說起“三高”——高血壓、高血脂、高血糖，大家都不陌生。但當(dāng)我們在極力抵抗“三高”時，另一種威脅健康的危險“隱形殺手”已悄然而至，那就是“第四高”高尿酸。高尿酸是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素!體檢時，不少人面對尿酸超標(biāo)的箭頭，陷入恐慌……

四高已經(jīng)成為人類致命的“頭號殺手”，在中國人的十大死亡原因中，與“四高”相關(guān)的死亡人數(shù)超總死亡人數(shù)的30%，危害不容小覷!這四高，全部是與不良生活方式密切相關(guān)的富貴病。

在中國，高尿酸綁架了越來越多的人。目前我國的高尿酸血癥人數(shù)高達(dá)1.7億，且隊伍不斷壯大。呈現(xiàn)高流行、年輕化、男性高于女性、大城市高于小城市農(nóng)村、沿海高于內(nèi)地的特點。

只喝飲料不喝水!14歲少年竟患上痛風(fēng)

泰州14歲男孩小強(qiáng)，長得身高馬大，最近突然出現(xiàn)腳趾劇烈疼痛，伴有紅腫。實在沒辦法，到醫(yī)院檢查，得知竟患上痛風(fēng)。據(jù)悉，小強(qiáng)有愛喝飲料的習(xí)慣，基本不喝水。動不動點個外賣，奶茶送貨上門。醫(yī)生介紹，不少患者認(rèn)為痛風(fēng)不能喝酒，不吃海鮮，而對于一些奶茶和飲料等不加限制。這其實是個誤區(qū)。飲料里面的一些添加劑的嘌呤含量很高。飲料里含有大量果糖，容易導(dǎo)致肥胖。這些容易被忽視。

盲目給孩子“進(jìn)補(bǔ)”，讓沉甸甸的愛反而成了傷害

一位3歲的女童，為了增加營養(yǎng)，從1歲開始，每天2碗燉肉湯。結(jié)果是養(yǎng)的白白胖胖的，但是近日突然出現(xiàn)拇趾疼痛，痛的路都走不了了。所以，提醒廣大家長朋友，不要盲目給孩子“進(jìn)補(bǔ)”，有時這些沉甸甸的愛反而成了傷害。關(guān)于孩子的營養(yǎng)支持，有兩個原則：一個是食物的種類要多，以蔬菜水果為主;另一個是，每樣?xùn)|西都要吃的少一點，不能吃胖了。

嘌呤、尿酸和痛風(fēng)這三個詞，我們大家經(jīng)常聽到。尿酸是由嘌呤在人體經(jīng)過分解的產(chǎn)物。尿酸增多，聚集而誘發(fā)痛風(fēng)。因此，這三個詞語之間是遞進(jìn)的關(guān)系。

高尿酸血癥(HUA)：指由于人體嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，與痛風(fēng)密切相關(guān)。

高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：通常飲食狀態(tài)下，2次采集非同日的空腹血，以尿酸酶法測定血尿酸值，男性高于420μmol/L或女性高于360μmol/L。

嘌呤分為內(nèi)源性嘌呤和外源性嘌呤。其中內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤的80%，主要來自人體自身核酸(DNA的重要成分)的氧化分解。自身的細(xì)胞，包括血液里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞老化過程，細(xì)胞新陳代謝所產(chǎn)生的嘌呤，占體內(nèi)嘌呤的80%;外源性嘌呤占20%，主要從食物中攝取。正常情況下，體內(nèi)的尿酸1/3由大腸排出(大便)，2/3由腎臟排出(尿液)。因此，高尿酸血癥的防治，一方面要減少嘌呤的攝入(少吃海鮮和動物內(nèi)臟)，另一方面要增加尿酸的排泄(應(yīng)用藥物和多飲水)。

導(dǎo)致高尿酸的原因

任何原因?qū)е履蛩嵘�成増多或排泄減少，或兩種機(jī)制同時存在，都會造成血清尿酸水平增高，引發(fā)痛風(fēng)。

1.性別

研究發(fā)現(xiàn)，雄性激素會抑制尿酸排泄，促進(jìn)尿酸鹽沉積;相反，雌性激素有助于尿酸排泄，降低血尿酸升高的風(fēng)險。男性與女性的比例約為20∶1。

