高血壓不僅在中國，目前已經(jīng)成為一種全球性的流行病，全世界每年有約720萬人死于高血壓，15億人受到高血壓的困擾，僅在我國患高血壓人數(shù)就達(dá)到了3.3億左右。長期血壓升高，會導(dǎo)致一系列的系統(tǒng)器官損害，表現(xiàn)為心臟病、腦血管病、腎臟疾病等。因此，高血壓及其并發(fā)癥的早期診斷和預(yù)防就顯得尤為重要。那么，臨床上針對高血壓及其并發(fā)癥，常做的檢查有哪些呢?根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出高血壓患者應(yīng)該選擇的輔助檢查及臨床意義，有如下9種：

1、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測：

可以測定白晝與夜間各時(shí)間段血壓的平均值和離散度能敏感客觀地反映實(shí)際血壓水平。還可診斷“白大衣性高血壓”;判斷血壓的嚴(yán)重程度，了解血壓變異性和血壓晝夜節(jié)律性，指導(dǎo)降壓治療;診斷發(fā)作性高血壓和低血壓。

2、X線或數(shù)字減影血管造影(DSA):

X線檢查可反映心臟外形大小，發(fā)現(xiàn)大動(dòng)脈病變?nèi)缰鲃?dòng)脈縮窄或擴(kuò)張、主動(dòng)脈瘤等異常。DSA可協(xié)助診斷血管的狹窄斑塊動(dòng)脈瘤等病變。

3、心電圖：@心電圖劉醫(yī)生

高血壓致左心室肥厚后表現(xiàn)為QRs波群電壓升高， STT波與QRs波群主波方向相反。出現(xiàn)心律失常(如心房顫動(dòng)、束支傳導(dǎo)阻滯)、心肌缺血、心肌梗死等表現(xiàn)。

4、超聲心動(dòng)圖：

可以更早、更準(zhǔn)確地診斷左心室肥厚發(fā)現(xiàn)肥厚型梗阻性心肌病，測量射血分?jǐn)?shù)等反映心功能的指標(biāo)。

5、血常規(guī)：@心電圖劉醫(yī)生

紅細(xì)胞和血紅蛋白一般無異常但急進(jìn)型高血壓時(shí)可有 Coombs試驗(yàn)陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細(xì)胞;血紅蛋白高者血液黏度增加易引起血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗死)和左心室肥大。

6、尿常規(guī)：

早期患者尿常規(guī)正常腎濃縮功能受損時(shí)尿比重逐漸下降可有微量尿蛋白紅細(xì)胞偶見管型。隨腎病變進(jìn)展，尿蛋白量增多，紅細(xì)胞和管型也增多。

7、腎功能：@心電圖劉醫(yī)生

多采用血尿素氮和肌酐來評價(jià)腎功能腎實(shí)質(zhì)受損到一定程度時(shí)尿素氮和肌酐可以升高 。

8、胸部x線檢查：

可見主動(dòng)脈遷曲延長其升部、弓部或降部可擴(kuò)張。出現(xiàn)高血壓性心臟病時(shí)有左心室增大，全心衰竭時(shí)左、右心室都增大，并有肺淤血征象。

9、眼底檢查：@心電圖劉醫(yī)生

視網(wǎng)膜病變包括出血、滲出、視盤水腫等。

當(dāng)然，到底要做哪幾種檢查，因?yàn)槊總�(gè)人的病史長短及靶器官損害程度不一樣，要根據(jù)具體病情確定。對于高血壓及其并發(fā)癥，一定要引起足夠的重視，管控好血壓，通過合理檢查，可以盡早的發(fā)現(xiàn)高血壓及其并發(fā)癥的有無或者嚴(yán)重程度，開展有針對性的預(yù)防或者治療措施，防止或延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高高血壓患者的生存質(zhì)量。