什么是高脂血癥

血脂是人體血液中所含各類脂質(zhì)的總稱，高脂血癥(俗稱高血脂)是指血液(正確地說應(yīng)該是血清)中脂質(zhì)成分過剩的狀態(tài)。主要的脂質(zhì)為膽固醇和中性脂肪(三酰甘油)。膽固醇分別被稱為惡性膽固醇的LDL. (低密度脂蛋白)和良性膽固醇的HDL (高密度脂蛋白)。前者呈高值時，可在血管壁沉積，引起動脈硬化，故稱為惡性膽固醇。后者則有抑制動脈硬化的作用，故稱為良性膽固醇。中性脂肪可以在脂肪組織中蓄積，在必要時可作為能量的來源而利用。但過分的中性脂肪積蓄則成為肥胖。

引起高脂血癥的原因有二:一是遺傳因素，父母、兄弟、姐妹中有膽固醇或中性脂肪中的一項或兩項都高的情況稱為家族性高脂血癥;二是患有易引起高脂血癥的疾病，這種情況被稱為繼發(fā)性高脂血癥。

高血脂分類

1. 原發(fā)性高脂血癥

原發(fā)性高脂血癥的發(fā)生主要有以下兩種因素。

(1)遺傳因素

遺傳可以通過多種機制引起高脂血癥，某些可能發(fā)生在細胞水平上,主要表現(xiàn)為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內(nèi)某些酶的缺陷( 如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏)，也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。

(2)飲食因素

飲食因素作用比較復(fù)雜，高脂蛋白血癥患者中有相當大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。糖類攝人過多，可以影響胰島素的分泌，加速肝臟極低密度脂蛋白的合成，容易引起高三酰甘油血癥。膽固醇和動物脂肪攝入過多與高膽固醇血癥的形成有著密切的關(guān)系，其他膳食成分( 如長期攝入過量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物以及膳食纖維攝人過少等)也與本病的發(fā)生有關(guān)。

2.繼發(fā)性高脂血癥

繼發(fā)性高脂血癥是指由于其他原發(fā)疾病所引起血脂升高的高脂血癥，這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺病、肥胖癥、糖原累積病、痛風(fēng)、阿狄森病、柯興綜合征、異常球蛋白血癥等。繼發(fā)性高脂蛋白血癥在臨床上相當多見，如果不詳細檢查，則其原發(fā)疾病常常容易被忽略，在臨床上可能出現(xiàn)使用降脂藥很長時間而療效很差，這是因為治標而未治其本，沒有從根本上解決問題，所以對于治療效果會很差。所以在查出高脂血癥時，應(yīng)該好好追溯病因，而不應(yīng)盲目的只是去降血脂。

高血脂的危險因素。

1、甲狀腺病。甲狀腺激素具有刺激脂肪合成和促進脂肪分解的雙重作用，但總的結(jié)果是分解大于合成，即減少脂肪的儲存，降低血脂的濃度。對于膽固醇的作用也是一-樣的。故而甲亢時，由于腸道對膽固醇吸收減少，排出增多，膽固醇含量就顯著降低。而甲減時，由于腸道對膽固醇的吸收增加，排出減少，容易造成高膽固醇血癥。所以，甲減病人易發(fā)高脂血癥，患冠心病的危險性也相對增加。

2、高血壓。高血壓病是中老年人的常見病和多發(fā)病，發(fā)病率高，病程長，并發(fā)癥多，嚴重影響中老年人的生活質(zhì)量和生存健康。它的發(fā)生發(fā)展還與高脂血癥密切相關(guān)。大量研究結(jié)果表明，高血壓病并發(fā)脂質(zhì)代謝異常，表現(xiàn)為膽固醇和三酰甘油含量較正常人顯著增高，但是高密度脂蛋白-膽固醇則顯著降低。另方面，許多高脂血癥患者也常常合并高血壓。并且高血壓與高脂血癥都是冠心病的主要易患因素，因此，積極防治高血壓癥，對高脂血癥、冠心病的防治都是極為重要的。

3、肝臟疾病。肝臟是脂肪酸合成與氧化、膽固醇合成、蛋白質(zhì)合成以及分解異常脂蛋白的主要場所，不少肝臟疾病都可以引起脂質(zhì)代謝的紊亂。如肝硬化通�？梢�起血脂，尤其是膽固醇酯的降低;阻塞性黃疽，則會導(dǎo)致血清膽固醇和磷脂的升高，而高血脂不高;脂肪肝主要是血清游離脂肪酸和三酰甘油增高;砷中毒和某些藥物引起的肝炎可使血清膽固醇升高，也可能造成極低密度脂蛋白或低密度脂蛋白的增高;慢性肝炎(病毒性、酒精性或藥物性)，由于肝細胞損傷影響酶活性，使高密度脂蛋白的合成發(fā)生故障而出現(xiàn)高密度脂蛋白含量降低。

很多人在了解到高血脂的危害后，都會選擇通過各種方式來改善我們的血脂水平，其實不乏一些偏方。比如有人說經(jīng)常吃木耳可以降血脂，就每天都吃木耳。事實上，木耳中雖然含有降脂成分，但是我們?nèi)粘�攝入的量根本不足以達到降脂的目的。

吃木耳能通血管?清華教授：大錯特錯，真正通血管的是這1件事

這件事是指時常補充月見草油酸類的不飽和脂肪酸，月見草油酸能夠減少肝臟和動脈內(nèi)的脂質(zhì)沉積，可有效地補充維生素C，且可降低膽固醇和三酰甘油，可防治心血管疾病的發(fā)生。具有明顯的抗脂質(zhì)過氧化和保護神經(jīng)元的作用，能延緩細胞衰老，提高腦功能。所含營養(yǎng)成分能促進胃腸道蠕動，促進食物尤其是肉類的消化和吸收;能降低血液中的汞含量，有效保護肝功能 ;能有效預(yù)防高血壓、高血脂及冠心病。