尿糖陽性一定是糖尿病嗎?不一定,5種情況均可引起尿糖陽性
尿糖陽性并不一 定都是糖尿病,有多種疾病都會(huì)引起尿糖陽性,特別是以下5種情況要與糖尿病加以區(qū)別。
1.飲食性糖尿
當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)和自主神經(jīng)功能素亂的時(shí)候, 食物中的糖在胃腸道吸收過快,進(jìn)餐之后出現(xiàn)暫時(shí)性的血糖增高,當(dāng)血液中的葡萄糖濃度過高時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿糖。長期饑餓的人突然飽餐一頓,會(huì)由于胰島素的分泌功能相對(duì)低下而產(chǎn)生糖尿。
2.神經(jīng)性糖尿
惠腦血管意外、顱骨骨折、腫瘤等疾病,會(huì)改變神經(jīng)及內(nèi)分泌的調(diào)節(jié),使肝臟內(nèi)貯存的糖原分解,血糖增高,繼而引起糖尿。
3.藥物性糖尿
經(jīng)常的使用腎上腺皮質(zhì)激素、腦垂體后葉激素、咖啡因及苯丙胺類藥物,會(huì)使血糖增高而造成糖尿。此外,有些藥物如嗎啡、對(duì)氨苯甲酸、水楊酸類、氨基比林、水合氯醛和大量枸櫞酸等,可使尿糖的化驗(yàn)出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
4.腎性糖尿
在正常情況下,人的空腹血糖濃度是每百毫升血有80mg葡萄糖,以兩腎每分鐘濾過率為125ml計(jì)算,1分鐘便有100mg的糖被濾出。但為什么尿中卻沒有葡萄糖呢?這是因?yàn),濾液中的葡萄糖在流經(jīng)腎小管時(shí),全部被重新吸收入血的緣故。腎性糖尿就是因?yàn)槟I小管重新吸收機(jī)能低下所致,多見于慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿及新生兒糖尿等。
5.妊娠性糖尿
妊娠中期及后期均應(yīng)做糖尿化驗(yàn),但是出現(xiàn)糖尿并不能診斷為糖尿病。妊娠后期由于乳腺功能開始活躍可發(fā)生乳糖尿。還應(yīng)考慮到妊娠期腎小管對(duì)糖的重吸收能力下降及排出的葡萄糖增多而引起腎性糖尿。
另外,肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥和嚴(yán)重的肝臟疾病患者,也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病。
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