過敏性鼻炎是什么原因引起的?
過敏性鼻炎是一種常見的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為鼻部瘙癢、打噴嚏、鼻塞和流涕等癥狀。那么,究竟是什么原因引起了過敏性鼻炎呢?
首先,遺傳因素是過敏性鼻炎發(fā)病的一個(gè)重要因素。有變態(tài)反應(yīng)家族史的人較易患病,他們的家庭成員中通常也有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏等病史。這些患者被稱為特應(yīng)性個(gè)體,因?yàn)樗麄凅w內(nèi)產(chǎn)生特應(yīng)性抗體IgE的能力高于正常人。然而,最近的研究表明,孿生與普通人群中的發(fā)病率并沒有顯著差異。
其次,鼻粘膜的易感性也是過敏性鼻炎發(fā)病的一個(gè)重要原因。易感性的形成源于抗原物質(zhì)的頻繁刺激,但具體的易感程度取決于鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量以及它們釋放化學(xué)介質(zhì)的能力,F(xiàn)在已證實(shí),過敏性鼻炎患者鼻粘膜中肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量不僅高于正常人,而且它們釋放化學(xué)介質(zhì)的能力也較強(qiáng)。
最后,引起過敏性鼻炎的原因主要是抗原物質(zhì)。刺激機(jī)體產(chǎn)生特應(yīng)性抗體IgE的抗原物質(zhì)被稱為變應(yīng)原。這些變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜后,會(huì)與相應(yīng)的IgE結(jié)合,從而引起變態(tài)反應(yīng)。從進(jìn)入人體的方式來看,引起過敏性鼻炎的變應(yīng)原物質(zhì)可分為吸入性和食物性兩大類。
吸入性變應(yīng)原主要通過呼吸道進(jìn)入鼻腔;ǚ凼瞧渲幸环N常見的吸入性變應(yīng)原,但并非所有植物花粉都能引起過敏性鼻炎。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強(qiáng)并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。不同地區(qū)的致敏花粉種類也不盡相同。除了花粉,真菌、屋塵螨、動(dòng)物皮屑、羽毛和室內(nèi)塵土等都可以成為過敏性鼻炎的變應(yīng)原。這些變應(yīng)原在空氣中的含量和季節(jié)性變化十分顯著。
食入性變應(yīng)原指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。目前,具體的作用機(jī)制還不太清楚,但牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果和某些蔬菜等都可能成為變應(yīng)原。
總的來說,過敏性鼻炎的發(fā)病機(jī)制主要是發(fā)生在鼻粘膜上的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)抗原物質(zhì)進(jìn)入人體后,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性IgE抗體。這些抗體通過血液到達(dá)鼻粘膜,附著在肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上,使鼻粘膜處于過敏狀態(tài)。當(dāng)變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜時(shí),其與特異性IgE抗體結(jié)合,激活肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,釋放出多種化學(xué)介質(zhì)。這些介質(zhì)通過它們?cè)诒钦衬ぱ鼙凇⑾袤w和神經(jīng)末梢上的受體,引發(fā)一系列炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致過敏性鼻炎的臨床癥狀和體征。
綜上所述,過敏性鼻炎的發(fā)病原因涉及遺傳因素、鼻粘膜易感性和吸入性、食物性變應(yīng)原等多個(gè)方面。了解這些原因,對(duì)于預(yù)防和治療過敏性鼻炎具有重要意義。
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