阿嚏，阿嚏，阿嚏，……”王女士清早起來連打了數(shù)個(gè)噴嚏，她自己都覺得奇怪，感冒了嗎？隨手抄起身邊的紙巾擦去了流出的清水樣鼻涕。接著，鼻子又癢了起來，再接著，打噴嚏，擦鼻涕。早春三月的這個(gè)清晨，王女士就這樣在鼻癢、打噴嚏和流清水鼻涕中度過了。面對(duì)著滿紙婁的廢紙巾，她感覺到了惹人的痛苦，服了一粒感冒藥后，在昏沉中覺得舒服了些許。

　　與此同時(shí)，北京各處的柏樹正借著剛過的一場(chǎng)難得的雨雪，吸足了水分，沐著陽(yáng)光，吐出新綠，展開了花苞。遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去，圓柏周身發(fā)黃，風(fēng)一吹，趁勢(shì)灑下滿身的花粉，隨風(fēng)飄散�；ǚ鬯�到之處，人群中就會(huì)出現(xiàn)像王女士這樣噴嚏不斷、流涕不斷的“感冒”患者。

　　這究竟是怎么一回事兒呢？其實(shí)這一幕早在200年前的歐洲就開始上演，早期稱之為“枯草熱”，現(xiàn)在稱作“過敏性鼻炎”。近年來隨著我國(guó)工業(yè)化進(jìn)程的加快，過敏性鼻炎的發(fā)病率逐步提高，成了一種常見病。這種病和感冒類似，卻并不是感冒。王女士正是因?yàn)閷?duì)柏樹花粉過敏而出現(xiàn)了上述的鼻部癥狀。

　　那么過敏性鼻炎是怎么形成的呢？顧名思義，過敏性鼻炎患者首先是產(chǎn)生了針對(duì)特定過敏原的鼻部過敏反應(yīng)。我們周圍有哪些過敏原呢？主要包括四大類：樹木和雜草的花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物皮屑。主要致敏花粉的傳播受季節(jié)的影響很大，在北方，三月中旬至四月中旬是柏樹花粉，四月初至五月中旬是橡樹、樺樹、法國(guó)梧桐等的花粉，五月至六月是牧草花粉，八月至十月是艾蒿、草等雜草花粉，直到霜降來臨，空氣中的花粉不再漫天飛舞。塵螨引起的過敏卻不同，由于塵螨廣泛分布在我們的被褥、枕頭、床單中，每天都與我們親密接觸，它的代謝產(chǎn)物所引起的過敏癥狀不分季節(jié)，而是常年存在。霉菌與塵螨類似，也引起常年癥狀。貓狗等寵物的皮屑要想引起過敏性鼻炎的癥狀，得要與寵物親密接觸才行，所以治療相對(duì)簡(jiǎn)單，完全可以通過避免與它們接觸而得到治愈。

　　過敏原是怎樣引起鼻癢、打噴嚏和流清涕的癥狀呢？我們?nèi)耘f以王女士圓柏花粉過敏性鼻炎為例來回答這個(gè)問題。分布在空中的圓柏花粉隨著王女士呼吸的氣流進(jìn)入鼻腔，落到了鼻腔表面的黏膜上。若是換做其他人的黏膜，圓柏花粉的來臨并不會(huì)引起黏膜的任何反應(yīng)，因?yàn)樗鼈兓ハ嗍煜�，彼此相安無事。但是王女士的鼻腔黏膜就不同了，黏膜里的淋巴細(xì)胞面對(duì)洶洶而來的花粉，產(chǎn)生了警戒，做出了防衛(wèi)反應(yīng)。人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞主要分為兩大類，T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞如同哨兵，一旦發(fā)現(xiàn)花粉入侵鼻部，就會(huì)主動(dòng)出擊，查證來犯的花粉身份和屬性，并將其轉(zhuǎn)達(dá)給B淋巴細(xì)胞。B淋巴細(xì)胞就是“武器工廠”，接到警報(bào)后啟動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)模式，它自我繁殖增加數(shù)量，生產(chǎn)出大量武器交給后續(xù)的“作戰(zhàn)指揮中心”肥大細(xì)胞。肥大細(xì)胞如果通過武器再次俘獲相同的花粉，就會(huì)對(duì)鼻腔的血管、神經(jīng)末梢下達(dá)拒敵的“作戰(zhàn)命令”，通過刺激神經(jīng)末梢引起鼻癢和連續(xù)噴嚏，讓強(qiáng)大的鼻部氣流吹凈鼻腔的花粉；同時(shí)讓鼻腔的血管擴(kuò)張，通透性增加，釋放出大量的分泌物，沖刷掉粘附在黏膜上的過敏原�；ǚ鄣牟粩辔�入就會(huì)產(chǎn)生不斷地鼻部抵抗：鼻癢、打噴嚏和流清涕，直至花粉季節(jié)過去，不再出現(xiàn)在鼻腔，此次攻防才算告一段落。

