癌癥對(duì)于目前的醫(yī)療技術(shù)而言，仍然是一個(gè)待解的謎團(tuán)，一個(gè)尚待攻克的難關(guān)。近幾年靶向治療藥物在臨床上的廣泛應(yīng)用，雖然為癌癥的治療提供了一個(gè)全新的治療方法，但是仍然存在治療效果不理想，長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐受等情況，給治療效果帶來(lái)不確定性，有時(shí)甚至相比傳統(tǒng)的化療、放療并不能提高5年生存率。

癌細(xì)胞

“談癌色變”的尷尬現(xiàn)實(shí)仍然存在。

癌癥作為一種嚴(yán)重威脅人體健康和生活質(zhì)量，急速縮短人體壽限的疾病，其治療的效果以及生存時(shí)間，依賴(lài)于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和確診，那么為什么現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技如此發(fā)達(dá)，仍然難以早期發(fā)現(xiàn)?

以目前在我國(guó)惡性腫瘤中發(fā)病率和死亡率居首的肺癌為例，其一旦發(fā)現(xiàn)大多已經(jīng)處于中晚期，失去了手術(shù)治療的絕佳機(jī)會(huì)，更是有一半左右的病人，在確診后的一年內(nèi)不幸去世。

肺癌

目前對(duì)于肺癌早期的確定標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為若發(fā)生于段支氣管以上的大氣管者，即為中心型早期肺癌，其癌組織僅局限于管壁內(nèi)生長(zhǎng)，未侵犯肺實(shí)質(zhì)，且無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;而發(fā)生于小支氣管者，又稱(chēng)周?chē)�型肺癌，在肺組織內(nèi)呈結(jié)節(jié)狀，直徑小于2厘米，無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

筆者認(rèn)為，按此標(biāo)準(zhǔn)，很多的肺癌其實(shí)就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。這也就是為什么明明臨床診斷為早期，而且已經(jīng)將腫瘤完整切除，還要繼續(xù)給予化療或靶向藥物治療的原因。

不典型增生

從細(xì)胞層面看，現(xiàn)在比較明確的癌前病變?yōu)椴坏湫驮錾�，而不典型增生又分為輕度、中度和重度。此時(shí)應(yīng)為癌癥的超早期，如果此時(shí)對(duì)不典型增生的組織進(jìn)行切除，則可預(yù)防其轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，達(dá)到“超早期治愈”的目的。

當(dāng)不典型增生繼續(xù)發(fā)展，就會(huì)形成真正的“癌癥”。此時(shí)的癌組織局限于支氣管粘膜的上皮內(nèi)，可達(dá)粘膜的全層，也可累及腺體或癌組織突破基底膜，在上皮下呈現(xiàn)早期的浸潤(rùn)現(xiàn)象，此時(shí)的癌癥，也叫原位癌。在此時(shí)對(duì)癌組織進(jìn)行切除，也可以達(dá)到早期治愈的效果。

而原位癌才是真正意義上的癌癥早期。此時(shí)在影像學(xué)上，也就是通過(guò)CT、核磁共振、x線攝影等檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫塊形成，而在臨床上也沒(méi)有任何癥狀和不適。

發(fā)現(xiàn)癌癥

而發(fā)現(xiàn)原位癌絕非易事，對(duì)于沒(méi)有癥狀，沒(méi)有腫塊形成的癌癥，要想發(fā)現(xiàn)它無(wú)異于大海撈針。極少數(shù)確診的原位癌，大多是在查體進(jìn)行痰細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，或者支氣管鏡活檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。

這也就是為什么癌癥難以早期發(fā)現(xiàn)的原因，所以說(shuō)要想“治愈癌癥”，還是要從預(yù)防上入手比較靠譜。您說(shuō)呢?