廣州市的一位62歲老人，半年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)腹痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有一處小小的胃潰瘍。由于太小，老人也沒(méi)同意醫(yī)生取病理活檢的建議，于是醫(yī)生只能給他按照常規(guī)開(kāi)了胃潰瘍?nèi)��?lián)療法的藥物，并要求如有反復(fù)應(yīng)盡快回醫(yī)院復(fù)診，他一開(kāi)始按照醫(yī)生的囑咐認(rèn)真的服用藥物，只是剛開(kāi)始似乎有些效果，但癥狀還是反復(fù)發(fā)生，持續(xù)治療3個(gè)月，仍未痊愈。

老人以為潰瘍病就是這樣，也沒(méi)太在意，也就懶得回醫(yī)院看了。可又過(guò)了3個(gè)月，腹痛開(kāi)始加劇，人也變得消瘦，肚子也漸漸變大。急忙到上一級(jí)醫(yī)院就診，在胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)已經(jīng)有一處不規(guī)則潰瘍性病變，病理證實(shí)是胃癌。而腹部CT顯示腫瘤已腹腔廣泛轉(zhuǎn)移伴大量腹水，已無(wú)法手術(shù)，后終因不治去世。

胃潰瘍治不好 小心胃癌“報(bào)到”

胃潰瘍是一種常見(jiàn)病。有研究顯示，10%的人一生中至少患過(guò)一次胃潰瘍。盡管發(fā)病率很高，但有一部分的胃潰瘍患者可以沒(méi)有任何癥狀，甚至還可能自愈，所以并不是所有胃潰瘍患者都能被臨床發(fā)現(xiàn)。

但是，胃潰瘍又是一個(gè)不容忽視的疾病，大部分的胃潰瘍患者都合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染，有引起胃癌的可能。資料顯示，3%～5%的胃潰瘍患者最終發(fā)展成了胃癌，特別是慢性潰瘍反復(fù)發(fā)作的患者。

對(duì)于普通的胃潰瘍，用內(nèi)科“三聯(lián)療法”，即一種抑酸藥或膠體鉍+2種抗HP抗生素，基本上都能治愈，并能大大降低潰瘍復(fù)發(fā)的機(jī)率。一般情況下，潰瘍病人在4～8周就可以好轉(zhuǎn)。

但由于誘發(fā)潰瘍的原因很多(飲食、生活規(guī)律、精神心理因素等)，反復(fù)發(fā)作的可能性很高。如果對(duì)潰瘍忽視不管，或不按療程服藥，潰瘍很可能會(huì)轉(zhuǎn)化為“頑固分子”，就算“三聯(lián)療法”也不能拿它奈何。

如果出現(xiàn)這種情況，一些中老年人尤其要注意癌性潰瘍的可能，把它當(dāng)作普通潰瘍來(lái)治當(dāng)然是不行的。胃癌發(fā)展迅速，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，很可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。

五大信號(hào)出現(xiàn) 胃癌離你不遠(yuǎn)了

1、疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變

如果疼痛不是在餐后1～2小時(shí)出現(xiàn)，而是沒(méi)有規(guī)律性、不定時(shí)發(fā)作，或疼痛一直不緩解，或疼痛的性質(zhì)發(fā)生了改變、跟以前不一樣，則要警惕是不是發(fā)生了癌變。

2、用抗?jié)�瘍藥物無(wú)效

胃潰瘍雖然反復(fù)發(fā)作，但一般服用藥物后，癥狀都能緩解。如果服藥后，癥狀不改善或者無(wú)效，應(yīng)警惕癌變的可能。

3、進(jìn)行性消瘦

如果病人在短時(shí)間內(nèi)體重下降嚴(yán)重，并有惡心、嘔吐、食欲不振及身體消瘦，則癌變的可能性非常大。

4、出現(xiàn)嘔血和黑便

如果病人近期經(jīng)常嘔血，或出現(xiàn)柏油樣大便，大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，并且出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，這些癥狀都表明胃潰瘍可能在向胃癌轉(zhuǎn)變。

5、腹部出現(xiàn)包塊

胃潰瘍是胃黏膜的損害，一般不會(huì)出現(xiàn)腹部包塊。如果發(fā)生癌變，腫塊變大，就可能能在病人的左上腹摸到包塊，一定要警惕!

得了胃潰瘍，吃哪種藥最好?

第一類：抑酸藥

抑酸藥能抑制胃酸分泌，緩解胃酸刺激引起的燒灼痛，幫助潰瘍愈合。不管是哪種原因?qū)е碌奈笣�瘍，都需要服用抑制胃酸的藥物�?/p>

常用抑酸藥有拉唑類和替丁類兩類：拉唑類藥有奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等;替丁類的藥物，有雷尼替丁、法莫替丁等。理論上來(lái)說(shuō)，拉唑類的藥物比替丁類的藥物抑制胃酸的效果更好一點(diǎn)。

第二類：抗?jié)�瘍�?/p>

這種藥物不能被人體消化吸收，但能在胃表面形成一層保護(hù)膜，就像刷墻一樣，覆蓋在胃黏膜的表面，起到預(yù)防和治療胃黏膜損傷、促進(jìn)組織修復(fù)和愈合的作用。

常見(jiàn)的抗?jié)�瘍藥有：鋁碳酸鎂(進(jìn)口的叫達(dá)喜，法國(guó)的)、磷酸鋁凝膠(進(jìn)口的叫潔維樂(lè)，韓國(guó)的)、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。

第三類：抗生素

如果潰瘍是由幽門(mén)螺桿菌引起的，如果只依靠抑酸藥和抗?jié)�瘍藥�?lái)治療的話，很容易造成潰瘍復(fù)發(fā)。究其原因，還是病因未除。

所以這種情況下，在治療的時(shí)候還會(huì)加上抗生素，一般是“抗?jié)�瘍�?抑酸藥+2種抗生素”。

臨床上常見(jiàn)的抗生素搭配方案有：阿莫西林+左氧氟沙星、阿莫西林+呋喃唑酮、阿莫西林+克拉霉素、四環(huán)素+甲硝唑或呋喃唑酮。

得了胃潰瘍，一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，一般情況下都能夠治愈。只有當(dāng)出現(xiàn)藥物不能控制的大出血、潰瘍穿孔、藥物治療無(wú)效的難治性潰瘍或潰瘍高度懷疑癌變時(shí)才考慮手術(shù)治療。

所以，我們每個(gè)人在日常生活中都應(yīng)注意自己的飲食和自己的習(xí)慣，多進(jìn)行一些提高免疫力的運(yùn)動(dòng)，避免這種疾病的發(fā)生。