半夜手麻醒是被壓麻的嗎?不,你可能是得病了
最近,勤快的李阿姨添了個毛病,經(jīng)常半夜手麻醒,有時候早上起來雙手麻脹,胳膊還疼,活動十幾分鐘才好。更嚴(yán)重的是,白天干活就會出現(xiàn)手麻疼,尤其是左手大拇指。這可急壞了李阿姨!什么都干不了,這不成殘廢了嗎?這又麻又疼,難道是頸椎病犯了嗎?
手又麻又疼,當(dāng)心得了腕管綜合征
李阿姨趕緊上醫(yī)院檢查,可是醫(yī)生說,年紀(jì)大了,多少都會有點椎間盤突出,但是還不至于引起手麻疼。無奈的李阿姨在家人的陪同下來到了宣武醫(yī)院神經(jīng)肌肉病?崎T診就診。醫(yī)生一聽李阿姨的癥狀,就問:“您是不是在家特勤快特能干啊?”李阿姨的女兒趕忙說:“我媽從來閑不住,洗衣做飯,家里哪都擦得特干凈,這半年前又幫我照顧孩子,可辛苦了!”
原來,李阿姨得的病叫“腕管綜合征”, 這是周圍神經(jīng)病中最常見的疾病之一。手腕正中部有個結(jié)構(gòu)叫“腕管”,它的底面和側(cè)面都是骨質(zhì),上面覆蓋腕橫韌帶,形成一個管狀結(jié)構(gòu),里面有9條肌腱和一條正中神經(jīng)。
這些結(jié)構(gòu)里神經(jīng)最嬌嫩,受壓缺血就會造成損傷。手腕只有在伸直的時候,腕管內(nèi)的壓力才最小。長期手腕反復(fù)活動,造成腕橫韌帶肥厚,管腔變小,壓力增大,神經(jīng)長時間受壓缺血得不到恢復(fù),就容易出現(xiàn)手麻痛的表現(xiàn)。
這些人群最易中招
由于長期手腕反復(fù)活動的原因,廚師、環(huán)衛(wèi)工人、手工業(yè)者、家庭主婦等都比較容易被腕管綜合征盯上。此外,還有些糖尿病、甲狀腺功能異常、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等內(nèi)科疾病的患者也容易患病。孕婦在懷孕后期、肥胖水腫,也會高發(fā)。
和面、切菜、洗衣服、擦地等這些日;顒,都是加重腕管損害的因素。李阿姨長期干家務(wù)活比較多,給女兒看孩子,天天洗洗涮涮,又加重了此病。不過,半夜里不干活,怎么會手麻呢?夜間麻醒或晨起手麻脹,是腕管綜合征的典型表現(xiàn),可能因為睡著的時候會彎著手腕,時間一長,原本已經(jīng)狹小的管腔壓力增大,就會出現(xiàn)麻木。嚴(yán)重者白天也會手麻,以拇指、食指、中指以及無名指靠近拇指一側(cè)半個手指為主,情況加重還會出現(xiàn)手指無力,尤其是大拇指無力,拇指側(cè)手掌肌肉萎縮。
得了腕管綜合征,該如何治療?
腕管綜合征分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療,需要先做檢查,評價病變的嚴(yán)重程度再做決定,比如神經(jīng)超聲、肌電圖等。一般來說,先要限制手腕彎曲活動,可以戴手掌側(cè)有支架的護(hù)腕,尤其是常在夜間麻醒和清晨手麻的患者,睡覺前戴上護(hù)腕,可以改善手麻癥狀。
另外,還要給予促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和改善微血管循環(huán)治療。如果檢查顯示病情嚴(yán)重,尤其是損害運動神經(jīng),一般還要手術(shù)減壓治療。疼痛明顯的患者還可以腕管內(nèi)局部注射藥物緩解癥狀。
像李阿姨沒有損害運動功能,戴護(hù)腕和藥物治療,很快就能緩解麻木。醫(yī)生提醒大家,尤其是勤勞能干的阿姨們,如果半夜或者晨起手麻,不要簡單地認(rèn)為是睡覺壓的,或者當(dāng)成頸椎病,別忽略了還有腕管綜合征的可能,一定要及時到醫(yī)院檢查治療,別錯過了最佳治療時機!
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