俗話說：“民以食為天”，無論是天上飛的，水里游的，地上跑的，樹上長的，中國人都能用一雙巧手和奇思妙想做出一道道美食。中國不僅僅是美食大國，更是由于吃，導(dǎo)致被一種癌癥偏愛，這就是食管癌，可怕的是世界一半的食管癌發(fā)生在中國。

世界一半的食管癌在中國

食管癌是常見的消化道腫瘤之一，其發(fā)病男性多于女性，發(fā)病年齡多在40歲以上。常見的是鱗狀上皮細胞癌和腺上皮癌，中國90%以上的是鱗狀上皮食管癌，西方則以腺癌為主。

世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機構(gòu)在《全球癌癥報告》中顯示，2018年有57.2萬人診斷為食管癌，同時又有50.9萬人死于食管癌。因我國人口基數(shù)龐大，每年新發(fā)病例及死亡率占全球的55%左右，是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一。

為何中國人遭食管癌的偏愛

食管癌在中國有如此高的發(fā)病率和國人的飲食結(jié)構(gòu)、飲食方式是分不開的。中國人喜歡 “趁熱吃”、“無辣不歡”“感情深，一口悶”“飯后一支煙，賽過活神仙”……長期吸煙和長期大量喝白酒，進食過快、過燙，過量食用腌制、霉變食物，新鮮蔬菜、水果攝入不足，食譜單一等都是食管癌的影響因素 。

河南林縣就曾以居高不下的食管癌發(fā)病率震驚中外，研究人員發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)居民有吃燙食的習(xí)慣，有些人甚至可以習(xí)以為常地吞下80～88攝氏度的滾燙食物。而吃的過燙會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生率提高3倍。

注意食管癌的癌前病變：巴雷特食管

在我國，食管癌以鱗癌為主，腺癌占5%左右，由于巴雷特食管是食管腺癌唯一被公認的癌前病變，所以巴雷特食管的診斷很重要。

巴雷特食管是指食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象，可伴腸化生或無腸化生。其中伴有特殊腸上皮化生者屬于食管腺癌的癌前病變，主要指巴雷特食管黏膜從無異型增生(上皮內(nèi)瘤變)發(fā)展為低級別異型增生(低級別上皮內(nèi)瘤變)，再發(fā)展為高級別異型增生(高級別上皮內(nèi)瘤變)，最后發(fā)展為食管腺癌。

而在巴雷特食管基礎(chǔ)上罹患食管腺癌的風(fēng)險是普通人群的30～60倍。因此對巴雷特食管的篩查、診治是預(yù)防食管腺癌的關(guān)鍵所在。

食管癌的主要癥癥狀

食管癌早期無明顯臨床癥狀，可能出現(xiàn)食物停滯感、疼痛感、異物感以及燒灼感等癥狀，很容易被忽視。

隨著腫瘤的長大發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙、飲水嗆咳、胸背部疼痛等癥狀，如果食管癌早期不進行治療，逐漸的食用半流質(zhì)或流質(zhì)食物時，也會出現(xiàn)吞咽梗阻感。食管癌患者早期可正常飲食，慢慢的半流食、流食，最終飲水困難，嘔吐。如腫瘤進一步發(fā)展，還會引起氣管食管瘺，出現(xiàn)嗆咳、吸入性肺炎等。

很多病人有一點吞咽困難時沒引起注意，直到吃不下飯才到醫(yī)院來就診，結(jié)果診斷為食管癌。因此早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療才是提高食管癌生存率的關(guān)鍵。