心口疼?胸口疼?傻傻分不清楚!教你如何區(qū)分防止誤診
“醫(yī)生,我有點(diǎn)不舒服,感覺胸口有點(diǎn)悶疼……”
“醫(yī)生,我最近老是心口有點(diǎn)刺痛的感覺,你說我是不是有心臟病了?”
在心內(nèi)科門診,經(jīng)常會(huì)遇到患者在描述自己的癥狀時(shí),“胸口疼、心口疼”這兩個(gè)詞是出現(xiàn)頻率是比較高的,那么胸口疼與心口疼到底有什么區(qū)別呢?怎么樣才能更準(zhǔn)確的描述自己的病情,方便醫(yī)生更好的對(duì)癥下藥?
關(guān)于胸口痛
首先我們來(lái)聊一聊這個(gè)胸口痛,這個(gè)胸口疼痛的癥狀應(yīng)該很多人都有過體會(huì),有時(shí)候可能只是胸部的肌肉酸痛,但是有些時(shí)候可能就是心臟問題,如果只是單純的肌肉酸痛或者是胃酸作怪的話,一般情況下都不需要要做什么特別的處理,注意休息就好了。
但是如果是心臟疾病引發(fā)的胸痛就要特別注意了,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
胸口痛的痛有很多種:刺痛、悶痛、鈍痛、脹痛、刀割一樣的痛等等,不同的痛感可能原因也不同,并不一定都是心臟的問題。
第一種胸口疼:肌肉骨骼型胸疼
這種疼痛一般集中在胸壁的某一個(gè)點(diǎn),你可以很明確的指出疼痛的位置,每次疼痛的時(shí)間很短,通常也就是2~3秒,痛感可能是一陣一陣的,身體做比較大的動(dòng)作,像深呼吸、咳嗽或者打噴嚏,擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等等,胸口就有明顯的刺痛或者劇痛感,一般持續(xù)數(shù)天到兩三周后好轉(zhuǎn)。
造成這種胸口疼的原因大致有三種,可能是肋骨軟骨炎癥引發(fā)的胸壁疼痛,也可能是流感病毒引起的發(fā)炎導(dǎo)致的骨痛引發(fā)的胸壁疼痛,還有一種可能就是比較少見的肋骨斷裂,這個(gè)的痛感應(yīng)該是最痛的。
一般發(fā)炎引起的疼痛,就算不怎么治療,也有可能自行痊愈,當(dāng)然也可以找醫(yī)生開處方止痛消炎藥物來(lái)加速痊愈的進(jìn)程。至于肋骨斷裂引起的胸口疼就只能是好好接受治療,慢慢等待傷口愈合了。
第二種胸口疼:焦慮型胸疼
看名字類型顧名思義就是焦慮引起的胸口疼痛,這種焦慮引起的胸疼一般可能持續(xù)的時(shí)間不等,有可能數(shù)小時(shí),也有可能好幾天,也有可能是好幾年,甚至十年以上都有可能。疼痛的部位也不定,有可能整個(gè)胸部任何位置都覺得翳悶,工作或者運(yùn)動(dòng)的時(shí)候都不會(huì)有癥狀,但是只要停下來(lái)坐著或者躺著,就會(huì)覺得胸口不適,嚴(yán)重的還可能會(huì)有頭暈、惡心、怕冷怕熱,手腳麻痹的癥狀。
遇到這種類型的胸痛,主要就是調(diào)整心態(tài),焦慮很嚴(yán)重的可以去醫(yī)院尋求藥物治療,只要焦慮癥狀緩解了,胸痛也自然而然就痊愈了。
第三胸口疼:冠心病引發(fā)的心絞痛
這是病情最嚴(yán)重的胸口疼了,這種疼痛與前面焦慮型的完全相反,停下來(lái)坐著或者躺著的時(shí)候痛感會(huì)停止或者緩解,反而在走路、運(yùn)動(dòng)、爬樓梯等等運(yùn)動(dòng)量比較大時(shí)疼痛感會(huì)明顯,一般痛感持續(xù)5~10分鐘,疼痛感集中在胸口位置,尤其是上胸位置會(huì)有明顯的壓迫感和被頂住的感覺,如果這種疼痛持續(xù)15~30分鐘,而且大汗淋漓,就要懷疑有心肌梗死的可能,必須立即馬上送醫(yī)院救治。
引發(fā)這種胸痛的原因就是冠脈栓塞了,冠心病心絞痛需要服用可以讓血管擴(kuò)張的藥物,來(lái)緩解病情,嚴(yán)重的可能要做手術(shù)來(lái)回復(fù)身體的正常血流。
關(guān)于心口疼
以上就是胸口疼的介紹,接下來(lái)介紹一下心口疼,很多人說的心口疼,但是他們用手來(lái)指的部位其實(shí)是胃,所以需要溝通更多的細(xì)節(jié)和癥狀。
而對(duì)于老年人群體,特別是有冠心病、高血壓病的人,如果他們說心口疼的話,要考慮是否為腸胃型的心絞痛,也就是心絞痛的一個(gè)不典型癥狀;
另外還有一種可能就是腸胃腹型感冒,這種感冒也會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,有時(shí)候也有可能是腸胃炎。
但是如果疼痛的位置在胸骨后部,心前區(qū),疼痛痛感伴隨有明顯的有東西壓著的重壓、悶脹,緊縮的壓榨感,并且痛感輻射到身體的左側(cè)肩膀甚至左側(cè)手臂,同時(shí)身體伴隨有面色慘白、大汗淋漓、氣短有瀕死的感覺時(shí),這就是臨床上非常常見的心絞痛,一定要警惕,一般這種疼痛持續(xù)1~5分鐘左右,很少會(huì)超過15分鐘,休息一會(huì)或者舌下含服硝酸甘油可以緩解。如果無(wú)法緩解的話,一定要馬上送醫(yī)救治。
當(dāng)然這種疼痛的感覺描述起來(lái)也是因人而異,因此,在臨床上會(huì)配合胸片,心電圖,心超等檢查來(lái)協(xié)助醫(yī)生診斷。
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