高血壓長(zhǎng)期控制不佳可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變稱為高血壓性心臟病。心臟就是一個(gè)血泵，高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過高，阻礙心臟泵出血液，這個(gè)血泵需要更多的力量把血液泵出去，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥大時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰發(fā)作。

那高血壓心臟病怎么會(huì)引起手背腫痛了?這就要了解下心源性水腫發(fā)生的原因了。

當(dāng)心力衰竭時(shí)，有效循環(huán)血量明顯減少，經(jīng)過腎的血流量下降，這個(gè)時(shí)候腎臟就會(huì)告訴機(jī)體我要好好工作，于是交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素系統(tǒng)興奮，使入球小動(dòng)脈收縮，腎血流量進(jìn)一步下降，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致鈉水潴留;有效循環(huán)血量減少時(shí)致使心房鈉尿肽(ANP)分泌減少和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)(FF)增加，使近端小管重吸收鈉水增多，導(dǎo)致鈉水潴留;有效循環(huán)血量下降時(shí)，腎血流量下降，腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)被激活，醛固酮分泌增多，抗利尿激素(ADH)分泌增加，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管和集合管重吸收鈉水，進(jìn)而引起鈉水潴留;心力衰竭時(shí)靜脈淤血和交感神經(jīng)興奮、血管收縮，可使靜脈壓增高，進(jìn)而使毛細(xì)血管流體靜壓增高，組織液生成增多，也會(huì)導(dǎo)致心性水腫;如果還有營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的低蛋白血癥時(shí)，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加，也會(huì)導(dǎo)致水腫。當(dāng)手背水腫時(shí)，就會(huì)缺血缺氧，導(dǎo)致炎癥物質(zhì)的產(chǎn)生，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)腫痛了。

同時(shí)，高血壓治療必須終身服藥治療，目前沒有根治辦法，藥物治療不能停停打打，要天天堅(jiān)持，把血壓控制好!對(duì)于水腫，建議檢查一下腎臟功能和頸動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈彩超多普勒。水腫不一定和高血壓有關(guān)。有些抗高血壓藥物也可以引起，例如鈣通道阻斷劑，可引起踝部水腫。

另一方面，也提醒我們，高血壓患者，限制食鹽的攝入也是非常重要的。吃鹽越多，高血壓越難控制，血壓越高，得其他病：如冠心病、腦卒中的可能也越大。 每人每日吃鹽最好不超過6克，既能預(yù)防，又能治療高血壓。