很多丙肝患者在與康康交談的過(guò)程中，都談到擔(dān)心自己的病情惡化為肝癌，可是很少有人知道，肝衰竭其實(shí)也很危險(xiǎn)，80%以上的肝病患者最終死于肝衰竭。肝衰竭顧名思義就是肝臟的功能衰竭了，是各種肝病致死的終極原因。

根據(jù)發(fā)病的過(guò)程，可以分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。目前臨床導(dǎo)致肝癌患者死亡的原因主要是慢性肝衰竭。因此，在丙肝的治療過(guò)程中，一定要注意避免肝衰竭的發(fā)生。肝癌一般都發(fā)生在肝硬化基礎(chǔ)上，而肝硬化往往是肝衰竭的前期。肝硬化可以分為代償期和失代償期，而失代償期肝硬化已經(jīng)非常接近肝衰竭。如果肝硬化患者出現(xiàn)了腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥，就可以判斷為肝硬化失代償期。而如果出現(xiàn)總膽紅

素(Tbil)>170μmol/L和凝血酶原活動(dòng)度<40%則診斷為肝衰竭。

造成丙肝、肝癌患者發(fā)生肝衰竭的主要原因有：

1、手術(shù)打擊：麻醉藥可以對(duì)肝臟造成較大的打擊，所以肝硬化及肝癌患者應(yīng)慎重進(jìn)行手術(shù)治療。而如果進(jìn)行肝臟手術(shù)則除了麻醉藥以外還會(huì)造成肝組織的減少。所以包括外科手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及介入、射頻等微創(chuàng)手術(shù)都有損害肝功能誘發(fā)肝衰竭的危險(xiǎn)。所以進(jìn)行任何手術(shù)治療之前都要對(duì)肝功能進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)估，以免誘發(fā)肝衰竭。

2、感染：肝病患者抵抗力低，很容易發(fā)生感染，常見(jiàn)的感染有肺感染、腹腔感染、膽道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。所以肝病患者應(yīng)注意防護(hù)，以最大程度地預(yù)防感染。

3、過(guò)度治療：肝臟是藥物的代謝器官，絕大多數(shù)藥物均需經(jīng)過(guò)肝臟代謝，如果錯(cuò)誤的用藥或者過(guò)量用藥會(huì)進(jìn)一步加重肝損害。藥物均可誘發(fā)肝衰竭，甚至住院患者過(guò)量輸入液體，導(dǎo)致人體液體超負(fù)荷，也會(huì)加重肝臟損害。

4、營(yíng)養(yǎng)不良：肝癌患者反復(fù)住院，經(jīng)常接受各種檢查，除了反復(fù)抽血，還會(huì)經(jīng)常因?yàn)闄z查而保持空腹，極其容易造成營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)而誘發(fā)肝衰竭。一旦發(fā)生肝衰竭便宣告肝病進(jìn)入終末期階段，這個(gè)時(shí)候不管肝臟的基礎(chǔ)病是什么，均應(yīng)以保肝、營(yíng)養(yǎng)支持、促進(jìn)肝細(xì)胞再生為主，從而糾正肝衰竭。

所以，大家應(yīng)該明確一個(gè)問(wèn)題，肝癌雖然可怕，但一般不是導(dǎo)致患者死亡的直接原因，而肝癌患者80%以上直接死因是肝衰竭。肝癌患者的肝衰竭有相當(dāng)一部分是過(guò)度治療造成的。治療肝癌，首先應(yīng)該警惕肝衰竭。