心血管疾病的隱形殺手,如何預防和控制糖尿?
糖尿病患10年內(nèi)發(fā)生心肌梗死的概率高達20%、發(fā)生心臟病概率是一般人的2 到4 倍、發(fā)生冠狀動脈疾病的風險也是一般人的2到4 倍、引發(fā)心臟疾病死亡風險是一般人的3.38倍,同時更比一般人增加3倍的腦中風概率,糖尿病是心血管疾病的隱形殺手!
糖尿病是一種「代謝性疾病」,主要特征是患者的血糖「長期高于標準值」。糖尿病是因為胰島中的β細胞,所分泌的胰島素激素先天性不足,或相對性不足;或是肥胖,使糖質(zhì)(碳水化合物)代謝異常,及其他原因所引起的慢性疾病。
胰島素是調(diào)節(jié)大多數(shù)組織細胞吸收葡萄糖的主要激素,所以胰島素缺乏和細胞受體對胰島素不敏感,在所有類型的糖尿病中都扮演著重要的角色。
人體內(nèi)胰島素的生理功能
1.胰臟的β細胞產(chǎn)生「胰島素」,透過血管來到了肝臟
2.肝臟吸收了胰島素后,會將葡萄糖和成為肝糖。
3.當胰島素不再產(chǎn)生或是失去效用時,肝糖的制造就會減少。
4.葡萄糖在周邊組織的利用隨著肝糖制造減少也隨之減少,結(jié)果造成從各種來源進入循環(huán)的葡萄糖的分解趨緩,而形成高血壓糖。
5.過多的血糖無法完全由腎小管再吸收,于是尿液中的糖分上升,稱為糖尿。
簡單來說「胰島素」經(jīng)過肝臟再至全身,讓需要胰島素的「肌肉細胞、脂肪細胞…等」使用,因有胰島素這種激素,人體的熱量源( 燃料) 葡萄糖才能進入上述的細胞內(nèi),胰島素從形成、分泌到讓需要的末稍細胞使用,而整個運作的某一環(huán)節(jié)若發(fā)生問題,就會形成所謂的「糖尿病」。
胰島素來自胰腺,發(fā)揮生理學作用
「糖尿病」發(fā)生的原因?有哪些類型?
---1型糖尿。夯颊唧w內(nèi)會產(chǎn)生抗體,使得胰島素分泌功能嚴重缺乏及衰竭,必須終生以胰島素治療來控制病情。
成因:與遺傳、自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,或環(huán)境因素有關(guān)。
好發(fā)對象:幼童、青少年時期。
---2型糖尿。夯颊呱眢w出現(xiàn)胰島素抗拒,使得「肝臟、肌肉和脂肪…等」組織細胞,無法對胰島素產(chǎn)生適當反應。
成因:與遺傳、不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動等因素有關(guān)。
好發(fā)對象:以中、老年人為主,惟近年患者有年輕化趨勢,約有90%的患者為2型糖尿病。
---妊娠期糖尿病:妊娠期間,由于女性身體會發(fā)生很大的變化,加上生活習慣可能導致血糖異常,而需配合醫(yī)師控制血糖,此類型糖尿病可能于產(chǎn)后消失。
成因:于妊娠期間發(fā)生,或首次被發(fā)現(xiàn)的糖尿病。 (懷孕前已有糖尿病,則不能歸類為妊娠糖尿病)
好發(fā)對象或期間:肥胖或年齡稍大的婦女。
---其他類型糖尿病:包括一系列病因比較明確或繼發(fā)性的糖尿病,這些糖尿病相對來說比較少見。
成因:因「染色體或基因異變、胰臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物…等」影響胰島素分泌,所造成的糖尿病。
好發(fā)對象:極少數(shù)人為此類型。
「糖尿病」高危人群
通常糖尿病的高危險群,大多是「遺傳、生活習慣不佳、年紀較大」的人們居多,只要符合下列條件者,誘發(fā)糖尿病的機率就會增加。
1.有2型糖尿病一級親屬者。
2.糖尿病前期者(空腹8小時血糖值介于6.1-7.0mmol/L者)
3.年齡≧45 歲。
4.體重過重 ( BMI≥24.0kg/m2 )。 ( 男性腰圍≥90cm;女性腰圍≥85cm)
5.運動不足者。
6.患有高血壓或高血脂。
7.曾罹患妊娠性糖尿病。
8.曾生產(chǎn)體重大于 4公斤新生兒的女性。
不過就算屬于高危險群,只要保持健康飲食、經(jīng)常運動,并定期做健康檢查追蹤血糖變化,都有可能降低發(fā)病的機率。
糖尿病危險人群
「糖尿病」有哪些病癥?
當人們體內(nèi)血液循環(huán)中的血糖偏高時,身體機能就會發(fā)生「三多一少」的癥狀,也就是「吃多、喝多、尿多、體重減少」的現(xiàn)象,
血糖升高帶來的癥狀
「糖尿病」血糖控制目標
血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果可被用來反映飲食控制、運動療法以及藥物治療的效果,并可作為治療方案調(diào)整的依據(jù)。血糖的控制標準值如表所示。
血糖目標值
「糖尿病」生活與飲食控制
生活習慣調(diào)節(jié):
1.體適能鍛煉:透過運動來鍛煉身體,并促進新陳代謝,活化身體機能。
2.充足的睡眠:盡可能避免熬夜,并且有足夠的睡眠及休息品質(zhì)。
3.體重控制:透過運動、飲食控制來減重,避免因肥胖導致「胰島素阻抗」。
日常飲食控制:
1.少吃紅肉:盡量減少吃「充滿油脂」的紅肉。
2.攝取蔬食纖維:透過蔬食攝取大量的谷類纖維,可以改善血糖控制,降低血脂濃度。
3.定時定量:每餐飲食按照時間、份量進食,不可任意增減。
4.少油飲食:少吃油炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮…等,動物性脂肪較高的食物。
5.烹調(diào)方式:建議采用「清蒸、水煮、涼拌、涮、燒、燉、鹵…等」方式來烹煮食物。
6.少鹽低膽固醇:避免食用太咸、膽固醇含量高的食物,例如:「腰花、肝、腎…等」動物內(nèi)臟類食物。
7.油品選擇:盡量選用「植物性油脂」的調(diào)理用油。
8.外食控制:減少赴宴、外食的頻率,必要時注意選擇食物的種類及分量。
9.避免高糖:攝食「米飯、水果」時要特別注意,尤其是「甜食」要特別小心攝取過量。
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