè)比較非常規(guī)的辦法，是用沾有生理鹽水的棉簽，反復(fù)擦拭潰瘍，這個(gè)會(huì)有點(diǎn)疼痛。

不過，通過這種擦拭，可以促進(jìn)刺激潰瘍組織周圍粘膜上皮細(xì)胞的再生，從而加速潰瘍愈合。