　　我們?nèi)绾螜z查具體的過敏原呢？每個(gè)過敏性鼻炎患者的體質(zhì)不同，過敏原也不同，需要具體問題具體分析。如何分析呢？目前主要從兩方面入手：抽血化驗(yàn)和皮膚過敏原檢測(cè)。我們可以通過抽血檢查血液里攜帶的B淋巴細(xì)胞制造的“武器”特性，找出其相對(duì)的過敏原。同時(shí)，由于皮膚和黏膜類似，可以對(duì)相同的過敏原產(chǎn)生相似的過敏反應(yīng)，我們也可以患者的手臂或背部的皮膚做“試驗(yàn)田”，讓皮膚接觸一系列已知的過敏原并觀察其反應(yīng)，來判斷患者對(duì)哪些過敏原起過敏反應(yīng)。所以，我們會(huì)在醫(yī)院看到過敏性鼻炎的患者擼起袖子，顯露雙側(cè)前臂，接受近二十種過敏原的檢測(cè)。只要發(fā)現(xiàn)某種或某些過敏原引起了異常的紅斑甚至水泡，出現(xiàn)了不規(guī)則的偽足，就可以直觀地幫助我們判斷過敏源是什么，引起的過敏反應(yīng)嚴(yán)重程度如何。

　　通過檢查確定了過敏原后該如何治療呢？明確了過敏原，既可以幫助我們確診本病，又可以幫助我們進(jìn)行治療。前面也提到，如果是對(duì)貓狗等寵物的皮屑過敏，我們可以通過避免與它們接觸來避免犯病。對(duì)于引起過敏的花粉，我們也可以選擇性的通過更換生活環(huán)境逃離花粉的分布區(qū)的方式避免癥狀發(fā)作，但這要付出很大的學(xué)習(xí)生活和工作的成本。類似的，我們也可以通過頻繁地更換被單床罩被褥枕頭的方式減輕塵螨的接觸，但也是收效甚微。怎么辦呢？好在我們還有藥物能夠抑制鼻部黏膜的抵抗。我們有抗過敏藥、鼻噴激素等藥物，可以有效地減輕甚至完全控制過敏性鼻炎的過敏癥狀，做到無癥狀生活，恢復(fù)自如呼吸。

　　當(dāng)然，肯定大家也聽說過針對(duì)具體過敏原的脫敏治療了。這是被世界衛(wèi)生組織認(rèn)為的目前唯一能夠改變過敏原進(jìn)程的治療方法了。我們可以在一開始給予人體微量的過敏原，并在以后的日子里增加劑量，讓機(jī)體對(duì)該過敏原逐漸產(chǎn)生耐受，從而使得鼻腔黏膜里的T淋巴細(xì)胞對(duì)其熟視無睹，就可以避免相應(yīng)的過敏原癥狀。這是一種很好的治療方案，療效也很好，只是目前只能針對(duì)部分常見的過敏原進(jìn)行脫敏治療。對(duì)于其他的過敏原是無能為力的。

　　我們?cè)俅位氐轿恼麻_頭提到的王女士的案例。雖然王女士自行服用了抗感冒藥后由于藥物內(nèi)的抗過敏成分緩解了她的不適癥狀，但沒過幾小時(shí)，癥狀又出現(xiàn)了�？偛荒茈S便吃藥吧，待到王女士到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，確診了是圓柏花粉所致的過敏性鼻炎后，她接受了醫(yī)生的建議，用上了鼻噴激素，控制住了癥狀。同時(shí)還養(yǎng)成了每天記筆記的習(xí)慣，記錄著接下來的一個(gè)多月的鼻部癥狀情況，弄明白了自己的過敏性鼻炎的發(fā)作間期，做到了心中有數(shù)，不用擔(dān)心來年的發(fā)作了。因?yàn)樗�已明白，來年可以提前用藥，從而避免鼻癢、打噴嚏、擤清水樣鼻涕的惱人癥狀了。