2.年齡

男性及女性的尿酸及高尿酸的患病率，均隨年齡增高而升高。高發(fā)年齡為中老年男性和絕經(jīng)后女性(絕經(jīng)后女性，雌激素分泌減少，相當(dāng)于撤去了“保護(hù)傘”，導(dǎo)致腎臟對尿酸清除減少，引起血尿酸水平升高)。

老年人由于機(jī)體功能退化，腎臟功能減弱，沒有能力及時排泄尿酸，就會導(dǎo)致血液中的尿酸值增高。

3.不良生活方式

(1)高蛋白、富含嘌呤和高果糖飲食

過量高蛋白、富含嘌呤和高果糖飲食攝入導(dǎo)致了高尿酸的發(fā)病率顯著增長。嘌呤高食物，包括各種動物內(nèi)臟(肝、腎、腦、脾等);部分水產(chǎn)品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等)。涮一次火鍋，比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍。其次，濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等也一樣。如喝太多甜飲料，甜飲料中含大量果糖，而果糖會代謝產(chǎn)生尿酸。過量的果糖攝入，還會抑制腎臟對尿酸的排泄，從而容易導(dǎo)致高尿酸血癥。更何況，大量攝入糖分還易導(dǎo)致肥胖。

(2)不愛吃新鮮蔬菜

大多蔬菜熱量低、含豐富的膳食纖維，這些特點都有助于肥胖控制。同時，蔬菜中的鉀離子還有利于尿酸排泄。

(3)大量出汗，又不愛喝水

體內(nèi)的尿酸主要通過腎臟隨尿液排出，多喝水能產(chǎn)生足夠多的尿液。如果痛風(fēng)發(fā)作期間多喝水，對縮短痛風(fēng)發(fā)作時間也有幫助。

此外，天氣炎熱時，人體大量出汗，如果水分補(bǔ)充不足或不及時，血液會“濃縮”，其中的尿酸容易沉積并析出，也易導(dǎo)致發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)常在夜間發(fā)作的一個原因也就是由于睡眠時體內(nèi)水分減少，尿酸濃度增高所致。

劇烈運動、過度勞累這兩種情況也可能使人體大量出汗，體表及內(nèi)臟血管收縮，包括腎血管收縮，從而引起尿酸排泄減少。

因此，不僅天氣炎熱時要注意喝水，睡前需適當(dāng)飲水，出汗后也應(yīng)及時補(bǔ)充水分。

(4) 作息不規(guī)律

特別是與精神壓力大、熬夜、作息不規(guī)律、勞累、缺乏運動、飲食不規(guī)律等有關(guān)。

(5)吸煙

吸煙或吸二手煙可增加發(fā)生高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險，應(yīng)該戒煙，并避免被動吸煙。

(6) 喝酒

別管什么酒，痛風(fēng)面前，沒有哪個酒是好的。啤酒中含有大量的嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。酒精會搶占尿酸的代謝通道，造成血尿酸滯留。啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳會轉(zhuǎn)化成碳酸，降低尿液pH值，引起尿酸排出受阻。

2型糖尿病患者也易同時合并高尿酸，原因可能與腎臟尿酸排泄功能降低有關(guān)，可導(dǎo)致血尿酸升高。近年來研究顯示，高尿酸常伴高脂血癥。

(7) 超重或肥胖

肥胖是導(dǎo)致尿酸升高最主要和最常見的原因。肥胖會增加尿酸的合成，削弱尿酸的排泄。肥胖者多有長期高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣，也會造成尿酸排出減少，從而導(dǎo)致血液尿酸含量升高，誘發(fā)痛風(fēng)。

4.遺傳家族史

痛風(fēng)是一種遺傳缺陷性疾病，具有明顯的遺傳傾向，有痛風(fēng)家族史者更易患痛風(fēng)。

5.某些藥物

利尿劑、降糖藥、β-受體阻滯劑、抗血小板藥如阿司匹林、喹諾酮類抗菌藥、抗結(jié)核藥、左旋多巴、胰酶、肌苷片、免疫抑制劑、抗腫瘤藥物等，可造成尿酸排泄減少，使血尿酸水平升高。如果需要長期服這些藥，建議定期復(fù)查，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

6.天氣影響

寒冷的冬季，由于人體表面溫度低，尤其在四肢末端關(guān)節(jié)，尿酸鹽結(jié)晶容易沉積，一些痛風(fēng)患者也容易出現(xiàn)急性發(fā)作。

總之，拒絕“高尿酸”，從改變生活的一點一滴做起~