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睪丸微石癥的概念

睪丸微石癥的概念

睪丸微石癥是彌散分布于睪丸曲精小管內(nèi)、直徑<3mm的眾多鈣化灶形成的綜合征。是一種少見的疾病,無明顯臨床癥狀,多因陰囊其它疾病行超聲檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。其病理機制尚不清楚,認為睪丸微石癥與脫落的上皮細胞掉到精曲小管內(nèi)有關,糖蛋白和鈣鹽呈環(huán)形分層,逐漸沉積在碎屑上,形成同心圓狀。

睪丸微石癥的結石在發(fā)育不全的曲細精管內(nèi)的沉積,曲細精管上皮細胞脫落入管腔內(nèi)形成結石,阻塞30%~60%的曲細精管,結石的核心部位為鈣化團,圍繞中心的板層樣結構由膠原纖維組成。每個微石直徑50μm~350μm。

臨床表現(xiàn):包括隱睪、先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥、男性假兩性畸不育癥和肺泡微石癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)微石癥等。曾有報道認為睪丸微石癥與睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸創(chuàng)傷、睪丸扭轉和原發(fā)性睪丸腫瘤等有關。

治療:睪丸微石癥一般不需要治療。因為睪丸微石癥者發(fā)生原發(fā)性睪丸腫瘤的風險高,所以要定期超聲復查。一般睪丸微石癥每6~12個月進行一次超聲檢查為宜,國外文獻報道TM具有發(fā)生睪丸腫瘤的傾向,因此應引起重視,以便及時發(fā)現(xiàn)睪丸腫瘤,兒童期確診的患兒應隨訪至成人。