小Z：醫(yī)生，能幫我看下胃鏡報(bào)告嗎?

醫(yī)生：emmm，有點(diǎn)膽汁反流。

小Z：我每次做胃鏡都有膽汁反流性胃炎，怎么都治不好。

醫(yī)生：為什么說治不好?

小Z：我一直有肚子脹、噯氣，吃藥一直不好。

醫(yī)生：這個(gè)不一定就是膽汁的錯(cuò)啊。

小Z：怎么不是，你看每次做胃鏡都有。

醫(yī)生：。。。。。。

今天我們就來說說：

胃鏡看到“膽汁反流”是不是都要治?總是治不好是怎么回事?

膽汁反流不都是病!

雖然，胃鏡是診斷膽汁反流最好的方法，但有時(shí)候也會(huì)被騙。

因?yàn)�，如果肚子餓了、吃過東西了，也會(huì)有膽汁反流，但這些是正�，F(xiàn)象，不是病。

當(dāng)你做胃鏡的時(shí)候，

等的時(shí)間長(zhǎng)了，餓得慌，就會(huì)有膽汁反流;

太緊張喝藥水，打惡心，也會(huì)有膽汁反流。

這些時(shí)候，雖然胃鏡能看到膽汁反流，但都是正常的，并不是病。

另外，膽汁反流≠膽汁反流性胃炎

當(dāng)這些膽汁引起胃黏膜發(fā)生炎癥、出血、糜爛了，才是真正的膽汁反流性胃炎。

所以，只是胃鏡看到膽汁反流，還不一定是個(gè)病。既然不一定是病，為啥一定要治呢?

那么，怎么才能知道要不要治呢?

怎么知道要不要治?

首先，需要排除會(huì)不會(huì)是正常的膽汁反流(餓得慌、吃過了、打惡心。。。)

然后，就需要一些方法來明確是不是：

1)胃鏡：

是最直接的一種辦法

胃黏膜充血、水腫、更加脆弱;

等待一分鐘仍然可以看見膽汁;

胃黏液湖被染成黃色或者綠色;

胃黏膜也被染上了膽汁的顏色。

2)病理：活檢病理有時(shí)候也可以幫助診斷膽汁反流;

3)核素：這個(gè)方法很少去用;

4)其他：抽吸測(cè)定管腔內(nèi)容物、胃黏膜組織總膽汁酸測(cè)定、胃內(nèi)24小時(shí)連續(xù)測(cè)定HP值、便攜式24小時(shí)膽紅素測(cè)定。。。

如果你有膽汁反流，又有不舒服，那是需要治的，治這反流;

如果不是膽汁反流，但有不舒服，也是需要治的，治不舒服。

所以，雖然都是治，但要治的東西不一樣。

那么，為什么總是治不好呢?

為什么總是治不好?

一直在吃藥，為什么總是治不好呢?

不是因?yàn)檫@個(gè)病很難治，而是因?yàn)椋?/p>

1)用藥不對(duì)：這個(gè)反流很特殊，不是酸、而是堿，所以和其他胃炎不同，只用”制酸“是不管用的，要中和堿。最重要的兩個(gè)藥是：鋁碳酸鎂(達(dá)喜等)和熊去氧膽酸(優(yōu)思弗等)。

2)其他毛�。弘m然你有膽汁反流，也許還有膽汁反流性胃炎，但是你的胃不舒服和這個(gè)沒有關(guān)系，所以吃了藥好不了。你需要做檢查排除其他毛病引起的胃不舒服。

3)情緒問題：胃是你最大的情緒器官，好生氣、睡不好、想得多，都會(huì)讓你的胃不舒服，也會(huì)讓你的反流一直好不了。是心病不是胃病，吃胃藥怎么會(huì)好呢。

所以，吃藥治不好的原因很多，方法總比問題多。

具體用什么方法，要聽聽醫(yī)生怎么說。

總 結(jié)

1、正常人也會(huì)有膽汁反流，并不是病不是都要治;

2、胃鏡是診斷最好的方法，但有時(shí)候也會(huì)被騙了;

3、胃不舒服是要吃藥治療，不都是膽汁反流的錯(cuò);

4、治不好不是因?yàn)椴‰y治，具體什么原因問醫(yī)生。

千萬不要自己上網(wǎng)查，查出來的只有兩個(gè)字——胃癌~~