李阿姨今年65歲，2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)“甲狀腺結(jié)節(jié)”，2年來(lái)沒(méi)有不適感覺(jué)，但是，前幾天的甲狀腺超聲復(fù)查中，提示“甲狀腺結(jié)節(jié)變大了”。李阿姨非常焦急，咨詢了多位醫(yī)生，忙著手術(shù)準(zhǔn)備。

二、甲狀腺結(jié)節(jié)隨訪，大小變化不重要

1. 與肺部結(jié)節(jié)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)變大——不能代表癌癥、惡變!

2. 通過(guò)結(jié)節(jié)大小的變化，預(yù)測(cè)結(jié)節(jié)良惡性上沒(méi)有實(shí)際和準(zhǔn)確意義。

三、甲狀腺結(jié)節(jié)非常普遍，女性30%存在

1. 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)部的團(tuán)塊，包括囊腫、炎癥、良性細(xì)胞團(tuán)、惡性細(xì)胞團(tuán)。

2. 目前甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率 30%，與健康體檢、超聲等檢查手段的普及有關(guān)，

3. 甲狀腺結(jié)節(jié)通常沒(méi)有任何不適癥狀，不會(huì)影響功能、或者外觀美容。

四、如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良性、還是惡性?

1. 絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是無(wú)關(guān)緊要的，惡性結(jié)節(jié)只占甲狀腺結(jié)節(jié)的 5%，

2. 僅有超過(guò)1 厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)需要評(píng)估良性或者惡性，

3. 即使結(jié)節(jié)直徑大于1厘米、但超聲檢查明確提示良性者，完全可以保持隨訪、定期復(fù)查超聲。

4. 判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良性、或者惡性，最常見(jiàn)是“超聲檢查”，

5. 甲狀腺細(xì)針穿刺是確診結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。

五、甲狀腺癌是種“懶惰”的癌癥

1. 多數(shù)甲狀腺癌惡性程度低、生長(zhǎng)緩慢、很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，有的甚至伴隨人體終生而不引起任何臨床后果。

2. 在韓國(guó)，甲狀腺癌是最常見(jiàn)癌癥，2011 年發(fā)病率較1993年增高了15倍，然而，死亡率并未明顯增高;

3. 在我國(guó)，2003至2011 年甲狀腺癌的發(fā)病率以每年 20% 的速度增長(zhǎng)，但是，由于甲狀腺癌癥死亡并未明顯增高。

六、甲狀腺是否手術(shù)，需要經(jīng)驗(yàn)豐富外科醫(yī)生幫您判斷，不要過(guò)度診斷和治療

七、發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，如何對(duì)待

每半年到一年應(yīng)該復(fù)查甲狀腺超聲一次。

八、甲狀腺結(jié)節(jié)人士在飲食方面需要注意些什么?

1. 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲亢：需要嚴(yán)格忌碘飲食，食用無(wú)碘鹽，禁食海帶、紫菜、海魚(yú)等海產(chǎn)品。

2. 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲狀腺炎：不主張過(guò)度食入大量海產(chǎn)品。

3. 甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能正常：正常飲食即可。